MÓDULO 2 - SENSIBILIDADE

SAVE OFFLINE

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

Módulo2 - Sensibilidade 1. Sensibilidade 1.1. Sensibilidade Somestésica ou Geral Bibliografia Básica: DOUGLAS, C. R. Tratado de Fisiologia Aplicado na Saúde, 5ª ed. São Paulo: Robe Editorial, 2002. Cap. 9 e 10. GANONG, W. F. Fisiologia Médica. 15ª ed. Rio de Janeiro: Prentice/Hall do Brasil, 1993. Seção II – Cap. 7. MACHADO, A. Neuroanatomia Funcional. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2000. Cap. 29.

1. Sensibilidade As sensações podem ser viscerais quando oriundas das vísceras e somáticas quando originadas nos demais regiões do organismo. Existem sensibilidade somáticas específicas que estão relacionadas aos órgãos do sentido (visão, audição, paladar e olfato), e sensibilidade geral que está relacionada a sensibilidade somestésica (dor, tato, pressão e temperatura). A classificação fisiológica dos receptores segundo Machado (2000) tem como critério os estímulos que ativam os receptores, estes podem ser classificados como: a) Quimiorreceptores – são receptores sensíveis a estímulos químicos. b) Osmorreceptores - são receptores que detectam a variação da pressão osmótica. c) Fotorreceptores - são receptores sensíveis a luz. d) Termorreceptores - são receptores que detectam frio e calor e) Nociceptores - são receptores sensíveis a dor. f) Mecanorreceptores – são receptores sensíveis a estímulos mecânicos.

Os receptores também podem ser classificados conforme a localização (MACHADO,200): a) Exteroceptores – localizam-se na superfície externa do corpo b)

Proprioceptores – localizam-se nos músculo, tendões, ligamentos e cápsulas articulares.

c)

Interoceptores ou visceroceptores – localizam-se nas vísceras e nos vasos sanguíneos.

1.1. Sensibilidade Somestésica ou Geral https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

1/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

A Sensibilidade Geral Somestésica se refere, a dor, tato, pressão e temperatura. A Sensibilidade Geral possui áreas no córtex ,são bilaterais e se encontram no lobo parietal, no giro pós-central (áreas 3, 1, 2 de Brodman ou área de projeção primária sensitiva segundo Lúria). Faz parte também às áreas gnósicas da Sensibilidade Somestésica (áreas 5 e 7 de Brodman ou área de associação secundária sensitiva conforme Lúria)

Figura 1: Regiões funcionais do hemisfério esquerdo do córtex cerebral Fonte: http://cassandrasilveira.wordpress.com/2010/10/25/para-queservem-os-sonhos/

VIAS DA SENSIBILIDADE GERAL: v Propriocepção Consciente, Tato Epicrítico e Sensibilidade Vibratória ü O 1º neurônio sai do proprioceptor e entra por trás da medula. ü Sobe até o bulbo e faz sinapse com o 2º neurônio da propriocepção, onde se cruzam. ü Sobe até o tálamo e faz sinapse com o 3º neurônio. ü O 3º neurônio chega ao Córtex Somestésico (áreas 3, 1, 2 de Brodman). ü

Posteriormente enviam fibras de associação para as áreas 5 e 7, gnosia da sensibilidade somestésica (área de associação sensitiva)

O neurônio mais importante é o que vai do tálamo até o córtex. Junto com a propriocepção vai uma parte do Tato. O tato fino ou Epicrítico.

https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

2/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

v Dor e Temperatura ü O 1º neurônio da dor e temperatura entra por trás da medula e faz sinapse com o 2º neurônio. ü Estas vias cruzam-se na medula espinhal. ü 2º neurônio sobe até o tálamo, faz sinapse com o 3º neurônio. ü O 3º neurônio atinge a área somestésica do córtex cerebral (áreas 3, 1, 2 de Brodman). ü

Posteriormente enviam fibras de associação para as áreas 5 e 7, gnosia da sensibilidade somestésica (área de associação sensitiva)

Junto com a dor e temperatura também sobe uma parte do Tato, o mais grosseiro chamado Protopático.

v Pressão e Tato Protopático ü O 1º neurônio da pressão e do tato entra por trás da medula e faz sinapse com o 2º neurônio. ü Estas vias cruzam-se na medula espinhal. ü 2º neurônio sobe até o tálamo, faz sinapse com o 3º neurônio. ü O 3º neurônio atinge a área somestésica do córtex cerebral (áreas 3, 1, 2 de Brodman). ü

Posteriormente enviam fibras de associação para as áreas 5 e 7, gnosia da sensibilidade somestésica (área de associação sensitiva)

