LISTÃO 6 2018 PARASITOLOGIA

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LISTÃO PARASITOLOGIA 1 - A presença de formas tripomastigotas em esfregaço de gota espessa indica a presença de: a) Leishmania sp b) Trypanossoma cruzi c) Treponema pallidum d) Plasmodium falciparum 2 - É um método utilizado para a concentração tanto de ovos de helmintos quanto protozoários, e ainda permite que larvas de estrongilóides continuem vivas. Trata-se do método de (A) Craig. (B) Baerman-Moraes. (C) Faust e cols. (D) Wills. (E) Hoffman. 3 - São parasitas que infectam o sangue e não os tecidos: (A) Plasmodium vivax e Trypanossoma cruzi. (B) Trypanossoma cruzi e Wuchereria bancrofti. (C) Plasmodium vivax e Wuchereria bancrofti. (D) Plasmodium falciparum e Babesia bigemina. (E) Babesia bigemina e Wuchereria bancrofti. 4 - O exame laboratorial de um paciente com suspeita de abcesso hepático causado por Entamoeba hystolitica teve o exame de fezes negativo. O exame indicado para o diagnóstico é (A) hemaglutinação indireta. (B) xenodiagnósticos. (C) urocultura. (D) dosagem de transaminases. (E) hemocultura. 5 - São exemplos de Nematóides: (A) A. lumbricoides, T. trichiura, Enterobius vermiculares, S. stercoralis. (B) A. lumbricoides, Taenia solium, Hymenolepis diminita, Enterobius vermiculares. (C) S. stercoralis, Taenia saginata, Hymenopelis nana, Capilaria philippinensis. (D) Necator americanus, Capilaria philippinensis, Enterobius vermiculares, Hymenolepis nana. (E) Ancilostoma duodenale, Diphylobothrium latum, A. lumbricoides, S. stercoralis. 6 - Com relação as informações abaixo, a alternativa correta é: (A) A observação das formas amastigotas circulantes no sangue pode ser utilizada como diagnóstico da doença de chagas. (B) As microfilárias de W. bancrofti possuem bainha e os núcleos ocupam toda a extensão do corpo. (C) O estágio sexual do Toxoplasma gondii ocorre em uma variedade de animais herbívoros e carnívoros, inclusive o homem. (D) O diagnóstico sorológico das doenças parasitárias deve ser preferido aos métodos tradicionais, pela alta especificidade dos antígenos utilizados. (E) Muitas doenças infecciosas são transmitidas por artrópodes que podem servir apenas de vetor do agente etiológico ou, como no caso da malária, nos mosquitos transmissores, ocorre uma das fases do ciclo evolutivo do Plasmodium: a fase sexual.

7- Os nematódeos são vermes cilíndricos que possuem sistema digestivo completo. Podem causar infecções intestinais, bem como no sangue e nos tecidos. Julgue os itens a seguir, relativos a fármacos usados no tratamento de nematódeos, em V ou F: I. Mebendazol é contra indicado para tratamento de mulheres grávidas. II. Ivermectina não pode ser usada no tratamento de seres humanos acometidos por nematódeos. III. A ivermectina é contraindicada no tratamento de mulheres grávidas. É (são) VERDADEIRO(S) o(s) item(ns): A) I; B) I e II; C) I e III; D) II e III; E) I, II e III. 8- Na pesquisa do Enterobius vermiculares, o bioquímico deve lançar mão da técnica parasitológica de (A) Faust. (B) Graham. (C) Stoll. (D) Baerman. (E) Willis. 9 - Na malária, o mosquito introduz no homem, pela picada, o produto final de seu ciclo esporogônio. A forma do plasmódio que é transmitida do mosquito para o homem é o (A) gametócito. (B) esporozoíto. (C) merozoíto. (D) esquizonte. (E) oocineto. 10 - Cada uma das afirmações abaixo referentes ao Toxoplasma gondii está correta, EXCETO: (A) em seres humanos imunodeprimidos, pode causar encefalite. (B) em seres humanos, pode ser diagnosticado pelo achado de trofozoítos nas fezes. (C) pode ser transmitido pelas fezes de gato para seres humanos. (D) em seres humanos, pode ser transmitido pela placenta para o feto. (E) seres humanos e outros mamíferos são hospedeiros intermediários 11 - Teste sorológico realizado com antígenos altamente purificados, utilizado atualmente no diagnóstico da Doença de Chagas: A) Machado Guerreiro. B) Reação de Widal. C) Imunoensaio enzimático. D) Imunofluorescência direta

12- A transmissão da leishmaniose se dá através da picada de insetos contaminados do gênero: A) Anopheles; B) Culex; C) Lutzomyia; D) Glossina. 13 - É a coloração permanente utilizada em parasitologia que substitui, com vantagem, a técnica da hematoxilina férrica: A) Tricrômica. B) Lugol. C) Safranina. D) Eosina.

14 - Qual das doenças abaixo NÃO é provocada por um protozoário? A) Amebíase. B) Toxoplasmose. C) Esquistosomose. D) Malária. E) Doença de Chagas. 15 - Qual das doenças NÃO é provocada por um helminto? A) Teníase. B) Cisticercose. C) Leishmaniose. D) Ascaridíase. E) Ancilostomíase 16 - Para a realização do exame parasitológico de fezes, diversos métodos podem ser utilizados. Assinale a alternativa em que o método e o princípio NÃO se correlacionam: a) Método Formol-Éter – Centrífugo-sedimentação pelo formol-éter. b) Método de Rugai – Evidenciação de larvas de helmintos através do hidrotropismo e termotropismo positivo das mesmas. c) Método de Kato-Katz – Quantificação de ovos de helmintos através de uma solução de verde-malaquita glicerinada. d) Método de Stoll-Hausheer – Quantificação de ovos de helmintos através de uma solução de NaOH 0,1mol/L. e) Método de Faust – Centrífugo-sedimentação em cloreto de sódio. 17 - Sobre a morfologia do Schistosoma mansoni assinale a alternativa INCORRETA: a) A fêmea é cilíndrica e mais fina e longa que o macho. b) O ovo é operculado, tem forma oval, com um espinho lateral que o caracteriza facilmente. c) O miracídio possui, na parte anterior, terebratorium, uma estrutura rígida com funções sensoriais e de penetração. d) É no interior do esporocisto secundário que as cercárias são formadas. e) As cercárias não se alimentam e estão adaptadas à vida aquática. 18 - O fundamento do método de Baermann-Moraes consiste em: a) Flutuação em salina saturada b) Sedimentação espontânea em água c) Centrífugo-flutuação em formol-éter d) Termo-hidrotropimo positivo das larvas e) Centrífugo-flutuação em sulfato de zinco 19 - O macho morre após a cópula e é expulso junto com as fezes. A descrição anterior refere-se à parte do ciclo de vida do parasita: a) Toxoplasma gondii. b) Taenia solium. c) Echinococus granulosus. d) Enterobius vermicularis. 20 - A cistiercose é causada pela disseminação da larva de: a) Echinococcus granulosus b) Hymenolepis nana c) Necator americanus d) Taenia Solium e) Toxocara canis

21 - As fezes que se apresentam descoradas, com consistência de “massa de vidraceiro” e reação ácida devido à presença de ácidos graxos são compatíveis com o diagnóstico de: A) retocolite ulcerativa B) insuficiência biliar C) hepatopatias D) dispepsia E) infarto agudo do miocárdio 22 - Um parasito produz quadro diarréico semelhante ao da disenteria amebiana em humanos devido à sua penetração na membrana intestinal. É um organismo móvel, recoberto de cílios, facilmente evidenciado por microscopia óptica devido a suas grandes dimensões. O parasito em questão é: A) Entamoeba histolytica B) Endolimax nana C) Chilomastix mesnili D) Balantidium coli E) Entamoeba coli 23 - São parasitos muito conhecidos pela sua capacidade de produzir perda sanguínea crônica com anemia secundária pela deficiência de ferro. Podem causar doença na pele, no local de penetração. O diagnóstico é feito pelo achado de ovos característicos de cápsulas finas encontrados nas fezes. Que parasitos são esses? A) Ancylostoma duodenale e Strongyloides stercoralis B) Strongyloides stercoralis e Necator americanus C) Ancylostoma duodenale e Necator americanus D) Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura E) Enterobius vermicularis e Trichuris trichiura 24 - Ao exame microscópico das fezes de um paciente evidenciou-se a presença de ovos esféricos, castanhos, com córtex espesso e estriado radialmente. No interior, observou-se três pares de acúleos dispostos paralelamente entre si. Esse achado é compatível com o diagnóstico de: A) Taenia sp. B) Hymenolepis diminuta C) Diptlidium caninum D) Ascaris lumbricoides E) Diphylobothrium sp. 25 - O método parasitológico quantitativo que preconiza a tamização das fezes, seguida de clarificação por solução de glicerina e verde malaquita é o método de: A) Stoll B) Kato Katz C) Hoffman, Nos e Janer D) Willis E) Faust 26 - Caso o laboratório receba uma amostra de fezes diarréicas recém emitidas com muco e sangue, além da microscopia direta para a pesquisa de protozoários, recomenda-se a fixação da amostra utilizando: A) método do MIF B) iodesina de Donaldson C) solução de lugol D) solução de sulfato de zinco a 33% E) solução de Schaudinn

27 - A amebíase é uma infecção por parasita protozoário que acomete o homem, o agente causal é a Entamoeba hystolitica. Assinale a alternativa correta: a) Sintomas como perda de sangue nas fezes, febre e emagrecimento não podem ser relacionados à infecção por Entamoeba. b) A detecção da presença de anticorpos contra o parasita é uma forma de diagnóstico. c) O exame de fezes não detecta o parasita. d) Não se conhece as possíveis formas de infecção. 28 - O diagnóstico da enterobiose, provocada pelo Enterobius vermicularis ou por oxiúros, deve ser pesquisado quando o paciente apresenta queixas de prurido anal noturno e insônia. O método de diagnóstico parasitológico de escolha para esta parasitose é: A) método de Graham B) método de Hoffman C) método de Ricthie D) método de Baerman-Moraes E) método de Faust 29 - O método de escolha para a pesquisa de larvas de Strongyloides stercoralis em amostras de fezes é: A) Stoll B) Baerman-Moraes C) Kato-Katz D) Willis E) Faust 30 - Protozoário que habita o intestino delgado em casos de grande infestação, causa síndrome de má absorção, e pertence à classe flagelata é: (A) Entamoeba hystollitica. (B) Chilomastix mesnilii. (C) Retortamonas intestinalis. (D) Giardia lamblia. (E) Entamoeba colli.

31- Entre os métodos de pesquisa de helmintos, nas fezes, o de escolha para a pesquisa de ovos pesados é: a) Faust e cols. b) Hoffman. c) Pons. d) Janer. e) Willis.

32 - Verme nematódeo aloja-se normalmente no intestino delgado e às vezes dirige-se para outras partes do corpo, seu comprimento pode variar de 15 a 25 cm. A descrição acima se refere ao parasita: a) Enterobius vermicularis. b) Ascaris lumbricoides. c) Entamoeba hystolitica. d) Taenia solium. 33 - Presença de vestíbulo bucal longo, primórdio genital pouco visível e larvas em seu ciclo evolutivo são características do A) Ascaris lumbricoides. B) Ancilostoma duodenale. C) Himenolepis nana. D) Trichocephalus trichiurus. E) Shistossoma mansoni.

34- O parasitismo ocorre quando um organismo se beneficia de outro, quer pela proteção, quer pela obtenção de alimento. Nem sempre a presença de um parasita em um hospedeiro indica que está havendo ação patogênica do mesmo. Entretanto, a ausência de patogenicidade é rara. São fatores que influenciam o grau de intensidade da doença parasitária. Assinale a alternativa correta: I- Número de formas infectantes presentes; II- Estado nutricional do indivíduo; III- Grau de resposta imune ou inflamatória desencadeada; IV- Cepa do parasito; V- Associação do parasito com outras espécies. a) Somente os itens IV e V são fatores; b) Somente os itens I, II, III e IV são fatores; c) Somente os itens I, II, III e V são fatores; d) Somente o item IV é fator; e) Todos os itens são fatores. 35 a) b) c) d) e)

A forma ambiental da Leishmania transmitida ao homem é a: tripomastigota. epimastigota. promastigota. amastigota. nonmastigota.

36 A ingestão de ovos seguida da migração da larva para os pulmões caracteriza o ciclo de vida do: a) Strongyloides stercoralis. b) Ancylostoma duodenale. c) Wuchereria bancrofti. d) Ascaris lumbricoides. e) Necator americanus.

37-A toxoplasmose é causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, podendo atingir mais de 60% da população. Casos que envolvem a infecção de gestantes são particularmente importantes, pois podem levar ao aborto ou ao nascimento de crianças com sérios comprometimentos neurológicos. O diagnóstico precoce nas gestantes é uma das medidas de profilaxia que apresenta melhor resultado. Sobre a toxoplasmose é incorreto afirmar que: a) Pacientes que iniciam o pré-natal IgG positivas e IgM negativas são consideradas imunes e sem riscos de toxoplasmose congênita; b) As gestantes transmitem o protozoário para o feto pela via hematogênica e a forma infectante do Toxoplasma gondii nesta situação são os taquizoítos; c) O rastreamento durante o pré-natal pode ser feito através da repetição da sorologia trimestral; d) A infecção congênita pelo Toxoplasma gondii sempre acarreta problemas neurológicos no feto, por isso é importante o controle da doença em gestantes; e) A toxoplasmose pode causar problemas neurológicos na co-infecção pelo HIV. 38-A malária é uma infecção causada por parasitas do gênero Plasmodium, e é transmitida na natureza pela picada de mosquitos infectados do gênero Anopheles. O ataque agudo da malária caracteriza-se por um conjunto de paroxismos febris que apresentam três períodos: frio, calor e suor. Seu diagnóstico pode ser realizado pelo exame de sangue utilizando o método da gota espessa onde plasmódios são visualizados. Sobre a malária é INCORRETO afirmar: a) A eliminação do gametóforo é uma medida de controle que pode ser realizada com o uso de medicamentos; b) Na malária grave causada pelo Plasmodium vivax, geralmente mais de 2% das hemácias encontram-se parasitadas, ocorrendo intensa anemia; c) A malária é transmitida na natureza quando uma fêmea de mosquitos do gênero Anopheles infectada com Plasmodium pica um hospedeiro vertebrado, mas a doença pode também ser transmitida por transfusão sangüínea, por uso compartilhado de agulhas contaminadas ou congenitamente no momento do parto;

d) No ciclo pré-eritrocítico, a célula hepática rompe-se liberando os merozoítas, dos quais muitos são fagocitados pelas células de Kupffer; e) Os plasmódios invadem as hemácias e dão início ao segundo ciclo de reprodução assexuada: o ciclo eritrocítico.

