FICHA DO CLIENTE

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FICHA DO CLIENTE DADOS PESSOAIS: Nome:_________________________________________Nacionalidade:_____________Estado civil:_____________________ RG:___________________________ Órgão expedidor:_____________ CPF:________________________________________ CTPS:______________ série:______________ PIS:_______________________ Data de nascimento:____________________ Endereço completo: ______________________________________________________Bairro:__________________________ Cidade:____________________ UF:______________________CEP:__________________​Email​:_______________________ Tel. res.:_______________ Cel.:______________________ Tel. com.:_____________________________________________ Nome da mãe:___________________________________________________________________________________________ Nome do cônjuge:________________________________________________________________________________________ Nome dos filhos:_________________________________________________________________________________________ Informações do empregador Empregador:__________________________________________CNPJ/CPF:________________________________________ Endereço:____________________________________ ​E-mail​:____________________________________________________ CEP:______________________ Bairro:_______________ Cidade:____________ UF:_________________________________ Nome do superior hierárquico:______________________________________________________________________________ Empresas do mesmo grupo econômico:​___________________________CNPJ/CPF:___________________________________ Endereço:_______________________________________________________ ​E-mail​:_________________________________ CEP:_________________ Bairro:___________________ Cidade:__________________________ UF:_____________________ Empresas tomadoras de serviços:​________________________________________​ ​CNPJ/CPF:__________________________ Endereço:___________________________________________ ​E-mail​:_____________________________________________ CEP:_________________ Bairro:_____________________ Cidade:_______________________ UF:______________________

ENTREVISTA COM O RECLAMANTE: 1. Qual foi o período trabalhado (início e término)? Possuía registro em CTPS? _______________________________________________________________________________________________________ 2. Quais foram as funções exercidas e períodos de exercício de cada uma delas na empresa? _______________________________________________________________________________________________________ 3. Qual era o local da prestação de serviço? _______________________________________________________________________________________________________

3.1 Quais foram os setores em que trabalhou na empresa?

_______________________________________________________________________________________________________

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4. Em caso de prestação de serviços terceirizados, quais foram as empresas tomadoras e os respectivos períodos de prestação de serviços?

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5. Qual era o horário de trabalho? Fazia intervalo para refeição?

_______________________________________________________________________________________________________ 5.1 Havia cartão de ponto?

_______________________________________________________________________________________________________ 5.2 Em caso negativo, havia mais de 10 funcionários na empresa?

_______________________________________________________________________________________________________ 5.3 O cartão e os horários nele inseridos estão corretos? _______________________________________________________________________________________________________ 6. Fazia horas extras? Se positivo, recebia por elas? _______________________________________________________________________________________________________ 6.1 O pagamento das horas extras era feito “por fora” ou no holerite? _______________________________________________________________________________________________________ 7. Qual foi o último salário? _______________________________________________________________________________________________________ 7.1 Colocar toda a evolução salarial

_______________________________________________________________________________________________________ 7.2 Havia salários “por fora” ou outras formas de salários? _______________________________________________________________________________________________________ 8. Já foi transferido para outra localidade? _______________________________________________________________________________________________________         ENDEREÇO ESCRITÓRIO

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8.1 Essa transferência acarretou a mudança de endereço?

_______________________________________________________________________________________________________ 8.2 Foi provisória ou definitiva?

_______________________________________________________________________________________________________ 8.3 As despesas com o deslocamento foram pagas pela empresa?

_______________________________________________________________________________________________________ 9. Descrever o local de trabalho

_______________________________________________________________________________________________________

10. Havia exposição a ruído? Calor excessivo? Produtos químicos? Frio? Umidade?

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10.1 Recebia quais EPIs? _______________________________________________________________________________________________________

10.2 Recebeu treinamento para utilização? _______________________________________________________________________________________________________ 10.3 Os EPIs eram substituídos? _______________________________________________________________________________________________________ 10.4 Você usava EPIs?

_______________________________________________________________________________________________________ 10.5 A empresa exigia que você utilizasse os EPIs?

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11. Precisava adentrar cabine de energia elétrica?

_______________________________________________________________________________________________________ 12. Já sofreu algum acidente de trabalho? Quando?

_______________________________________________________________________________________________________

12.1 Já teve algum problema de saúde relacionado com o trabalho/profissão? Em qual período?

_______________________________________________________________________________________________________ 12.2 Houve a emissão de alguma CAT pela empresa ou outra pessoa?

_______________________________________________________________________________________________________ 13. Tem algum problema de saúde? Faz tratamento médico? Toma medicamentos? _______________________________________________________________________________________________________ 14. Esteve afastado do trabalho com benefício pago pelo INSS? Qual o motivo? Em qual período?

_______________________________________________________________________________________________________ 15. Sabe dizer qual o tempo de contribuição para o INSS até a data da saída da empresa?

_______________________________________________________________________________________________________ 16. Sabe dizer se o empregador estava recolhendo corretamente os depósitos do FGTS?

_______________________________________________________________________________________________________ 17. Tinha algum colega que exercia as mesmas atividades e recebia salário maior?

_______________________________________________________________________________________________________ 17.1 Qual é o nome e o cargo do colega?         ENDEREÇO ESCRITÓRIO

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_______________________________________________________________________________________________________ 17.2 Qual a diferença de tempo na função entre você e o colega de trabalho?

_______________________________________________________________________________________________________ 18. Já trabalhou em desvio de função? Em qual período?

_______________________________________________________________________________________________________ 19. Já trabalhou em acúmulo de função? Em qual período?

_______________________________________________________________________________________________________ 20. Qual a causa da extinção do contrato de trabalho?

_______________________________________________________________________________________________________ 21. Recebeu corretamente as verbas rescisórias? Em qual data? Como se deu o pagamento?

_______________________________________________________________________________________________________ 22. Outros fatos e informações:

_______________________________________________________________________________________________________ 23. Já promoveu ou promove ação contra o empregador:

_______________________________________________________________________________________________________ 24. Já foi testemunha ou preposto em processos envolvendo o empregador:

_______________________________________________________________________________________________________ 25. Relação de documentos entregues: (Obs.: Solicitar cópia do RG, CPF, CTPS, recibos de salários, extrato do FGTS, recibos de férias, termo de rescisão do contrato de trabalho e outros documentos que se mostrarem necessários)

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_______________________________________________________________________________________________________ 26. Nome das testemunhas e indicar os períodos de trabalho:

_______________________________________________________________________________________________________ 27. Outras informações:

_______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________

Declaro que são verdadeiras as informações prestadas acima. Local e data: _________________________________________________________________________

Assinatura do cliente: __________________________________________________________________

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