Estes impulsos originados nos receptores de pressão e tato, localizados no tronco e membros, tornam-se conscientes quando chegam ao tálamo. (MACHADO,200). Acompanhe o seguinte exemplo de exercício: A percepção de um estímulo somente acontece após a transdução que ocorre no córtex cerebral. Para cada tipo de estímulo existe uma região específica cortical, obedecendo ao princípio da “linha marcada”. Quanto ao trajeto da sensibilidade até a área do córtex 3-1-2 (área somestésica que localiza exatamente os pontos do corpo em que as sensações se originam) podemos dizer que: a) a sensibilidade entra pela medula e vai diretamente ao córtex b) a sensibilidade entra via aferente pelo cérebro e este o transmite a medula c) a sensibilidade entra pela medula, vai até o tálamo e esse o transmite ao https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

3/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

córtex d) a sensibilidade entra pelo córtex e vai para medula saindo pelo motoneurônio e) a sensibilidade entra é sentida pela pele, passa pelas vísceras e chega ao córtex que determina qual é o tipo de dor.

Se você compreendeu a fisiologia da sensibilidade geral, assinalou como alternativa correta a letra c. A sensibilidade entra pela via aferente por trás da medula, vai até o tálamo e do tálamo para a área cortical correspondente ao estímulo sensitivo recebido.

Exercício 1: Relacione os tipos de receptores à função correspondente: A Exteroceptores ( B Nociceptores ( ) C Proprioceptores ( ) D Interoceptores ( )

) Postura corporal e percepção de inclinações do corpo. Fome, sede, prazer sexual Dor Pressão, dor, temperatura.

Assinale a alternativa que enuncia a correlação correta:

A) A, B, D, C

B) C, D, A, B

C) C, A, D, B

D) C, B, D, A

E) C, D, B, A

Comentários: https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

4/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 2: De acordo com os estudos realizados por você sobre Sensibilidade Geral, assinale a alternativa com o caminho das vias de transmissão de dor para o Sistema Nervoso Central.

A) Medula Espinhal - Fibras Dolorosas - Tronco Cerebral - Córtex Sensorial Somático - Tálamo

B) Medula Espinhal - Fibras Dolorosas - Tronco Cerebral - Tálamo - Córtex Sensorial Somático

C) Fibras Dolorosas - Medula Espinhal - Tronco Cerebral - Tálamo - Córtex Sensorial Somático

D) Fibras Dolorosas - Medula Espinhal - Tálamo - Tronco Cerebral - Córtex Sensorial Somático

E) Medula Espinhal - Fibras Dolorosas - Tronco Cerebral - Hipotálamo - Córtex Sensorial Somático

Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 3: O lobo responsável pela área da Sensibilidade Somestésica e Gnosia somestésica denomina-se

A) Lóbo parietal.

B) Lóbo frontal.

C) https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

5/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

Lóbo temporal.

D) Lóbo Límbico.

E) Lóbo occipital.

Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 4: Considere as afirmativas abaixo: I A via clássica de dor e temperatura envolve basicamente uma cadeira de dois neurônios: Neurônios I (localizados na coluna posterior) e Neurônios II (localizados nos gânglios espinhais). II A propriocepção é efetiva devido à presença de receptores específicos que são sensíveis a alterações físicas, tais como variações na angulação de uma articulação, rotação da cabeça, tensão exercida sobre um músculo, e até mesmo o comprimento da fibra muscular. IIIOs interoceptores respondem a estímulos internos, viscerais ou outras sensações como sede e fome. De acordo com seus estudos nas aulas de neurofisiologia, assinale a alternativa que apresenta a (s) afirmativa (s) correta (s):

A) I, II e III.

B) II e III.

C) I e III.

D) I e II.

E) III somente. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

6/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 5: Muitos tipos de compostos químicos bloqueiam a condução da dor, mas lesam permanentemente as células neurais. A grande vantagem dos anestésicos locais é que sua ação bloqueadora é reversível. Quando aplicados, em concentrações apropriadas, bloqueiam todos os tipos de fibras nervosas, sensoriais, centrais e motoras. A ação dos anestésicos locais é a de bloquear os canais de sódio, na membrana de célula neuronal. A ação do anestésico I é bloquear a Sinapses, ou seja, o local de contato de neurônios ou neurônios com células efetuadoras por onde passam os impulsos nervosos. II é bloquear a Sinapse química, que são exclusivamente interneurais, são polarizadas e há canais iônicos nas membranas estabelecendo uma comunicação intercelular. III é bloquear a Sinapse elétrica, que depende de substancias químicas chamadas de neurotransmissor, como por exemplo: noradrenalina e acetilcolina. É verdadeiro o afirmado em

A) I, II e III.

B) I somente.

C) II somente.

D) III somente.

E) I, e III.

Comentários: https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

7/8

18/11/2017

UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.

Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários

https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo

8/8