39 - O método de enriquecimento de Sheathers utiliza o mesmo princípio que o método: (A) Baermann-Moraes; (B) Ritchie; (C) Hoffman; (D) Graham; (E) Faust. 40- Observe as afirmativas abaixo, acerca de exames parasitológicos de fezes: I – O método de Baerman-Morais é empregado para detecção de larvas de helmintos. II – O método de Kato-Katz é ideal para detecção de larvas de Strongyloides stercoralis. III – O diagnóstico laboratorial da Ancilostomíase pode ser feito através do método de Lutz. Assinale a alternativa correta: (A) apenas a afirmativa I está correta; (B) apenas a afirmativa II está correta; (C) apenas a afirmativa III está correta; (D) apenas as afirmativas I e III estão corretas; (E) todas as afirmativas estão corretas. 41 - A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Plasmodium, com 04 espécies infectantes para o homem. O método diagnóstico de escolha para esta parasitose é: A) pesquisa de formas evolutivas no sangue através de esfregaços corados B) cultura de parasitos para obtenção de formas epimastigotas C) imunofluorescência indireta para detecção de autoanticorpos D) método de Graham para visualização dos ovos do parasito

42- Os dois melhores métodos para o diagnóstico laboratorial da oxiuríase são: (A) exame parasitológico de fezes pelo método de Faust/técnica de “swab” anal; (B) exame parasitológico de fezes pelo método de Lutz/técnica de “swab” anal; (C) método de Graham/técnica de “swab” anal; (D) exame parasitológico de fezes pelo método de Faust/método de Graham; (E) exame parasitológico de fezes pelo método de Lutz/método de Graham. 43 - Em relação aos parasitas intestinais, é INCORRETO afirmar que: (A) os trofozoítas são usualmente encontrados nas fezes líquidas, nas pastosas ou nas mucosanguinolentas; (B) os cistos podem ser diagnosticados nas fezes formadas ou não formadas; (C) as formas císticas de protozoários se degeneram mais rapidamente do que as formas móveis; (D) ovos e larvas de helmintos podem estar presentes em todos os tipos de amostras fecais; entretanto são mais dificilmente encontrados em espécimes líquidos; (E) o sangue oculto nas fezes pode estar relacionado com uma infecção parasitária, ou resultar de outras condições anormais. 44 - Devido a um surto de malária na região do laboratório da Secretaria de Saúde, vários exames sangüíneos estão sendo realizados para confirmação dessa patologia. Após a confecção de uma lâmina, foi observada a presença de inúmeros parasitas dentro dos eritrócitos em forma anelar. Esse estágio do Plasmodium falciparum é conhecido como: A) trofozoíta. B) tripomastigota. C) epimastigota. D) esporozoíta

45 - A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença de caráter zoonótico, podendo se manifestar através de diferentes formas clínicas. É considerada uma enfermidade que acomete pele e mucosas. Com base nesse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) O diagnóstico clínico da LTA pode ser feito com base na característica da lesão que o paciente apresenta, associado à anamnese. b) Ao picar o hospedeiro vertebrado, o flebotomíneo inocula formas tripomastígotas metacíclicas provenientes da região anterior do trato digestivo. c) A transmissão ocorre pela picada de insetos hematófagos pertencentes ao gênero Lutzomyia. d) O teste de Montenegro é um método que avalia a resposta celular, ou seja, a reação de hipersensibilidade retardada do paciente. 46 - O exame parasitológico de fezes tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais, por meio da pesquisa de diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. Muitas vezes, o número de formas parasitárias eliminadas nas fezes é pequeno, havendo a necessidade de concentrá-las. O método que concentra ovos de helmintos através da filtração em tela metálica ou de náilon, de uma determinada malha, que retém os detritos maiores e permite a passagem de detritos menores e ovos, ocorrendo concentração destes últimos na amostra fecal, se refere ao método de: a) Kato. b) Faust. c) Rugai. d) Hoffman. 47 - Após realizar exame parasitológico de fezes e diagnosticado as espécies Schistosoma, Fasciola, Taenia, Ascaris e Enterobius, pode-se afirmar que a forma diagnóstica foi: a) ovos. b) cistos. c) larvas. d) adultos. 48 - O diagnóstico de certeza da infecção malárica só é possível pela demonstração do parasito, ou de antígenos relacionados, no sangue periférico do paciente. No entanto, em virtude de seu padrão epidemiológico diverso, várias têm sido as abordagens diagnósticas da malária. Sobre esse assunto, foram feitas afirmações: I. A despeito do grande avanço nas técnicas imunológicas de diagnóstico ocorrido nas últimas décadas, o diagnóstico da malária continua sendo feito pela tradicional pesquisa do parasito no sangue periférico, seja pelo método da gota espessa seja pelo esfregaço sangüíneo. II. A visualização do parasito através de microscopia óptica deve ser feita após coloração com corante vital (azul-de-metileno e Giemsa), sendo esse método essencial para a diferenciação específica dos parasitos a partir da análise da sua morfologia e das alterações provocadas nos eritrócitos infectados. III. A determinação da densidade parasitária pode ser útil para a avaliação prognóstica e deve ser realizada em todo paciente com malária. IV. O diagnóstico de malária através de PCR não é um método usual dos laboratórios de pesquisa, em virtude de custo elevado, reagentes necessários e da alta complexidade técnica. Estão CORRETAS as afirmativas: a) I e IV apenas. b) I, II e III apenas. c) II, III e IV apenas. d) I, II, III e IV.

49 -No laboratório, a coproscopia parasitária tem como objetivo evidenciar e identificar os parasitos que vivem no tubo digestivo do homem, não existindo um método de exame de fezes capaz de evidenciar todos os ovos, larvas de helmintos ou cistos e trofozoitos de protozoários intestinais. Diante disso, assinale a alternativa correta: A) Os dois métodos mais utilizados rotineiramente em quase todos os laboratórios de análises clínicas são o de sedimentação espontânea (método de Faust) e o de sendimentação por centrifugação (método de Lutz ou Hoffmann, Pons e Janer). B) Os conservadores utilizados nas amostras de fezes para envio do material ao laboratório podem ser: o frio, onde se coloca o recipiente contendo as fezes na geladeira; formol a 20%, onde as mesmas devem ser bem homogeneizadas; MIF, conservador muito difundido e o SAF que são as iniciais dos componentes de um dos fixadores mais largamente usados. C) Os métodos de exame de fezes podem ser de dois tipos: qualitativos que não acusam a presença de cistos, mas permitem a visualização de ovos e, quantitativos que permitem a contagem dos ovos nas fezes e indicam a quantidade provável de vermes no paciente. D) O método qualitativo de flutuação espontânea ou método de Willis é usado para pesquisa de ovos de helmintos (principalmente ancilostomídeos). E) A solução de lugol é indicada para corar os cistos de protozoários e corar as larvas vivas de helmintos para exame microscópico, possuindo a seguinte fórmula: Iodo (1g), Iodureto de potássio (10g) e Água destilada (100 ml). 50 -Assinale a alternativa incorreta quanto aos métodos de coproscopia parasitária: A) Para a visualização de ovos de Schistosoma mansoni, utiliza-se a sedimentação por centrifugação, a sedimentação espontânea (HPJ) e Kato. B) Para visualização de ovos de Trichuris trichiura, utiliza-se o método de BaermannMoraes ou Rugai. C) Para a visualização de ovos de Enterobius vermiculares, o método utilizado é o de Graham. D) Na Giardíase, os cistos são visualizados pelo método de Faust, sedimentação por centrifugação ou sedimentação espontânea (HPJ). E) Na Teníase, os ovos são visualizados através da tamização ou fita gomada. 51 -Considerando os estudos existentes sobre a Schistosoma mansoni, é incorreto afirmar: A) No Brasil, a doença é popularmente conhecida como xistose, barriga-d’água ou mal do caramujo, atingindo milhões de pessoas. B) A morfologia do S. mansoni deve ser estudada nas várias fases que podem ser encontradas em seu ciclo evolutivo: adulto (macho e fêmea), ovo, miracídio, esporocisto e cercária. C) Ao penetrar no caramujo, o esporocisto perde os cílios, glândulas de penetração, terebratorium e transforma-se na cercária. D) A transmissão é através da penetração ativa das cercarias na pele e mucosa. As cercárias penetram mais freqüentemente nos pés e pernas por serem áreas do corpo que mais ficam em contato com águas contaminadas. E) Os ovos são os elementos fundamentais da patogenia da esquitossomose. Quando em grande número, podem provocar hemorragias, edemas da submucosa e fenômenos degenerativos, com formações ulcerativas pequenas e superficiais. 52 -Várias doenças parasitárias, tais como malária, filariose e doenças de Chagas, especialmente em sua fase aguda, podem ser diagnosticadas pelo encontro do parasito no sangue circulante. Qual das alternativas abaixo sobre os métodos adotados para a evidenciação do parasito está correta? A) O exame direto ou a fresco permite visualizar os parasitos vivos, movimentando-se. A gota de sangue é colhida no centro de uma lâmina, coberta com lamínula e examinada imediatamente. Caso queira retardar a coagulação, pode adicionar uma ou duas gotas de salina. B) Os locais mais usados para a colheita do sangue são: a polpa digital do anular direito ou lobo da orelha, onde a pele é fina e há boa irrigação sanguínea. C) Existem dois tipos de exame em esfregaços: o esfregaço em camada delgada (gota estirada) e o esfregaço em camada espessa (gota espessa). O primeiro é mais utilizado em diagnóstico epidemiológico e o segundo é mais usado para identificação da forma e espécie de vários parasitos.

D) Os corantes mais usados são os derivados do Romanowsky. Destes, os mais comuns são o Giemsa, o Leishman e o azul-de-metileno. E) O esfregaço corado pelo Leishman necessita de fixação prévia pelo álcool metílico. Em geral, as lâminas preparadas por esse método não são muito duráveis nem tão perfeitas quanto pelo método de Giemsa, mas é uma técnica muito utilizada em vista da rapidez e facilidade de execução.

53- Apresenta-se como um dos objetivos da técnica parasitológica de concentração: (A) Aumentar o número de cistos de bactérias e protozoários na preparação. (B) Aumentar o número de protoplasma e formas filamentosas de cistos na preparação. (C) Aumentar a quantidade de cisto de Taeania solium na preparação. (D) Aumentar o número de cistos, oocistos, ovos ou larvas na preparação 54 -Em relação à oxiuríase e a teníase, assinale a alternativa incorreta: A) Na oxiuríase raramente se encontram ovos nas fezes. B) Os anéis de Taenia saginata, em virtude de seu flácido aparelho muscular, abandonam o interior do intestino do homem, podendo ser encontrados aderidos às peças íntimas. C) O método da fita gomada tem sido usado com bons resultados na pesquisa de teníase, sobretudo na infestação por T. saginata. D) É rara a presença de ovos de Taenia nas fezes. E) A presença de ovos de Taenia nas fezes, quando ocorre, é revelada por qualquer um dos métodos de sedimentação. 55- Em relação à pesquisa de protozoários e helmintos em amostras de fezes, assinale a alternativa incorreta: A) Quando presentes, os cistos de protozoários ou ovos e larvas de helmintos são encontrados facilmente em fezes formadas ou pastosas. B) Quando presentes, a pesquisa de trofozoítas necessita de fezes liquefeitas. C) Recomenda-se conservar as fezes em estufas em temperaturas não inferiores a 37oC. D) As amostras de fezes podem ser preservadas em solução de formalina a 5%. E) Quando presentes vermes adultos em amostras de fezes sugere-se que o material seja encaminhado ao laboratório clínico mergulhado em solução fisiológica ou mesmo em água. 56- A teníase e a cisticercose são duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie, porém com fase de vida diferente. Como se dá a denominação da larva da Taenia solium? A) Cysticercus cellulosae B) Cysticercus bovis C) Cercocisticerco D) Microcisticerco

57 - A leishmaniose se estabelece no homem em consequência da inoculação, pelo inseto vetor, de qual forma morfológica? A) Tripomastigota metaciclica. B) Amastigota. C) Paramastigota. D) Promastigota. E) Todas as alternativas estão corretas. 58- Como norteador do tratamento da malária, cujo agente etiológico é o Plasmodium falciparum, a Organização Mundial de Saúde preconiza tanto o diagnóstico clínico quanto o diagnóstico laboratorial. Em relação ao diagnóstico laboratorial da malária, o qual é baseado na morfologia dos estágios dos parasitos encontrados em lâminas do sangue periférico devidamente coradas, assinale a alternativa incorreta: A) Recomenda-se, na determinação da densidade parasitária, que o exame padrão da gota espessa seja de 100 campos microscópicos, examinados com aumento de 600700 vezes. B) Trofozoítos jovens, em anel, é o estágio mais jovem do trofozoíto, consistindo de um vacúolo circundado de citoplasma sem massa de cromatina. C) Trofozoítos em crescimento é a forma mais velha, com citoplasma característico e uma massa de cromatina.

