COTAÇÃO - TEREZA BEATRIZ CORREIA DE CARVALHO ALLIANZ

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Cotação

Allianz Auto Instituto Ayrton Senna Automóvel

Nº Cotação:

066443775

LUCCA SOLUTION CORRETORA DE SEGUROS LTDA Telefone: 8534722816 Celular: 8591663476 Susep: 100627330 Código: 2500024 Filial: 0F

Dados Gerais Ramo: 31 - Automóvel Produto: Automoveis 1211 Nº Itens: 1 Vigência das 24h de 16/03/2018 às 24h de 16/03/2019 Dados do Proponente Proponente: TEREZA BEATRIZ CORREIA DE CARVALHO CPF: 370.102.123-68 Dados do Produto Cond. Gerais: 01/2018 Versão: 000051 Zero KM: Não Marca: FORD Modelo: 00000034002FIESTA SEDAN Titanium PowerShift 1.6 16V Ti-VCT Flex Aut. 4p Ano Modelo: 2014 Placa: OSN-5025 Chassi: 3FADP4YJXEM126376 Tipo de Franquia: Casco Tipo de seguro: Renovação de outra seguradora sem Opção contratada: Ampliado 2 CEP pernoite: 60863-255 sinistro Cobertura básica: COMPREENSIVA Categoria de Risco: Automóvel - Comercial Renovação da apólice anterior Nº da apólice: Seguradora: Item: Classe bônus: 02 Grupo: Cod. CI: Veículo igual ao anterior? Vigência da apólice:

16-03-2018 10:52:42 041111100840TF22CI39 BA149960 2500024 000000000

Demonstração do Prêmio Modo de Pagamento: Débito em conta bancária Nº de Parcelas: 1 Valor da Parcela: 3.793,70 *Franquias Vidros: valor por peça conforme plano contratado e Franquia Veículo Franquia Casco: R$ 2.290,02 Franquia Vidros: Parabrisa: R$ 350,00 /Traseiros e Vigia: R$ 350,00 /Faróis e Lanternas: R$ 300,00 /Farol Xênon e Led: R$ 1.800,00 /Lanternas Xênon e Led: R$ 500,00 /Retrovisores: R$ 300,00 /Riscos 1ª Peça: R$ 50,00 /Peças Excedentes: R$10,00 Pacotes - Coberturas / Serviços Agregados (Valores R$) Compacto 1 Descrição LMI Prêmio Casco 100% FIPE 2.403,32 RCF - Danos Materiais 50.000,00 623,45 RCF - Danos Corporais 50.000,00 63,76 RCF - Danos Morais 10.000,00 13,63 APP - Morte 20.000,00 34,79 APP - Invalidez Permanente 20.000,00 34,78 Assistência 24h Completa Vidros VIP TOTAL DO ITEM 3.173,73 Total do Cálculo (R$) Compacto 1 Prêmio Líquido 3.173,73 Tx. Mensal Juros 0,00 Valor Juros (R$) 0,00 Custo da Apólice 0,00 IOF 234,22 Prêmio Total 3.407,95

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Compacto 2 LMI Prêmio 100% FIPE 2.403,32 100.000,00 724,00 100.000,00 67,88 20.000,00 27,24 20.000,00 34,79 20.000,00 34,78 Completa VIP 3.292,01 Compacto 2 3.292,01 0,00 0,00 0,00 242,95 3.534,96

Ampliado 1 LMI Prêmio 100% FIPE 2.525,97 100.000,00 724,00 200.000,00 92,61 30.000,00 40,87 20.000,00 34,79 20.000,00 34,78 VIP VIP 3.453,02 Ampliado 1 3.453,02 0,00 0,00 0,00 254,83 3.707,85

Ampliado 2 Especial Exclusivo Descrição LMI Prêmio LMI Prêmio LMI Prêmio Casco 100% FIPE 2.525,97 100% FIPE 2.525,97 100% FIPE 2.525,97 RCF - Danos Materiais 200.000,00 790,32 200.000,00 790,32 500.000,00 896,00 RCF - Danos Corporais 200.000,00 92,61 400.000,00 99,55 1.000.000,00 114,93 RCF - Danos Morais 40.000,00 54,50 60.000,00 81,73 150.000,00 204,32 APP - Morte 20.000,00 34,79 30.000,00 52,18 30.000,00 52,18 APP - Invalidez Permanente 20.000,00 34,78 30.000,00 52,17 30.000,00 52,17 Assistência 24h VIP VIP VIP Vidros VIP VIP VIP TOTAL DO ITEM 3.532,97 3.601,92 3.845,57 Total do Cálculo (R$) Ampliado 2 Especial Exclusivo Prêmio Líquido 3.532,97 3.601,92 3.845,57 Tx. Mensal Juros 0,00 0,00 0,00 Valor Juros (R$) 0,00 0,00 0,00 Custo da Apólice 0,00 0,00 0,00 IOF 260,73 265,82 283,80 Prêmio Total 3.793,70 3.867,74 4.129,37 Questionário de Avaliação de Risco Nome Condutor: TEREZA BEATRIZ CORREIA DE CARVALHO CPF do condutor: 370.102.123-68 Data de nascimento: 22/02/1969 Características do Condutor Idade: 49 anos Sexo: Feminino Estado Civil: Casado[a] ou convive em união estável O condutor reside com pessoas que têm entre 17 e 25 anos: Não reside com pessoas desta faixa etária. O principal condutor reside em: Casa Documentos Obrigatórios Vistoria Prévia Dispensada p/ o Veículo. Questionário de Avaliação de Risco Assinado pelo Proponente. Benefícios Allianz A escolha da oficina é livre. Caso você utilize as Oficinas Referenciadas você terá R$ 200,00 de desconto na franquia do seu veículo ou se direcionado para a Rede Excelência Allianz este desconto será de R$ 400,00. A relação das cidades que possuem essas Oficinas está disponível no site www.allianz.com.br. Validade da Cotação 23/03/2018

Processo SUSEP: 15414.002216/2004-57

Miguel Pérez Jaime - Presidente Allianz Seguros S.A.

SÃO PAULO, 16 de Março de 2018

Allianz Seguros S.A. Código: 5177 CNPJ: 061.573.796/0001-66 IE: 108.063.509.113 Rua Eugênio de Medeiros, 303 05425-000 São Paulo-SP C2500D1000ASCN - 4431500 - ACS

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Linha Direta Allianz: 4090 1110 (Grande São Paulo) e 0800 777 7243 (Outras Localidades) ou SAC 24 horas: 0800 115 215 e para Ouvidoria 0800 771 3313 Atendimento à pessoa com deficiência auditiva ou de fala 24 horas: 0800 121 239

Nº Cotação: 066443775