D) Trofozoítos maduros é o maior estágio dos trofozoítos, que geralmente ocupam toda a hemácia. E) Fragmentos de leucócitos e plaquetas podem ser confundidos com parasitos no método da gota espessa. 59- São características de uma amebíase invasiva, EXCETO: A) Tiflite amebiana, que envolve o ceco e pode estender-se ao apêndice cecal. B) Retites, que se acompanham de tenesmo, às vezes bastante penoso. C) Presença de trofozoítas hematófagos nas evacuações. D) Alterações características da mucosa intestinal, observáveis mediante endoscopia. E) Ausência de anticorpos específicos no soro. 60- Ação Espoliadora significa: (A) que o parasita sensibiliza o organismo humano causando alergia (B) que o parasita vive no tubo digestivo e se alimenta do material ingerido pelo hospedeiro (C) que o parasita introduz no organismo suas secreções (D) que o parasita exerce sua ação ao nível de células e tecidos

61 - Considerando os exames protoparasitológicos das fezes, assinale a alternativa correta. (A) Giardíase é uma infecção parasitária do duodeno e do jejuno que causa alternância de diarréia e constipação intestinal. (B) Entamoeba histolytica é um protozoário que habita o tubo digestivo do homem sem causar qualquer sintomatologia, como desconforto abdominal ou diarréia. (C) Infecção causada pelo Trichuris trichiura pode ser diagnosticada realizando-se o exame do swab anal. (D) Infecção causada pelo Schistosoma mansoni limita-se ao tubo digestivo onde ocorrem reações do tipo granulomatosas. (E) Larvas de Strongyloides stercoralis e Ancylostoma spp são idênticas morfologicamente na microscopia óptica comum. 62- Qual espécie de Leishmania é geralmente capaz de provocar lesões viscerais no ser humano, e cuja distribuição estende-se do México ao norte da Argentina com predominância no nordeste brasileiro? A) Leishmania braziliensis. B) Leishmania lainsoni. C) Leishmania shawii. D) Leishmania mexicana. E) Leishmania chagasi. 63- Visto que a malária apresenta padrões epidemiológicos muito diversos de um lugar para outro, ou de uma época para outra, tem-se buscado critérios para definir ou caracterizar situações, de modo a torná-las suscetíveis de estudos quantitativos, para a avaliação das campanhas antimaláricas. Assim, como podemos classificar a situação epidemiológica de uma região, que apresenta um índice esplênico maior que 50% nas crianças e elevado nos adultos? A) Área livre de malária. B) Malária hipoendêmica. C) Malária mesoendêmica. D) Malária holoendêmica. E) Malária hiperendêmica. 64 -Em relação à identificação de parasitos e protozoários intestinais, assinale a alternativa incorreta: A) Os parasitos aparecem nas fezes sob a forma de vermes adultos, segmentos de vermes, ovos e larvas. B) Os protozoários aparecem nas fezes sob a forma de trofozoítos e cistos. C) O método da fita gomada tem sido usado com bons resultados na pesquisa de Taenia saginata.

D) Na oxiuríase geralmente se encontram ovos nas fezes, visto que as fêmeas fazem a postura no intestino delgado. E) O uso do método de Kato deve ser indicado obrigatoriamente quando a epidemiologia ou a clínica aponte a presença de Schistosoma mansoni. 65 – Os cuidados e os critérios adotados para colheita das amostras de fezes são decisivos na identificação de protozoários e parasitos intestinais. Neste sentido, assinale a alternativa incorreta: A) Recomenda-se que as fezes sejam sempre colhidas após o uso de purgativos. B) As fezes liquefeitas têm valor na pesquisa de trofozoítos de protozoários em material examinado a fresco ou corado pela hematoxilina férrica. C) Normalmente, os ovos de Strongyloides stercoralis se rompem no interior do intestino dando saída às larvas e por esta razão é quase certo deixar de diagnosticar a parasitose em métodos que evidenciam apenas ovos. D) O método de Baermann, modificado por Rui Gomes de Moraes, é apropriado para extração de larvas de parasitos nas ezes. E) A detecção de ameba nas fezes é facilitada quando a amostra é liquefeita, recolhida em líquido conservador de Schaudinn e submetida à coloração com hematoxilina férrica.

parei

66-O protozoário identificado pela técnica de coloração de Kinyoun, que ocorre como agente oportunista em pacientes imunodeprimidos, como os portadores de AIDS, é chamado: A) Cryptosporidium parvum. B) Giardia lamblia. C) Entamoeba histolytica. D) Salmonella. E) Campylobacter jejuni.

67 a) b) c) d)

- São técnicas para exame de parasitas entéricos, EXCETO: estudo de ovos. técnica de concentração. técnica da fita de celulose. técnica de recuperação e cultura.

68- Em uma pesquisa parasitológica foram encontrados ovos elípticos, claros, permitindo visualização do seu interior. E ainda, apresentando espaço largo entre a casca fina incolor e o conteúdo do ovo, contendo quatro células. O diagnóstico pode ser: A) Taenia solium B) Ascaris lumbricoides C) Hymenolepis nana D) Echinococcus granulosus E) Ancilostomídeos 69 - Sobre a Toxoplasmose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) O Toxoplasma gondii é um parasita protozoário do filo Apicomplexa. b) A maior parte das infecções agudas é sintomática, com quadros de febre e linfadenopatia. c) O estágio sexual e o ciclo de vida desse parasita são completados no epitélio intestinal de gatos e outros felinos. d) O diagnóstico pode ser estabelecido através do exame de tecidos, sangue ou fluidos corpóreos. 70 - O exame parasitológico de fezes tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais, por meio da pesquisa de diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. Sobre esse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) O exame macroscópico permite a verificação da consistência das fezes, odor e presença de elementos anormais como muco ou sangue. b) O exame microscópico quantitativo é realizado para a contagem de ovos nas fezes, permitindo avaliar a intensidade do parasitismo. c) O exame microscópico qualitativo é o mais utilizado e permite demonstrar a presença de formas parasitárias.

d) Normalmente, o número de formas parasitárias eliminadas nas fezes é grande, não havendo necessidade de recorrer a procedimentos de enriquecimento para concentrálas. 71 a) b) c) d)

- O método mais indicado para exame de Schistosoma e Fasciola nas fezes é: Tamização e Kato. Willis, Faust e Kato. Sedimentação Espontânea, Centrifugação e Kato. Fita gomada e Sedimentação Espontânea.

72 - São técnicas para exame de parasitas entéricos, EXCETO: a) estudo de ovos. b) técnica de concentração. c) técnica da fita de celulose.

d) técnica de recuperação e cultura.

73- O cisto hidático é causado pelo: a) Dipylidium caninum; b) Echinococcus granulosus; c) Hymenolepis nana; d) Taenia saginata e Taenia solium.

74- Em laboratório, qual o método utilizado para contagem de ovos nas fezes? a) Método de Willis; b) Método de Harada; c) Método de Baermann-Moraes; d) Método de Stoll.

75 - O exame parasitológico de fezes tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais, por meio da pesquisa de diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. Sobre esse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) O exame macroscópico permite a verificação da consistência das fezes, odor e presença de elementos anormais como muco ou sangue. b) O exame microscópico quantitativo é realizado para a contagem de ovos nas fezes, permitindo avaliar a intensidade do parasitismo. c) O exame microscópico qualitativo é o mais utilizado e permite demonstrar a presença de formas parasitárias. d) Normalmente, o número de formas parasitárias eliminadas nas fezes é grande, não havendo necessidade de recorrer a procedimentos de enriquecimento para concentrá- las. 76 - O método mais indicado para exame de Schistosoma e Fasciola nas fezes é: a) Tamização e Kato. b) Willis, Faust e Kato. c) Sedimentação Espontânea, Centrifugação e Kato. d) Fita gomada e Sedimentação Espontânea.

77. Giardia lamblia apresenta duas formas: o trofozoito e o cisto. São características do trofozoito: A) Formato oval, simetria bilateral com face dorsal lisa e côncava. B) Possui dois pares de flagelos, corpos medianos e dois núcleos no seu interior. C) Formato de pera, simetria bilateral, possuindo quatro pares de flagelos. D) Tem formato oval, possui três pares de flagelos e quatro núcleos no seu interior. 78 - Quanto ao Isospora belli, assinale a alternativa que NÃO está correta: a) Provoca uma doença rara que tem sido registrada em países das mais diversas regiões do mundo. b) As infecções humanas são geralmente assintomáticas. c) O diagnóstico laboratorial é feito através da visualização de oocistos nas fezes. d) Trata-se de um helminto trematódeo causador da fasciolose, uma zoonose pouco comum no homem.

e) A prevenção se faz com adequada higiene pessoal e alimentar, evitando a contaminação do meio ambiente por fezes humanas, fervendo a água e realizando a cocção dos alimentos.

Texto I: Helminto nematódeo, parasita ocasional do homem, próprio do continente americano e causador da angiostrongilose abdominal. Os hospedeiros intermediários são moluscos pulmonados terrestres, e os definitivos são roedores silvestres. Os adultos medem de 20 a 32 mm. No hospedeiro vertebrado, o parasito habita os ramos das artérias mesentéricas. Após o acasalamento, as fêmeas produzem ovos que são eliminados na mucosa intestinal. A infecção de vertebrados se dá pela ingestão do molusco ou de vegetais contendo secreção mucosa do mesmo, uma vez que as larvas infectantes também podem ser eliminadas pelo muco que recobre este hospedeiro. 79 - O texto I refere-se a: a) Angiostrongylus costaricensis b) Demodex folliculorum c) Dermatobia hominis d) Mansonella ozzardi e) Taenia saginata 80 - Assinale a alternativa INCORRETA sobre o Trypanosoma cruzi: a) O homem se infecta durante a hematofagia, quando o barbeiro elimina os tripomastigotas metacíclicos em suas fezes. b) No barbeiro, o Trypanosoma Cruzi se desenvolve em todo o seu aparelho digestivo, resultando em formas alongadas, presentes principalmente nas fezes desse inseto e que serão as formas infectantes para o homem. c) A nutrição do Trypanosoma Cruzi se faz a partir de microelementos retirados das células hospedeiras, que ele utiliza para várias funções vitais dentre elas a de reprodução. d) A morfologia do Trypanosoma Cruzi é diversa conforme a fase evolutiva e hospedeiro (vertebrado e invertebrado). A forma intracelular no hospedeiro vertebrado é a amastigota podendo ser encontrada também formas epimastigotas nos líquidos intersticiais. No sangue circulante a forma encontrada é a tripomastigota sanguícola. e) Na barata, o Trypanosoma Cruzi se desenvolve em todo o seu aparelho digestivo, resultando em formas alongadas, presentes principalmente nas fezes desse inseto e que serão as formas infectantes para o homem.

81. Analise as afirmativas a respeito do Gênero Entamoeba: I – As amebas se distinguem umas das outras pelo tamanho dos trofozoitos e pelo número dos núcleos nos cistos. II – Normalmente encontramos os trofozoitos nas fezes diarreicas. III – Os trofozoitos da E. histolytica, normalmente vivem no intestino delgado. IV – Nas fezes formadas ou normais, o diagnostico laboratorial, normalmente e feito através do encontro dos cistos, utilizando-se técnicas de concentração. V – O exame a fresco das fezes deve ser feito tão logo ela seja emitida, pois tem como objetivo encontrar os trofozoitos. Das afirmativas acima, são verdadeiras somente A) I, II, III e V B) I, II, IV e V C) III, IV e V D) II, III e IV 82 - A coleta de amostras perianais é A) geralmente necessária para o diagnóstico de Strongyloides stercoralis. B) ocasionalmente necessária para o diagnóstico de Schitosoma mansoni. C) geralmente necessária para o diagnóstico de Enterobius vermicularis. D) ocasionalmente necessária para o diagnóstico de Entamoeba coli. E) geralmente necessária para o diagnóstico de Entamoeba histolytica.

83 - Quanto à associação entre a doença infecciosa de notificação compulsória método de diagnóstico usualmente empregado, assinale a alternativa INCORRETA. A) Leptospirose – precipitação. B) Doença de Chagas – hemaglutinação. C) Sarampo – enzimaimunoensaio. D) Leishmaniose visceral – imunofluorescência indireta. E) Dengue – enzimaimunoensaio.

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84. Constituem características morfológicas da Taenia solium: A) Escolex quadrangular e proglote grávido com ramificações uterinas pouco numerosas do tipo dendritico. B) Escolex sem rostro, sem aculeos e proglote gravido com ramificações uterinas muito numerosas, do tipo dicotômico. C) Escolex globoso, com rostro e dupla fileira de acúleos. D) Proglote gravido com ramificações uterinas pouco numerosas do tipo dicotômico. 85 - A aplicação do método Shistotest é: a) o de escolha para o diagnóstico de S. mansoni. b) melhor do que o exame parasitológico HPJ. c) específico para casos de infecção por S. mansoni. d) muito sensível em qualquer estágio da infecção por S. mansoni e de escolha. a) Nenhuma das respostas anteriores. 86- Das associações abaixo, entre parasita e método de exame de fezes, qual você julga inadequada? a) Strongyloides stercoralis / Baermann b) Ancilostomídeos / Willis c) Ascaris lumbricoides / Grahan d) Schistosoma mansoni / Kato e) Entamoeba histolytica / Faust 87- Dos métodos abaixo, qual o mais indicado para o diagnóstico parasitológico da fase aguda da Doença de Chagas? a) Reação de fixação do complemento. b) Reação de imunofluorescência indireta. c) Esfregaço sangüíneo. d) Reação de hemaglutinação. e) Reação imuno-enzimática. 88- No esfregaço sangüíneo de um paciente portador de malária por Plasmodium vivax, qual das seguintes formas evolutivas não é normalmente encontrada? a) Esporozoíto. b) Trofozoíto jovem. c) Trofozoíto maduro. d) Gametócitos de forma arredondada. e) Esquizonte 89- Indique a afirmação incorreta: a) O corpo cromatóide em forma de bastão pode ser encontrado em cistos de Entamoeba histolytica. b) A larva rabditóide de Strongyloides stercoralis pode ser identificada pelo seu vestíbulo bucal longo. c) O diagnóstico diferencial entre Taenia solium e Taenia saginata pode ser feito pelo exame de proglotes grávidas. d) O oograma pode ser utilizado para avaliar a cura de um paciente com esquistossomose. e) Machado-Guerreiro é o nome de uma reação de fixação do complemento usada no diagnóstico da Doença de Chagas. 90- Sobre o diagnóstico da Wuchereria bancrofti, observe as afirmativas abaixo. I. O diagnóstico parasitológico sangüíneo coletado à noite é utilizado para a detecção das microfilárias. II. Nos indivíduos amicrofilarêmicos, o diagnóstico da gota espessa deve ser realizado de maneira seriada, com intervalo de três d i a s .

III. O diagnóstico através de anticorpos monoclonais (Og4C3) pode ser realizado no período diurno. IV. O diagnóstico sorológico (Og4C3) é indicado, apenas, em casos de indivíduos amicrofilarêmicos. V. Todos os métodos diagnósticos para detecção da filariose devem ser realizados no período noturno. Estão CORRETAS as afirmativas A) I e II. B) I, III e V. C) III e IV. D) IV e V E) I e III. 91 - De uma forma ampla, o exame de fezes tem as seguintes finalidades, EXCETO. A) Coprocultura das fezes. B) Dosagem de gordura nas fezes. C) Pesquisa de ovos de protozoários. D) Determinação de sangue oculto. E) Estudo da função digestiva. 92 - Ao exame de fezes direto a fresco (coletado a menos de 20 minutos), foram observadas formas ciliadas e flageladas. Assinale abaixo o parasito que não se encaixa com os detalhes morfológicos observados no exame. A) Chilomastix mesnili. B) Endolimax nana. C) Giardia lamblia. D) Thricomonas hominis. E) Balantidium coli. 93 - Assinale a alternativa que reúne, apenas, os parasitas que NÃO realizam o ciclo pulmonar ou ciclo de Loss. A) Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Schistossoma mansoni. B) Ancylostoma duodenale, Enterobius vermiculares e Taenia solium. C) Trichuris trichiura, Taenia saginata e Schistossoma mansoni. D) Necator americanus, Taenia solium e Enterobius vermiculares. E) Enterobius vermiculares, Taenia saginata e Ascaris lumbricoides. 94 - No Brasil e nos países do Cone Sul é cada vez menos freqüente a incidência da Doença de Chagas. Apesar disso, ainda há casos registrados, com prevalência variando de 1% (no Brasil) a 12% (em outros países do Cone Sul). Segundo o Consenso Brasileiro de Doença de Chagas, de 2005, deve ser realizado o diagnóstico parasitológico ou o diagnóstico sorológico. Assinale a alternativa correta no que se refere ao diagnóstico dessa doença. A) Um teste parasitológico negativo para doença de Chagas não afasta o diagnóstico da doença, porque esse teste só tem alta sensibilidade e especificidade na fase aguda da doença. B) O diagnóstico parasitológico deve ser realizado sempre, independente da fase da doença, porque a parasitemia é persistente. C) O diagnóstico parasitológico inclui o método direto a fresco e os métodos de concentração, como o micro-hematócrito e o teste direto molecular. D) Nos casos de presença de sintomas da Doença de Chagas por mais de 30 dias, o método laboratorial de primeira escolha é o teste direto a fresco. E) Na Doença de Chagas crônica, o método parasitológico de escolha é o xenodiagnóstico, porque apresenta alta sensibilidade, de tal forma que, quando negativo, afasta o diagnóstico da doença. 95 - A pesquisa de plasmódio por microscopia pode ser feita por dois métodos: gota espessa e extensão em lâmina, tal qual a empregada para realização da leucometria específica não automatizada. Quanto às características técnicas desses métodos, assinale a única alternativa correta. A) O método da gota espessa apresenta como vantagem a concentração de maior quantidade de sangue desemoglobinizado numa área relativamente pequena, aumentando a probabilidade de se encontrar parasitos, o que o torna o método de eleição para o diagnóstico de malária (e de outros hemoparasitos).

B) O método da gota espessa tem como desvantagem a distribuição dos parasitas e dos leucócitos se dar ao acaso em toda a amostra, impossibilitando a avaliação da parasitemia. C) A desemoglobinização do método da extensão deve ser realizada antes que a amostra seque completamente na lâmina, porque a secagem completa promove descoloração dos elementos parasitários. D) O corante a ser empregado no método da gota espessa é a solução fosfatada de azul de metileno, aplicada por cinco minutos, com lavagem posterior com água destilada. E) O método da gota espessa é melhor que o método da extensão sanguínea porque a coloração permanece intacta por mais tempo e a contagem de parasitas é feita comparativamente ao número de hemácias no campo microscópico que está sendo contado. 96 - Quanto à diferenciação das espécies de Plasmodium, é correto afirmar que, à microscopia: A) a forma trofozoíta jovem da espécie vivax pode ser confundida com os trofozoítas jovens da espécie falciparum, porque ambos se apresentam em forma de banana, salsicha ou crescente. B) na espécie malariae, as formas trofozoítas são semelhantes às formas esquizontes, da mesma espécie, e podem ser confundidas com os gametócitos da espécie vivax. C) as hemácias parasitadas pela espécie malariae geralmente são velhas e não apresentam granulações de Schüffner, diferente do que ocorre na espécie vivax, na qual o parasita é encontrado em hemácias jovens, geralmente reticulócitos e as granulações de Schüffner estão presentes. D) o gametócito da espécie malariae é característico por apresentar a forma de banana, salsicha ou crescente. Pode estar arredondado quando a secagem da lâmina é demorada. E) a diferenciação das espécies de Plasmodium pela microscopia óptica é muito difícil e exige o uso de microscopia de polarização. 97 - Assinale a alternativa que contém a associação correta entre o vetor, suas características e a doença que é transmitida ao homem. A) Os Díptera do gênero Anopheles são vetores da malária, da dengue, da febre amarela e da elefantíase. B) Dentre os artrópodes hematófagos, são vetores da Leishmania chagasi, agente etiológico da Doença de Chagas, a Lutzomya longipalpis, o Panstrogylus megistus e o Triatoma brasiliensis. C) O gênero Aedes tem sido combatido no Brasil, pelo fato de ser o vetor dos Arbovírus do gênero Flavivirus DEN1, DEN2, DEN3 e DEN4, assim como dos gêneros Plasmodium. D) Os artrópodes do gênero Culex, por meio da picada do macho, são vetores da Wuchereria bancrofti, cujo diagnóstico é feito por microscopia de campo escuro. E) As espécies do gênero Lutzomya são vetores da leishmaniose tegumentar americana e do calazar, por meio da picada da fêmea. 98 - Quanto aos processos pré-analíticos e analíticos de pesquisa parasitológica para helmintos e aos seus ciclos biológicos, assinale a alternativa correta. A) Podem causar comprometimento pulmonar, devido ao ciclo biológico, os helmintos Trichurus trichiura, Ascaris lumbricoides e Strongyloides stercoralis. B) Dentre os conservantes fecais, o fixador de Schaudinn é o mais indicado para preservação de ovos e larvas de helmintos. C) O método de Ritchie, empregando centrífugoflutuação das fezes com solução saturada de glicose ou cloreto de sódio, é o mais indicado para pesquisa de larvas de ancilostomídeos. D) Dentre os métodos de pesquisa Hoffman-Ponz-Janer, Willis, Faust modificado, Blagg, Kato e Katz, Baermann Moraes, Rugai, Ritchie, Graham, o que fornece maior positividade para esquistossomose é aquele que emprega solução aquosa de verde malaquita a 3%. E) No ciclo dos ancilostomídeos, as formas infectantes são os ovos embrionados, dotados de membrana mamilóide em cujo interior se encontram larvas filarióides. 99 - Apresenta nítido dimorfismo sexual, forma filiforme e de cor branca. Seu ciclo biológico é do tipo monoxênico, sendo que, após a cópula, os ovos fecundados dirigem-se para a região anal, principalmente à noite. Os ovos, medindo cerca de 50 Micrometros de comprimento e 20 micrometros de largura, em forma de D, são altamente infectantes, podendo ser transmitidos por via direta, indireta e por retroinfecção, permanecendo viáveis por até 3 semanas após a evacuação.

Assinale a alternativa que apresenta o parasita acima descrito e o método diagnóstico mais adequado para sua detecção: a) Ancylostoma duodenale – Método de Hoffman. b) Enterobius vermicularis – Método de Graham. c) Necator americanus – Método de Faust. d) Trichuris trichiura – Método de Kato. e) Strongyloides stercoralis – Método de Rugai. 100. Sabe-se que no Brasil a leishmaniose é uma doença que possui características regionais peculiares. Em nosso país, usualmente, é possível associar lesões mucocutâneas da leishmaniose tegumentar a: A) L. tropica. B) L. braziliensis. C) L. donovani. D) L. major. 101- O protozoário flagelado que tem seu diagnóstico confirmado pela visualização do parasito no material fresco é: a) Enterobius vermiculares. b) Entamoeba hystolíca. c) Giardia lamblia. d) Trichomanoas vagilalis. 102. Devido a um surto de malária na região do laboratório de saúde, vários exames sangüíneos estão sendo realizados para confirmação dessa patologia. Após a confecção de uma lâmina, foi observada a presença de inúmeros parasitas dentro dos eritrócitos em forma anelar. Esse estágio do Plasmodium falciparum é conhecido como: A) trofozoíta. B) tripomastigota. C) epimastigota. D) esporozoíta. 103- O ovo de schistosoma mansoni é identificado no exame microscópico das fezes por apresentar: A) Casca mamilonada; B) Embrião hexacanto; C) Espícula lateral; D) Espícula terminal. 104. O fundamento do método de Baermann-Moraes consiste em: A) termo-hidro-tropismo das larvas. B) flutuação em salina saturada. C) centrifugação em formol-éter. D) centrífugo-flutuação em sulfato de zinco. 105. Após realizar um estudo em uma dada população da região amazônica, retratou-se uma frequência alta de resultado positivo para o Teste de Montenegro nos moradores locais. Assinale a alternativa que contém a provável forma infectante (1), transmissão (2) e profilaxia (3), sugerida para esses pacientes: A) (1) paramastigota; (2) fezes de cães; (3) higiene de alimentos e tratamento dos cães infectados. B) (1) promastigota; (2) picada do inseto Lutzomyia; (3) dedetização, utilização de repelentes e mosqueteiros e redução do desmatamento de florestas. C) (1) amastigota; (2) picada do inseto Anopheles; (3) uso de inseticidas, proteção individual e domiciliar com repelentes e mosqueteiros. D) (1) promastigota; (2) fezes de cães; (3) higiene de alimentos e tratamento dos cães infectados.

106- São exemplos de parasitas flagelados, EXCETO: A) Chiiomastix mesnifi, B) Giárdia lamblia; C) Trichomonas hominis; D) Balantidium coli; E) Entoromonas hominis. 107 - Para a pesquisa de cistos e ovos de parasitas mais leves, o melhor método é: estregaço espesso de Kato; A) B) sedimentação espontânea; C) funil de Raermann; D) flotação centrífuga do sulfato de zinco de Faust; E) coloração por hematoxilina. 108 - Alguns protozoários teciduais e sangülneos podem ser identificados em exame microscópico do sangue, EXCETO: (A) Babes/a ssp; (B) Tiypanosoma ssp; (C) Leishmania donovani; (D) Piasmodium malariae; (E) Dsphyllobothrium latum.

109. Analise as afirmações e assinale a alternativa correta sobre parasitoses. A) A principal forma de apresentação sintomatológica da leishmaniose tegumentar e lesão em forma de cratera, com bordos elevados, sem exsudato e indolor, sendo as formas epimastigostas do parasita visualizadas no sangue do hospedeiro para diagnostico. B) Cysticercus cellulosae e responsável pela cisticercose humana, havendo infecção através do consumo de carne de boi ou porco mal cozida. C) Na fase crônica da doença de Chagas a parasitemia e alta, podendo ser diagnosticada formas amastigotas de Trypanosoma cruzi por meio de exames de sangue por esfregaço estirado. D) São indicadas coletas em dias alternados para o diagnóstico de Giardia lamblia, visto que o número de ovos eliminados por esse parasita nas fezes diariamente e pequeno. E) O aparecimento de ovos inférteis de Ascaris lumbricoides nas fezes, pode ocorrer em determinadas situações, como quando o paciente iniciou o tratamento ou quando há mais fêmeas que machos presentes no intestino do hospedeiro. 110- São parasitas nematódeos, EXCETO: (A) Ascaris lumbricóides, (B) Tnchuhs tfichiura; (C) Schistosoma ssp; (D) Enterobius vermiculares; (E) Strongiloides stercoralis. 111. Encontre, dentre as alternativas dadas abaixo, algumas doenças classificadas como anfixenoses: a) Tuberculose e Ascaridíase. b) Arboviroses e coqueluche. c) Febre tifóide e cisticercose. d) Calazar e moléstia de Chagas. 112 – Senhor J. A. com 45 anos, preocupado com sua saúde procurou o laboratório de parasitologia clínica, para fazer alguns exames. Antes resolveu tirar suas dúvidas de como se adquire “Cisticercose Humana”. A resposta CORRETA quanto a este questionamento foi: A) Ingestão de carne crua contendo cysticercus cellulosae. B) Ingestão de carne mal cozida contendo cysticercus bovis. C) Ingestão de ovos crus contendo Salmonella enteritidis. D) Ingestão de ovos de taenia solium contidas nas fezes humanas.

113– São “Nematódos Intestinais” que fazem migração pulmonar, EXCETO: A) Ancylostomidae. B) Ascaris Lumbricóides. C) Enterobius Vermicularis. D) Strongyloides Stercoralis. 114- Sobre o Schistosoma mansoni, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) Os parasitos adultos vivem principalmente na veia porta e na distribuição mensentérica inferior. b) A deposição inicial dos ovos no intestino grosso pode produzir dor abdominal e disenteria com sangue abundante e muco nas fezes. c) Os ovos são encontrados no sangue. d) A infecção crônica pode resultar em fibrose hepática e hipertensão portal. 115- Várias espécies de cestóides infectam os humanos nos seus estágios larvários e podem produzir doenças graves. Sobre a cisticercose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) A infecção humana do estágio larval do verme do porco Taenia solium ocorre após ingestão não intencional dos ovos de um verme já adulto. b) Os embriões penetram na mucosa intestinal e disseminam-se através da corrente sanguínea para locais distantes como músculos esqueléticos e coração. c) Convulsões são complicações comuns em áreas endêmicas e frequentemente são os primeiros sintomas a aparecer. d) O diagnóstico geralmente é feito em bases clínicas, mas toda confirmação necessita de uma tomografia computadorizada. 116- O método ideal para pesquisa de larvas de Strongyloides e larvas de Nematódeos é: a) Faust e Cols e Ritchie b) Hoffmann e WILLIS c) WILLIS e Ritchie d) Rugai e Baermann-Moraes 117- Em fezes diarréicas com suspeita da amebíase aguda, o método de escolha é: a) Exame pelo método de Faust para a pesquisa de cistos, corados pelo lugol. b) Exame pelo metodo de Hoffmann. c) Exame pelo método de Stoll para pesquisa de cistos com subsequente coloração pela hematoxilina férrica. d) Exame direto para pesquisa de trofozoítos com subsequente coloração pela hematoxilina férrica. 118- Analise as seguintes afirmativas relacionadas à profilaxia de protozoários de importância médica e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A leishmaniose visceral é uma doença infecciosa sistêmica que tem como profilaxia o diagnóstico e o tratamento dos doentes, a eliminação dos cães com sorologia positiva e o combate às formas adultas do inseto vetor Lutzumyia longipalpis. ( ) A profilaxia da Doença de Chagas está intimamente ligada à melhoria das habitações rurais ao controle dos doadores de sangue e ao combate ao barbeiro vetor Triatoma infestans. ( ) A grande disseminação da Entamoeba histolytica é realizada pelo portador assintomático, tornando-se necessária uma intensa e extensa campanha de educação sanitária. ( ) Dentre as medidas coletivas de profilaxia da malária, destaca-se o combate ao vetor adulto do gênero Anopheles. Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA. A) (V) (F) (F) (F) B) (V) (V) (F) (F) C) (F) (V) (V) (V) D) (V) (V) (V) (V)

119- Na maioria dos pedidos de EPF, a suspeita clínica não é relatada e o exame é feito por métodos gerais que permitem o diagnóstico de vários parasitos intestinais. Existem vários métodos específicos indicados para um parasito em especial. Os helmintos abaixo encontram-se adequadamente correlacionados aos métodos específicos indicados para seu diagnóstico, EXCETO A) Schistosoma mansoni: Kato. B) Enterobius vermicularis: Graham C) Strongyloides stercoralis: Baermann-Moraes D) Taenia solium: Rugai

120. É INCORRETO afirmar que A) Hymenolepis nana é o mais comum cestoda que pode parasitar o homem, conhecido como tênia anã. B) pacientes imunodeprimidos têm sintomas mais graves em infecções por Strongyloides stercoralis, apresentando frequentemente episódios de reinfecção e quadros crônicos. C) parasitas de cães e gatos podem ser agentes etiológicos da Larva Migrans Cutânea em humanos, sendo observados nessa patologia, principalmente sintomas dérmicos. D) pacientes com infecção por Ancilostomídeos podem apresentar anemia microcítica hipocrômica que não se regulariza mesmo após suplementação da dieta com ferro. E) no parasitismo por Enterobius vermicularis a principal queixa dos hospedeiros são quadros de diarréia mucosanguinolenta persistente. 121 - A Malária e a Doença de Chagas são enfermidades que ainda fazem muitas vítimas. Apesar do sucesso obtido no Brasil com relação ao controle da transmissão do Trypanosoma cruzi pelo vetor (“Barbeiro”), é cada vez mais freqüente o registro de casos em regiões até então consideradas livres da endemia da doença de Chagas, como a Amazônia, que é endêmica para Malária. Na Amazônia brasileira, Médicos Sem Fronteiras e a Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) fecharam uma parceria que resultou na implantação do projeto de Capacitação para o Diagnóstico e o Tratamento da doença de Chagas na fase aguda. Esse diagnóstico será feito através da utilização de lâminas previamente usadas no exame de detecção da Malária. (INFORMATIVO, Médicos Sem Fronteiras - Ano 10 – N0 19 – 2007) Na análise de uma lâmina de esfregaço sangüíneo, para o diagnóstico da Malária e da doença de Chagas é correto afirmar que serão observadas a forma: A) intra-eritrocíticas, tripomastigotas, do Trypanosoma cruzi e as formas intraeritrocíticas do Plasmodium sp. (anel, trofozoito e esquizonte). B) tripomastigota do Trypanosoma cruzi e as formas intra-eritrocíticas do Plasmodium sp. (anel, trofozoito e esquizonte). C) epimastigota do Trypanosoma cruzi e as formas intra-eritrocíticas do Plasmodium sp. (esporozoito, trofozoito e esquizonte). D) intra-eritrocítica, amastigota, do Trypanosoma cruzi e as formas intra-eritrocíticas do Plasmodium sp. (anel, trofozoito e esquizonte). 122 - O hematozoário Plasmodium vivax tem sua fase trofozoítica em qual das células humanas citadas abaixo? A) Eritrócitos B) Trombócitos C) Macrófagos D) Basais 123 – Qual a melhor definição para o termo parasito monogenetico? A) É o que não apresenta alternância de gerações. B) É o que possui apenas o hospedeiro definitivo. C) É o que parasita espécies de vertebrados muitos diferentes. D) É o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. E) É o que parasita outro hospedeiro que não o normal. 124 - Os coccídios intestinais podem ser visualizados e identificados, simultaneamente, ao microscópio óptico de luz pelas colorações de: A) Giemsa e Gram. B) Safranina-Azul de Metileno e Ziehl-Neelsen. C) Kyneoun e Giemsa. D) Hematoxilina-Férrica e Lugol.

125 – A morfologia dos protozoários apresentam grandes variações, conforme sua fase evolutiva e meio a que estejam adaptados. Julgue os itens abaixo, relativos a morfologia dos protozoários, em V ou F: I. Trofozoito é uma forma inativa do protozoário na qual ele se alimenta e reproduz por vários processos. II. Cistos e oocistos são formas de resistência usadas pelos protozoários em ambientes desfavoráveis. III. Nos cistos, o protozoário secreta uma parede resistente que o protegera quando estiver em meio impróprio ou em fase de latência. São verdadeiros os itens: A) I B) I e II C) I e III D) II e III E) I, II e III 126 - No exame parasitológico de fezes, as formas encontradas para Shistosoma mansoni, Enterobius vermicularis, Endolimax nana, Strongyloides stercoralis e Taenia solium são, respectivamente: a) ovo, cisto, larva, verme adulto, ovo b) ovo, ovo, cisto, larva, ovo c) verme adulto, ovo, larva, larva, ovo d) verme adulto, larva, cisto, ovo, verme adulto 127- O método parasitológico de Baermann-Moraes é geralmente utilizado para a pesquisa de A) cistos. B) ovos. C) larvas. D) leveduras. 128- A presença de espículo numa das suas extremidades é característica de ovos de A) Hymenolepis nana. B) Fasciola hepática. C) Schistosoma mansoni. D) Ascaris lumbricóides. 129 - Com relação aos agentes etiológicos das parasitoses, é correto afirmar: a) O Plasmodium vivax é um exemplo de helminto com parasitismo intracelular. b) O Trypanosoma locomove-se através da movimentação dos seus vários cílios. c) A Entamoebahistollitica não apresenta forma fixa, locomovendo-se pela movimentação dos seus flagelos. d) Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura são exemplos de helmintos da classe dos nematódeos. e) A Taenia saginata é um trematódeo que pode ser adquirido através da ingestão de carne crua ou mal cozida. 130 – Julgue os itens a seguir, relativos a Giardia, em V ou F: I. Embora tenha sido demonstrado experimentalmente que infecções em animais se iniciam com trofozoitos, não há evidencia de que esteja um importante modo de transmissão para o homem. II. O ciclo se completa pelo encistamento do paraito e sua eliminação para o meio interno. III. Ao redor do trofozoito é secretada pelo parasito uma membrana cística resistente que possui quitina na sua composição. São verdadeiros os itens: A) I B) I e II C) I e III D) II e III E) I, II e III

131 – Julgue os itens abaixo, relativos a epidemiologia da giardíase, em V ou F: I. A giardiase é uma infecção frequentemente adquirida pela ingestão de cisto na água proveniente de rede pública com defeitos no sistema de tratamento ou águas superficiais de minas, riachos ou reservas de água não tratada. II. A giardiase é uma infecção frequentemente encontrada em ambientes coletivos como enfermarias e internatos. III. As creches são ambientes que apresentam certas condições que favorecem a transmissão de giardiase. São verdadeiros os itens: A) I B) I e II C) I e III D) II e III E) I, II e III 132 - Considere os seguintes meios de transmissão de doenças: 1 - ingestão de ovos eliminados com as fezes humanas; 2 - contaminação através de penetração de larvas filarióides na pele; 3 - ingestão de cistos contaminando alimentos; 4 - ingestão de carne bovina ou suína contaminadas. As doenças correspondentes aos meios de transmissão indicados por 1, 2, 3 e 4 são, respectivamente: A) ascaridíase, ancilostomíase, giardíase e teníase. B) giardíase, ascaridíase, toxoplasmose e enterobiose. C) ancilostomíase, giardíase, enterobiose e teníase. D) amebíase, ascaridíase, toxoplasmose e enterobiose. 133- Antes de iniciar o preparo dos métodos para o exame-parasitológico de fezes, as amostras devem ser examinadas macroscopicamente, para verificar-se a presença de: A) trofozoítas e cistos dos protozoários; B) sangue, muco e helmintos adultos; C) células vegetais; D) ovos e as larvas dos helmintos; E) oocistos. 134- As doenças parasitárias são um problema de saúde pública no mundo inteiro, especialmente em países em desenvolvimento, onde muitas vezes um dos problemas encontrados é disponibilidade dos métodos para detecção de parasitos. Neste sentido, em relação à colheita para exames parasitológicos, assinale a alternativa incorreta: A) Para parasitos que são eliminados intermitentemente, são necessários vários exames (geralmente três), colhidos em intervalos de dois a três dias. B) Na pesquisa de microfilárias, pelo exame a fresco, é colhido sangue venoso em EDTA. C) Amostras de sangue periférico devem ser colhidas com anticoagulantes. D) Para o diagnóstico de leishmaniose procede-se à pesquisa de parasitas em úlceras cutâneas. E) A pesquisa de Trichomonas vaginalis no homem é feita pela raspagem da uretra, com uma pequena cureta ou mesmo com a alça bacteriológica. 135 – Julgue os itens a seguir, relativos ao ciclo biológico da Entamoeba histolytica, em V ou F: I. É monoxênico e muito simples. II. No ciclo biológico encontramos as fases de trofozoito, précisto, cisto e metacisto. III. O ciclo se inicia pela ingestão de cistos imaturos, junto de alimentos e águas contaminadas. São verdadeiros os itens: A) I B) I e II C) I e III D) II e III E) I, II e III

136 – Julgue os itens a seguir, relativos a diagnostico laboratorial da amebíase, em V ou F: I. Podemos usualmente fazer uso de fezes, soro e exudatos. II. As fezes podem ser coletadas sem conservantes como Schaudinn, SAF e álcool prolivinico quando estão liquefeitas. III. O exame direto das fezes sem conservantes é muito na distinção entre disenteria amebiana e a bacilar. São verdadeiros os itens: A) I B) I e II C) I e III D) II e III E) I, II e III 137- O Balantidium coli, comumente encontrado no intestino de suínos, é o único ciliadado intestinal que parasita o homem, causando uma doença semelhante à colite amebiana. Em relação a este parasita, assinale a alternativa incorreta: A) Os cistos de Balantidium coli são grandes, esféricos ou ovais, com um grande macronúcleo visível em preparações não coradas. B) Em cistos jovens a estrutura interna de Balantidium coli é granulosa. C) Os trofozoítos de Balantidium coli são grandes, ovóides, com a extremidade anterior.mais fina. D) Os trofozoítos de Balantidium coli apresentam movimentos rotatórios, em parafuso. E) A superfície do trofozoíto de Balantidium coli é coberta por fileiras de cílios, espirais e longitudinais. 138- Em um esfregaço sangüíneo de um paciente infectado pelo Plasmodium falciparum se observa a presença de inúmeros parasitas dentro de eritrócitos em forma anelar. Esse estágio morfológico é conhecido como: A) oocisto. B) oocineto. C) esporozoíta. D) merozoíta. E) trofozoíta. 139- Paciente com quadro de anemia e dores abdominais apresenta eosinofilia intensa, sendo detectados em suas amostras de urina e fezes diversos ovos de um parasita que apresenta em uma de suas extremidades uma espícula. Essa morfologia é característica de infecção causada por: A) Hymenolepis diminuta. B) Fasciola hepatica. C) Onchocerca volvulus. D) Schistosoma mansoni. E) Strongyloides stercoralis. 140- Em relação à identificação de parasitos e protozoários intestinais, assinale a alternativa INCORRETA: A) na oxiuríase, geralmente se encontram ovos nas fezes, visto que as fêmeas fazem a postura no intestino delgado; B) os parasitos aparecem nas fezes sob a forma de vermes adultos, segmentos de vermes, ovos e larvas; C) os protozoários aparecem nas fezes sob a forma de trofozoítos e cistos; D) o uso do método de Kato deve ser indicado obrigatoriamente, quando a epidemiologia ou a clínica aponte a presença de Schistosoma mansoni; E) o método da fita gomada tem sido usado com bons resultados na pesquisa de taenia saginata.

141- Os cuidados e os critérios adotados para colheita das amostras de fezes são decisivos na identificação de protozoários e parasitos intestinais. Neste sentido, assinale a alternativa INCORRETA: A) recomenda-se que as fezes sejam sempre colhidas após o uso de purgativos; B) as fezes liquefeitas têm valor na pesquisa de trofozoítos de protozoários em material examinado a fresco ou corado pela hematoxilina férrica; C) normalmente, os ovos de Strongyloides stercoralis se rompem no interior do intestino dando saída às larvas e por essa razão é quase certo deixar de diagnosticar a parasitose em métodos que evidenciam apenas ovos; D) o método de Baermann, modificado por Rui Gomes de Moraes, é apropriado para extração de larvas de parasitos nas fezes; E) a detecção de ameba nas fezes é facilitada, quando a amostra é liquefeita, recolhida em líquido conservador de Schaudinn e submetida à coloração com hematoxilina férrica. 142 – O Estado do Amapá é considerado área de alto risco de malária, doença parasitária que tem como agentes etiológicos protozoários do gênero Plasmodium. Com relação à malária é CORRETO afirmar que (A) o ciclo biológico do plasmódio tem duas fases: um ciclo sexual (esporogonia) que ocorre no hospedeiro humano e um ciclo assexual (esquizogonia) que ocorre no trato intestinal do mosquito transmissor. (B) o P. malariae é a espécie com maior prevalência no Brasil, causa uma doença mais branda, a terçã benigna, que, no entanto, tem o inconveniente de retornar após ter sido aparentemente curada. (C) dos três tipos de Plasmodium existentes no Brasil o vivax é o mais agressivo, pois se multiplica mais rapidamente, invade e destrói mais hemácias que as outras espécies, causando, assim, um quadro de anemia mais imediato. (D) esfregaço de sangue contendo eritrócitos infectados, com forma tanto irregular, aumentados e pálidos, contendo grânulos proeminentes de coloração vermelho-rosada, denominados granulações de Schüffner, indicam infecção por P. vivax. (E) esfregaço sanguíneo contendo gametócitos em forma de banana ou de meia lua descarta o diagnóstico de malária por P. falciparum. 143 - Ao realizar o exame parasitológico em uma amostra de fezes enviada ao laboratório, o bioquímico observa a presença de ovos em forma de barril, medindo cerca de 50x24μm, com parede espessa e dois tampões proeminentes nas extremidades. De acordo com a descrição apresentada pode-se afirmar que estes ovos são característicos de (A) Enterobius vermiculares. (B) Trichuris trichiura. (C) Necator Americanus. (D) Toxocara canis. (E) Strongyloides stercoralis.

144- Um diagnóstico clínico acurado das parasitoses intestinais é difícil de ser feito, podendo ser confundido com outras doenças. Assim, é importante o diagnóstico laboratorial que permite a identificação do agente etiológico. Considerando a análise de amostra fecal para o diagnóstico parasitológico de protozoários intestinais, podemos afirmar: I. Para fezes formadas, podem ser utilizados os métodos de Faust, Ritchie e Lutz, nos quais se busca a presença de cistos do protozoário, corados pelo lugol ou tricrômico. II. Para fezes pastosas, podem ser utilizados os métodos de Faust, Ritchie, Lutz e método direto, nos quais se busca a presença de cistos e/ou trofozoítos do protozoário, corados pelo lugol ou tricrômico. III. No caso de fezes pastosas, são encontrados somente os cistos, que podem ser diagnosticados pelo exame direto a fresco ou em esfregaços corados pelo tricrômico.

IV. Nas fezes diarréicas ou líquidas, usualmente são encontrados os trofozoítos, que podem ser diagnosticados pelo exame direto a fresco (material recentemente emitido) e em esfregaços corados pelo tricrômico. V. Os oocistos de Isospora belli podem ser diagnosticados na amostra fecal de consistência formada, pastosa ou líquida, podendo ser utilizados os métodos de Faust, Rtchie e Lutz, corados pelo lugol ou safranina modificada. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A) Somente as afirmativas II, III, IV, V estão corretas. B) Somente as afirmativas I, II, III, IV estão corretas. C) Somente as afirmativas I, III, IV, V estão corretas. D) Somente as afirmativas I, II, IV, V estão corretas. E) Somente as afirmativas I, II, III, V estão corretas.

145 – O método de graham é usado no diagnóstico de qual parasita? A) Ascaris lumbricoides; B) E. coli; C) E. histolytica; D) Enterobius vermiculares; E) Taenia SP. 146– A presença de um hospedeiro intermediário participando da cadeia de transmissão de uma doença, como é o caso de esquistossomose, faz com que diversos aspectos como desenvolvimento, crescimento, alterações imunológicas, bioquímicas, citológicas etc, ocorridas nesses hospedeiros tenham importância na elaboração de estratégias usadas para combate e controle. Qual o gênero a que pertence esse hospedeiro intermediário? A) Biomphalaria B) Oxyuridae C) Trichurida D) Spirurida E) Ciliophora 147 - A doença de Chagas é uma infecção parasitária causada pelo Trypanosoma cruzi, um protozoário cujo ciclo de vida inclui a passagem obrigatória por vários hospedeiros mamíferos, para os quais são transmitidos pelo inseto vetor, o barbeiro. O ciclo doméstico é bem estudado e desse participam o homem, animais sinantrópicos e triatomíneos domiciliares. Seu início ocorreu quando o homem passou a ocupar os ecótopos silvestres, em vivendas rurais, oferecendo abrigo e alimento abundante aos vetores, incluindo-se, dessa forma, no ciclo epidemiológico da doença. Com relação ao Ciclo de Transmissão da Doença de Chagas qual das alternativas abaixo corresponde à afirmativa CORRETA? (A) A forma infectante para o hospedeiro vertebrado é denominada Tripomastigota metacíclico. (B) A forma infectante para o hospedeiro vertebrado é denominada Amastigota. (C) A forma infectante para o hospedeiro vertebrado é denominada Tripanossomídeos. (D) A forma infectante para o hospedeiro vertebrado é denominada Tripomastigotas Sanguíneos. (E) A forma infectante para o hospedeiro vertebrado é denominada Epimastigota. 148. O Método de Faust corresponde a uma técnica de: a) Centrífugo-flutuação; b) Hemossedimentação; c) Concentração; d) Sedimentação espontânea;

149- Quando um paciente traz ao laboratório proglotes expulsos espontaneamente, sem defecar e que apresentam movimento próprio, ele provavelmente é portador de: a) Hymenolepys diminuta; b) Hymenolepys nana; c) Taenia saginata; d) Taenia solium. 150- O método Kato- Kats é indicado para pesquisa de: a) Ascaris lumbricóides; b) Ovos viáveis de S. mansoni; c) Ovos de T. trichiura; d) Ovos em geral.

151. A esquistossomose é uma parasitose muito difundida no mundo e, no Brasil, é um problema de saúde pública. Relacionado a esta parasitose, assinale a alternativa incorreta: a) No Brasil a doença é causada pelo S. mansoni mas a espécie S. haematobium também tem importância clínica em outras partes do mundo; b) Água contendo cercárias representam risco de contaminação; c) S.mansoni penetra no organismo humano sob a forma de cercaria, através da pele; d) S.mansoni atinge sua forma madura e inicia a ovipostura ainda fora do organismo humano; e) O homem elimina ovos de S.mansoni por meio das fezes. 152- Qual dos parasitas abaixo requer dois hospedeiros intermediários diferentes em seu ciclo de vida: a) Schistosoma mansoni. b) Clonorchis sinensis. c) Loa loa. d) Trichuris trichiura. e) Dippyhyllobothrium latum 153. Quanto à teníase, assinale a alternativa correta: a) Em seres humanos apenas uma espécie pode causar a doença; b) É adquirida por ingestão de pescado; c) O ser humano é o único hospedeiro definitivo do parasita; d) A Taenia solium é muito diferente da T.saginata; e) Taenia saginata quando adulta parasita exclusivamente o intestino do porco. 154. São substâncias utilizadas durante destinadas ao exame parasitológico, exceto: a) Lugol; b) Formol; c) Éter; d) Lugol; e) Cálcio.

o

preparo

e

análise

155 – Um dos seguintes procedimentos parasitológicos pode ser considerado procedimento de urgência. É ele: a) Exame parasitilógico para giardíse b) Cultura para ceratite amebiana c) Exame de sangue para malária d) Concentração de Baerman para estrogiloidose e) Nenhuma opção correta 156- São nematódeos de importância médica. (A) Giardia lamblia, Toxocara canis e Fasciola hepática. (B) Ascaris lumbricoides, Fasciola hepática e Taenia solium. (C) Taenia solium, Enterobius vermicularis e Ascaris lumbricoides. (D) Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides e Toxocara canis. (E) Echinococcus granulosus, Enterobius vermicularis e Ascaris lumbricoides.

das

fezes

157- Em um exame parasitológico a fresco, de fezes esteatorreicas, a visualização de trofozoíto piriforme, com disco suctorial, dois núcleos e flagelos com movimento típico saltitante, é sugestiva de infecção por (A) Balantidium coli. (B) Giardia lamblia. (C) Blastocystis hominis. (D) Trichomonas hominis. (E) Iodamoeba butschlii. 158- A identificação de ovos de helmintos por flutuação em solução saturada de NaCl é procedimento padrão do método de (A) Faust. (B) Baermann. (C) Willis. (D) Hoffman. (E) Kato-Katz.

159.A epidemiologia da tricocefalíase está ligada às condições favoráveis de: a) Nutrição do porco; b) Migração da larva pelo hospedeiro; c) Temperatura e umidade do solo; d) Nutrição do hospedeiro intermediário; e) Contaminação do hospedeiro. 160- Consistem em colorações recomendadas Cryptosporidium parvum, EXCETO: (A) Henriksen-Pohlenz. (B) Kinyoun. (C) DMSO-fucsina fenicada. (D) Hausheer. (E) Hematoxilina férrica modidicada.

para

identificação de oocistos de

161- – Qual a melhor definição dos termos abaixo para hospedeiro intermediário? A) É o que apresenta o parasito em fase de maturidade ou em fase de atividade sexual. B) É aquele que apresenta o parasito em fase larvária ou assexuada. C) É aquele que apresenta o parasito em fase larvária e sexuada. D) É o que apresenta o parasita em fase sexuada. E) É o que apresenta o parasito em fase de maturidade e atividade sexual.

162. Com relação à Toxoplasmose, analise as assertivas e depois identifique a alternativa correta I. O Toxoplasma gondii possui três estágios principais de desenvolvimento, os taquizoítos, os bradizoítos e os esporozoítos. II. O Toxoplasma possui um ciclo de duplo hospedeiro bem evidente, sendo que o gato é o hospedeiro definitivo, enquanto que o homem, outros mamíferos e aves são hospedeiros incompletos e/ou intermediários. III. Durante a primoinfecção o gato pode eliminar centenas de milhares ou milhões de oocistos, que podem persistir no solo úmido por vários meses ou até mais de um ano. IV. Não apenas os gatos são importantes vetores do ciclo do Toxoplasma, mas também os cães por seu costume de ingerir fezes de gato e por seu contato próximo com os seres humanos em domicílio. V. Do ponto de vista clínico podem comportamentos da doença, como a Toxoplasmose febril aguda, linfadenopatia, toxoplasmose ocular, pacientes imunossuprimidos, Toxoplasmose neonatal e Toxoplasmose gestacional. Está CORRETO o que se diz em: A) Apenas I, III e V B) Apenas II e III C) Apenas IV D) Todas E) Nenhuma

163 – Qual dos termos abaixo é a melhor definição para parasito facultativo? A) É o que apresenta espécies de vertebrados muito diferentes. B) É o que vive fora do seu habitat normal. C) É o que pode viver parasitando ou não um hospedeiro. D) É o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. E) É o que possui apenas o hospedeiro definitivo. 164 – Julgue os itens abaixo relativos a ação espoliativa de alguns parasitos: I. A ação espoliativa é aquela na qual o parasito absorve nutrientes ou mesmo sangue do hospedeiro. II. Os Ancylostomatidae, que ingerem sangue da mucosa intestinal do hospedeiro são considerados de ação espoliativa. III. O hematofagismo dos triatomineos ou de mosquitos também são considerados ação espoliativa. São verdadeiros os itens: A) I B) II C) I e II D) II e III E) I,II e III 165 – São protozoários de importância médica os parasitos a seguir, exceto: A) E. coli B) T. cruzi C) L. chagasi D) S. mansoni E) T. gondii 166 – São helmintos os parasitos abaixo, exceto: A) F. hepática B) S. japonicum C) T. gondii D) T. solium E) T. canis 167 – Na fase aguda da doença de chagas podemos utilizar dos seguintes exames parasitológicos, exceto: A) Exame de sangue a fresco; B) Xenodiagnostico; C) Esfregaço sanguíneo corado pelo giensa; D) Cultura de sangue; E) Inoculação do sangue. 168 – O Trypanosoma cruzi é um protozoário, agente etiológico da doença de chagas, que constitui uma antroponose freqüente nas Américas. Qual o hospedeiro invertebrado desse protozoário? A) Plasmodium vivax; B) Triatomíneo; C) Plasmodium ovale; D) Anopheles; E) Lutzomya longipalpis. 169 – A filaríase linfática humana também conhecida como elefantíase é causada por helmintos Nematoda da espécie Wuchereria bancrofti. Essa enfermidade é endêmica em várias regiões de muita pobreza e com clima tropical ou subtropical, sendo um sério problema de saúde pública em vários paises. Qual a espécie vetor dessa filarioide? A) Lutzomia longipalpis; B) Culex quinquefasciatus; C) Triatoma infectans; D) P. humanus; E) Anopheles darlingi.

170. Com relação às formas clínicas da Malária, e suas manifestações clínicas e patológicas, relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda corretamente: 1) Plasmodium ovale 2) Plasmodium vivax 3) Plasmodium falciparum 4) Plasmodium malariae ( ) Febre terçã Maligna ( ) Febre quartã ( ) Febre terçã Benigna ( ) Restrita à África A sequência CORRETA é: A) 1, 2, 3, 4 B) 3, 4, 2, 1 C) 2, 3, 1, 4 D) 2, 4, 3, 1 E) 2, 1, 3, 4 171. A principal localização do Schistossoma mansoni no homem são: a) Alvéolos pulmonares; b) Túbulos renais; c) Vênulas intestinais; d) Canalículos hepáticos.

172 – Julgue os itens abaixo em V ou F relativos à epidemiologia do Enterobius vermiculares: I. Somente a espécie humana alberga o Enterobius vermiculares. II. Fêmeas não eliminam grandes quantidades de ovos na região perianal. III. Os ovos em poucas horas se tornam infectantes, podendo atingir os hospedeiros por vários mecanismos (direto, indireto, retroinfecção). São verdadeiros os itens: A) I B) I e II C) I e III D) II e III E) I, II e III 173- Assinale a alternativa correspondente ao agente etiológico da toxoplasmose: a) Protozoário; b) Vírus; c) Bactéria; d) Bacilo; e) E. vermicularis. 174- Na pesquisa de giárdia em fezes formadas é comumente utilizado o método a) Gota-espessa; b) Faust; c) Swab; d) Stoll; e) Exame direto. 175- O método de exame de fezes Baermann-Moraes é utilizado na pesquisa de: a) Protozoários em geral; b) Larvas de Strongyloides sp; c) Exclusivamente ovos de helmintos; d) Apenas cistos; e) Ovos de E. vermicularis.

176- Assinale a alternativa que corresponde à tênia que infesta o porco e o boi respectivamente: a) Taenia saginata e proglótides; b) Taenia saginata e S. solium; c) Taenia solium e Taenia saginata; d) Proglótides e Taenia saginata; e) Taenia saginata e Taenia solium.

177. Qual o hemoparasita que é identificado pela presença de numerosos grânulos rosados nos eritrócitos (pontos de Schuffner)? a) Babesia microti. b) Leishmania donovani. c) Toxoplasma gondii. d) Trypanosoma cruzi. e) Plasmodium vivax. 178- O protozoário T. gondii é responsável por: a) Febre tifóide; b) Mononucleose; c) Toxoplasmose humana; d) Febre reumática; e) Leishmaniose. 179- O exame direto é utilizado para pesquisa: a) Exclusiva de helmintos nas fezes; b) De ovos e cistos de protozoários em fezes liquefeitas; c) De ovos e cistos de protozoários; d) De cistos de protozoários e ovos de helmintos nas fezes; e) De ovos de protozoários em fezes formadas. 180- O Método de Hoffman, Pons e Janner consiste em um método de: a) Centrifugação; b) Microscopia eletrônica para pesquisa de ovos de helmintos; c) Concentração de ovos de helmintos em papel de filtro; d) Sedimentação espontânea; e) Filtração de amostras de fezes liquefeitas. 181- O Método de Baermann- Moraes é utilizado em: a) Pesquisa de larvas de Strongyloides sp.; b) Pesquisa específica de cistos de protozoários; c) Pesquisa de ovos de helmintos; d) Pesquisa de E. vermicularis; e) Pesquisa de ovos em material diarréico. 182- O Método de Faust é considerado: a) Método de Termo hidrotropismo; b) Método de Sedimentação espontânea; c) Método de Centrífugo-flutuação; d) Método de coloração. 183- Nas formas graves de Estrongiloidíase devido ao processo inflamatório crônico podem ocorrer espessamento da parede intestinal e redução da luz, podendo sobrevir a obstrução total. Esta parasitose pode ser detectada por meio de exame parasitológico de fezes, utilizando o método de (A) Willis (B) Rugai (C) Faust (D) Baermann

184. Na classe dos trematódeos a reprodução se dá por forma assexuada (hermafrodita) com EXCEÇÃO de: A) Fasciola B) Enterobius vermicularis. c) Schistosoma mansoni. d) Strongyloides stercoralis. e) Wulchereria bancrofti. 185- O complexo teníase-cisticercose tem enorme repercussão na saúde pública, não só no Brasil como em várias regiões do mundo consideradas em desenvolvimento, em decorrência do baixo nível socioeconômico e cultural da população. O homem adquire a cisticercose através da ingestão acidental de (A) ovos viáveis de Taenia saginata. (B) carne de bovino mal cozida, contendo cisticerco. (C) carne de porco crua ou mal cozida, contendo cisticerco. (D) ovos viáveis de Taenia solium. 186- As estruturas responsáveis pelas recaídas do P. vivax no homem a) Merozoítos; b) Hipnozoítos; c) Esporozoítos; d) Esquizontes.

são:

187- Assinale a alternativa verdadeira a respeito da Febre Amarela. a) O período de incubação do vírus é de 3 a 6 dias, sendo que a doença inicia com febre, calafrios, dor de cabeça e nas costas e, em seguida náuseas e vômitos; b) A febre amarela silvestre é uma doença endêmica em lobos, transmitida somente por mosquitos Aedes, que habitam as florestas úmidas; c) Somente crianças, idosos e imunodeprimidos são suscetíveis à febre amarela e as infecções inaparentes são pouco freqüentes; d) A doença deixa seqüelas, ocorrendo, em geral, a convalescência prolongada, com astenia profunda durando de uma a duas semanas. 188- O melhor procedimento para a observação do protozoário Isospora belli é a observação dos parasitos pelo método: a) De sedimentação por centrifugação com formol; b) De sedimentação por centrifugação (formol-éter) e coloração (Safranina ou Kinyoun); c) De flutuação com sulfato de zinco (Faust); d) De Willis (flutuação com cloreto de sódio) e coloração (Safranina ou Kinyoun).

189- No curso clínico das doenças infecciosas e parasitárias de caráter crônico, existe um período bem determinado denominado período de latência, que varia de algumas poucas semanas até uma década. Período de latência é o intervalo de tempo: a) Compreendido entre a exposição do hospedeiro ao agente infeccioso e a detecção sorológica da doença; b) Compreendido entre a exposição do hospedeiro ao agente infeccioso e o início dos sinais e sintomas clínicos específicos da doença; c) Compreendido entre a exposição do hospedeiro ao agente infeccioso e a cura ou remissão de toda a sintomatologia; d) Em que a doença pode ser evidenciada por meio de exames sorológicos.

190- Considere a seguinte técnica e assinale a alternativa correta: Dissolver cerca de 5g de fezes em 10ml de água e filtrar em gaze dobrada em quatro; depositar o material em tubo cônico de centrífuga e centrifugar a 1500 rpm por 2 minutos; desprezar o sobrenadante e ressuspender novamente em 10 ml de água; repetir os passos 2 e 3 até que o sobrenadante apresente-se claro; adicionar 10 ml de sulfato de zinco (ZnSO2) 33 %, densidade 1.180, homogenizar e centrifugar a 1500 rpm por 2 minutos; recolher com alça de platina a película superficial, adicionar uma gota da solução de lugol e observar ao microscópio. Essa técnica é usada no seguinte exame parasitológico: a) Método de Hoffmann – o sulfato de zinco elimina os debris fecais, permitindo a observação de pequenos cistos. b) Método de Faust (centrífugo-flutuação) - para pesquisa de cistos de protozoários e ovos de helmintos. c) Método de Baermann – para pesquisa de larvas e ovos de helmintos. d) Método da cenntrífugo-decantação de Ritchie – para pesquisa de ovos pesados. 191. Qual o parasita cuja forma larvária Cysticercus cellulosae causa a cisticercose humana? a) Taenia solium. b) Strongiloydes stercoralis. c) Echinococcus granulosus. d) Diphyllobothrium latum. e) Hymenolepis nana. 192- São considerados protozoários coccídios intestinais: (A) Giardia lamblia e Entamoeba histolytica. (B) Balantidium coli e Entamoeba coli. (C) Iodamoeba butschlii e Cryptosporium parvum. (D) Isospora belli, Cyclospora cayetanensis e Sarcocystis hominis. 193. Em um hemograma rotineiro foi visualizado estruturas eritrócititas com as seguintes características: trofozoítos jovens, granulações de Schüffner, citoplasma espesso e os esquizontes apresentavam uma forma amebóide. Segundo essas características marque a(s) espécie(s) de Plasmodium observada(s): A) P. falciparum e P. ovale. B) P. vivax e P. ovale. C) P. falciparum e P. malariae. D) P. falciparum e P. vivax. E) P. malariae e P. ovale. 194- Em relação ao método de Rugai, Mattos e Brisola utilizado no exame parasitológico das fezes, pode-se afirmar: A) O método fundamenta-se no termo hidrotropismo das larvas de nematóides, cuja temperatura da água é de 55°C. B) O método fundamenta-se no termo hidrotropismo das larvas de nematóides, cuja temperatura da água é de 40 a 45°C. C) Para a realização do método, sempre se usa uma pequena quantidade de fezes (1 g), recentemente emitidas, sobre filtro descartável, ficando em repouso por apenas 15 minutos. D) As amostras fecais conservadas em solução de formalina a 5% são indicadas para a realização desse método, na pesquisa de strongyloides stercoralis. E) Esse método permite somente o isolamento de larvas parasitas e nunca de vida livre.

195- Em relação às protozoonoses intestinais, assinale a alternativa correta. A) A giardiose, infecção causada pelo protozoário flagelado giardia lamblia, acomete somente crianças menores de 5 anos de idade. Essa protozoose não apresenta potencial zoonótico. B) No ser humano a criptosporidiose é sempre causada pela espécie C. parvum. Outras espécies não causam doença no homem e, portanto, não têm potencial zoonótico. C) A água é somente o veículo de transmissão das protozoonoses intestinais para o ser humano. D) O diagnóstico da criptosporidiose humana em indivíduos imunodeprimidos é realizado pela detecção dos oocistos nas fezes. Nesses indivíduos a doença nunca se torna crônica e não tem localização extra-intestinal. E) A criptosporidiose, infecção causada pelo coccídio cryptosporidium spp., acomete principalmente indivíduos imunodeprimidos como os HIV/AIDS, mas também crianças menores de 5 anos de idade. A contaminação da água pelas fezes de bovinos e de outros animais contendo os oocistos é um importante fator na transmissão zoonótica. 196 - Leia as afirmativas abaixo sobre Doença de Chagas. I. O ministério da Saúde determinou, em norma técnica de 1987, para bancos de sangue, a execução de dois testes sorológicos de princípios diferentes para a doença. II. Testes de hemaglutinação e imunoenzimático são geralmente utilizados na triagem inicial dos doadores. III. Apesar de ser uma doença controlada em bancos de sangue, a doença de Chagas não é uma doença de exclusão sangüínea, o controle é apenas epidemiológico. IV. Nos bancos de sangue, o teste confirmatório da doença de Chagas é o da fixação do complemento ou Machado Guerreiro. Assinale a alternativa correta. a) I e II. b) II e III. c) I, II e III. d) III e IV. e) I, III e IV. 197 - Assinale a alternativa INCORRETA sobre o Trypanosoma cruzi: a) O homem se infecta durante a hematofagia, quando o barbeiro elimina os tripomastigotas metacíclicos em suas fezes. b) No barbeiro, o Trypanosoma Cruzi se desenvolve em todo o seu aparelho digestivo, resultando em formas alongadas, presentes principalmente nas fezes desse inseto e que serão as formas infectantes para o homem. c) A nutrição do Trypanosoma Cruzi se faz a partir de microelementos retirados das células hospedeiras, que ele utiliza para várias funções vitais dentre elas a de reprodução. d) A morfologia do Trypanosoma Cruzi é diversa conforme a fase evolutiva e hospedeiro (vertebrado e invertebrado). A forma intracelular no hospedeiro vertebrado é a amastigota podendo ser encontrada também formas epimastigotas nos líquidos intersticiais. No sangue circulante a forma encontrada é a tripomastigota sanguícola. e) Na barata, o Trypanosoma Cruzi se desenvolve em todo o seu aparelho digestivo, resultando em formas alongadas, presentes principalmente nas fezes desse inseto e que serão as formas infectantes para o homem. 198- Qual dos métodos parasitológicos abaixo é tipicamente utilizado para diagnosticar de Strongyloides stercolariscom com base no hidro-termotropismo larval? a) Método de Baermann-Moraes; b) Método de Rugai; c) Método de Roffmam; d) Método de Faust;

199- A esquistossomose é uma doença que interage com populações humanas há milhares de anos. É uma doença tipicamente condicionada ao padrão socioeconômico precário que atinge a maioria da população brasileira. Das alternativas abaixo, assinale qual a forma infectante ao homem do Schistosoma mansoni: a) Cercárias; b) Biomphalaria; c) Trofozoíto; d) Miracídio; e) Esporocisto.

200. Em uma pesquisa parasitológica foram encontrados ovos elípticos, claros, permitindo visualização do seu interior. E ainda, apresentando espaço largo entre a casca fina incolor e o conteúdo do ovo, contendo quatro células. O diagnóstico pode ser: A) Taenia solium B) Ascaris lumbricoides C) Hymenolepis nana D) Echinococcus granulosus E) Ancilostomídeos 201- Os parasitas helmínticos são muito comuns no trato intestinal humano, especialmente em condições de saneamento básico precário. Eles se tornaram tão bem adaptados aos seus hospedeiros, que produzem poucos sintomas. Sobre estes parasitas, assinale a alternativa incorreta. A) A Taenia saginata pode viver no intestino humano por 25 anos ou mais. B) Os seres humanos são hospedeiros definitivos do oxiúro (Enterobius vermicularis). C) As larvas de ancilóstomos penetram através da pele e migram até o intestino. D) O diagnóstico das tênias é baseado na observação de proglótides e ovos nas fezes. E) A neurocisticercose em seres humanos ocorre pela ingestão de ovos de Taenia saginata produzindo o cisto no estágio larval. 202- Identifique os ovos de helmintos e relacione ao seu possível diagnóstico clínico.

A alternativa que apresenta a ordem correta é A) Schistosoma mansoni, Taenia sp e Ascaris lumbricoides. B) Enterobius vermicularis, Taenia sp e Trichuris trichiura. C) Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura. D) Schistosoma mansoni, Trichuris trichiura e Ascaris lumbricoides. E) Taenia sp, Taenia sp e Schistosoma mansoni. 203 - A giardiose é uma doença causada pela Giardia intestinalis, que se localiza no duodeno e íleo, provocando grande desconforto ao doente. O método usado para identificar os cistos da giardose é o método: A) direto sem corantes; B) de Faust e Cols; C) de Bearmann; D) de Willis; E) de Farat.

204 - Utiliza-se a “Intradermo-reação de Montenegro” para o diagnóstico laboratorial da: A) malária; B) esquistossomose; C) leishmaniose tegumentar; D) doença de Chagas; E) amebíase. 205 - Para a identificação do tripanossoma cruzi, usa-se: A) o xenodiagnóstico, pelo método natural de Brumpt; B) o método de Ritchie; C) o teste de Coombs; D) o método direto; E) o método de Willis.

206. Qual é o nome da técnica de exame parasitológico de fezes cujo princípio consiste numa centrífugo-sedimentação utilizando formol e éter? A) Faust e colaboradores. B) Rugai e colaboradores. C) Baermann-Moraes. D) Ritchie. E) Willis. 207- Examinando uma lâmina qualquer, verificou-se a presença da seguinte larva:

Observando larva idêntica a esta, seria possível dizer que ela é a responsável pela doença conhecida como: A) esquistossomose; B) ascaridíase; C) filariose; D) doença de Chagas; E) malária. 208- Considerando as características gerais de protozoários de interesse para a saúde humana, assinale a opção correta. I. As áreas onde ocorre devastação de florestas e extermínio de animais silvestres estão livres da leishmaniose, visto que essa zoonose não parasita animais domésticos. II. Em pacientes com AIDS o Cryptosporidium, um protozoário, é o principal causador de quadros de diarréia grave, de longa duração e recorrente. III. A microscopia continua a ser o método padrão ouro para o diagnóstico e visualização das diferentes formas do Plasmodium em hemácias de pacientes infectados. Onde as espécies de maior prevalência na Amazonia brasileira são P. Vivax e o P. falciparum. IV. Estudos experimentais com camundongos já demonstraram que o açaí é um alimento apto para transmitir formas viáveis de Trypanosoma cruzi e causar Doença de Chagas Aguda com parasitemia bem evidente. (A) Somente a I está correta. (B) Estão corretas II e III. (C) Estão corretas III e IV. (D) Estão corretas II, III e IV.

209- Considerando as características gerais e diagnóstico de protozoários e helmintos de interesse na Amazônia, assinale a opção, que traz a afirmativa correta: I. O diagnóstico laboratorial de Strongyloides stercoralis é realizado através da coleta de amostras perianais II. O exame laboratorial indicado para o diagnóstico preciso de Entamoeba hystolitica é o teste de hemaglutinação direta. III. O método de Baerman-Moraes permite que larvas de Bonelia burgodorferi continuem vivas. IV. Plasmodium falciparum e Babesia bigemina são parasitas tipicamente que infectam o sangue. (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) III, apenas. (D) IV, apenas. 210- É um pequeno nematódeo que infecta o intestino delgado. Muitos casos são assintomáticos, porém algumas infecções produzem diarréia. Em indivíduos imunocomprometidos, sobretudo pacientes com AIDS, a infecção pode disseminar-se para órgãos ou tecidos fora do intestino, tornando-se fatal. Em geral o diagnóstico é estabelecido através do exame de fezes que contém mais larvas rabtiformes do que ovos. Que parasito é este: a) Schistosoma mansoni b) Taenia solium c) Cryptosporidium sp d) Estrongyloides stercoralis 211- No Brasil, a causa mais comum de diarréias crônicas é: a) Infestação por helmintos b) Desidratação c) Cólera d) Colite ulcerativa 212- Através da ingestão de cistos que ocorre pela água sem tratamento, verduras cruas, frutas mal lavadas e por mãos contaminadas, onde o desencistamento é iniciado no meio ácido do estômago, completado no duodeno e jejuno, ocorrendo à colonização do intestino delgado pelos trofozoitos. Este se reproduz completando o ciclo pelo encistamento do Parasito e sua eliminação para o meio exterior. O ciclo biológico se refere a qual parasita: a) Ascaris lumbricoides b) Giardia lamblia c) Entamoeba histolítica d) Estrongyloides stercoralis 213- Analise a figura a seguir.

Disponível em https://www.cdc.gov/dpdx/trypanosomiasisamerican/index.html O parasita representado corresponde a (A) Trichomonas vaginalis, em sua forma flagelada. (B) Trypanosoma cruzi, em sua forma tripomastigota. (C) Leshmania chagasi, em sua forma amastigota. (D) Toxoplasma gondhii, em sua forma filamentosa.

Analise a figura abaixo. Nela estão representadas diferentes espécies de Plasmodium infectantes. Dessa figura dependem as questões de 214 a 216.

Disponível em: Acesso em: 2 abr. 2009. (Adaptado). 214- Na figura apresentada, o estágio corresponde a (A) esporozoita. (B) esquizonte. (C) gametócito. (D) trofozoita.

215- A detecção do parasita é facilitada pelo uso do corante (A) Giemsa. (B) Azul de Cresil. (C) Hematoxilina e Eosina. (D) Romanowsky. 216- As espécies representadas por I e IV são, respectivamente, (A) P. falciparum e P. vivax. (B) P. malariae e P. falciparum. (C) P. falciparum e P. malariae. (D) P. malariae e P. vivax. 217- Na prática diária, o diagnóstico das amebas permanece dependente da identificação morfológica dos trofozoítos e cistos nas fezes. Nesse sentido, observe a figura abaixo.

Disponível em: . Acesso em: 2 abr. 2009. (Adaptado). Quais protozoários estão representados por I e II, respectivamente? (A) Entamoeba histolytica, Balantidium coli. (B) Entamoeba coli, Entamoeba histolytica. (C) Entamoeba histolytica, Entamoeba coli. (D) Entamoeba coli, Balantidium coli. 218-A criptosporidose é uma doença de importância para a saúde pública. É conhecida por sua ocorrência na população humana e animal, notadamente naqueles indivíduos imunocomprometidos. A espécie conhecida por infectar o homem é a seguinte: (A) C. nasorum. (B) C. parvum. (C) C. muris. (D) C. baleyi.

219- Larva migrans cutânea, ou “erupção de formigueiro”, é caracterizada pela lesão “serpiginosa” intracutânea causada por uma determinada larva nematoda. O mais comum causador desta dermátide é: a) Ancylostoma brasiliense b) Ancylostoma duodenale c) Necator americanus d) Toxocara canis e) Toxocara cati 220-“Entamoeba hartmanni é um parasito intestinal do homem, com distribuição normal. Por causa de sua morfologia, tem sido confundido com as formas pequenas de Entamoeba histolytica.” Para diferenciá-los, os cistos são corados com lugol e hematoxilina. O uso do lugol serve para melhor identificação das seguintes estruturas: A) Tamanho dos quatro núcleos e glicogênio. B) Cromatina periférica e tamanho dos núcleos. C) Glicogênio e corpos cromatoides. D) Cromatina periférica e glicogênio. 221-A malária é uma doença parasitária que já atingiu milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. O agente causador da malária é o protozoário Plasmodium. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta. A) Todos os transmissores de malária dos mamíferos são insetos da ordem Diptera, gênero Anopheles. B) No Brasil, a malária, também conhecida como impaludismo, é transmitida por insetos que inoculam o protozoário na sua forma esquizonte na corrente sanguínea humana. C) O ciclo da malária passa pelo mosquito, com reprodução assexuada, por esquizogonia, e pelo homem, com reprodução sexuada por esporogonia. D) O ciclo biológico da malária é do tipo heteroxênico, onde o homem é o hospedeiro definitivo e o mosquito o hospedeiro intermediário. E) Os sintomas típicos da malária são febre alta, dores e inchaço abdominais; por isso essa doença também é conhecida como barriga d’água. 222- A observação de gotas grandes, cor de laranja, em microscopia direta de fezes misturadas com Sudan III representa: a) Sabões. b) Gorduras neutras. c) Colesterol. d) Ácidos graxos. e) Glicose. 223- Assinale a alternativa que apresenta dois agentes etiológicos cujo contato ou ingestão de água contaminada é um mecanismo usual para sua transmissão (A) Entamoeba histolytica e Vibrio cholerae. (B) Giardia lamblia e vírus do dengue. (C) Leptospira interrogans e herpes vírus. (D) Plasmodium falciparum e Enterococcus faecalis. (E) Trypanosoma cruzi e vírus da hepatite A. 224- Em relação ao ciclo de vida do Schistosoma mansoni, assinale a alternativa que apresenta formas do parasita que podem ser encontradas livres em água. (A) Esporocistos e vermes adultos. (B) Miracídeos e cercárias. (C) Miracídeos, esporocistos e cercárias. (D) Miracídeos, esporocistos e vermes adultos. (E) Cercárias e vermes adultos.

225- Os tripanossomas atravessam a barreira hemato-encefálica e invadem o SNC. Na ausência do parasito no sedimento liquórico, são parâmetros laboratoriais que sugerem o diagnóstico: A) ↑ leucócitos, ↓ proteínas, ↓ IgM. B) ↑ leucócitos, ↑ proteínas, ↓ IgM. C) ↓ leucócitos, ↑ proteínas, ↑ IgM. D) ↑ leucócitos, ↑ proteínas, ↑ IgM. 226- Qual o fundamento do método de Faust? A) Centrífugo flutuação em MIF; B) Centrífugo flutuação em sulfato de zinco; C) Sedimentação espontânea; D) Coloração pela hematoxilina férrica.

227-A preservação de amostras fecais tem por objetivo conservar a morfologia de parasitas. Das alternativas apresentadas a seguir, assinale a que indica um preservador que NÃO seja permanente. A) Formalina 5-10% B) Metiolato-iodo-formaldeído C) Refrigeração D) Fixador álcool polivinílico 228- Os exames parasitológicos de fezes podem ser realizados através de microscopia por meio de preparações diretas úmidas ou concentradas ou coradas permanentemente. Entre as técnicas de concentração-flutuação, a que é utilizada para o exame das fezes é (A) solução salina e PVA. (B) glicose a 10% e EDTA a 0,1%. (C) solução salina e glicose a 10%. (D) líquido de Schaudinn e PVA. (E) formalina a 10% e mertiolato-iodo-formalina (MIF). 229- Um técnico, realizando alguns exames de fezes, observou algumas lâminas e verificou a existência de alguns ovos. Pela sua morfologia, encontra-se ovo de ancilostomídeos na lâmina: A) 1; B) 2; C) 3; D) 4; E) 5.

230- Qual o local entre os citados abaixo se passa a fase trofozoítica do parasito Plasmodium vivax? A) Nos eritrócitos; B) Nos macrófagos; C) Nos trombócitos; D) Na epiderme. 231- Qual dos testes laboratoriais citados abaixo utiliza o reativo de guáiaco? a) Alcaptonúria; b) Esteatorréia; c) Proteinúria; d) Sangue nas fezes. 232- Quando um paciente traz ao laboratório proglotes de tênia, expulsos espontaneamente, sem defecar e que apresentam movimentos próprios, ele provavelmente é portador de: a) Taenia saginata; b) Taenia solium; c) Hymenolepys diminuta; d) Hymenolepys nana. 233- Sobre a Leishmaniose, analise as afirmativas.

I - A transmissão ocorre pela picada de insetos hematófagos pertencentes ao gênero Lutzomyia, em que ocorre a inoculação das formas promastigotas infectantes.

II - O teste imunológico de Montenegro avalia a reação de hipersensibilidade celular

retardada e, na forma difusa da doença, apresenta positiva devido ao estado hiper-reativo do paciente. III - A demonstração direta do parasita (forma amastigota) de material obtido de lesão (escarificação, biópsia e punção aspirativa) é um procedimento laboratorial amplamente utilizado por ser mais rápido, ter menor custo e ser de fácil execução. IV - O tratamento é realizado com o uso da droga Antimoniato de N-Metilglucamina. Estão corretas as afirmativas A) I, II e IV, apenas. B) II e III, apenas. C) I, III e IV, apenas. D) I, II, III e IV. 234 - Sobre a amebíase intestinal é incorreto afirmar que: a) É uma amebíase intestinal causada pela Entamoeba histolystica. b) A infecção desenvolve-se imediatamente após a ingestão de ovos. c) Cerca de 90% das infecções são assintomáticas. d) Pode apresentar um quadro clínico que varia de desinteria até abcesso hepático e outros órgãos.

de

235- A leishmaniose é uma doença endêmica no Estado do Piauí, sendo de suma importância o conhecimento do seu ciclo biológico. Com base nisso, a leishmaniose é transmitida ao homem pela picada de( do): a) Culex sp. b) Lutzomyia sp c) Aedes aegypti d) Anopheles sp. 236- Alguns protozoários podem ser encontrados nas distensões sanguíneas, EXCETO: a) Plasmodium falciparum b) Trypanosoma cruzi c) Plasmodium vivax d) Toxoplasma gondhi

237- A diferenciação entre a Taenia solium e a Taenia saginata pode ser feita: a) através dos ovos eliminados nas fezes. b) pelo número de ventosas do verme adulto. c) pelo exame de proglotes grávidas. d) pelo tamanho dos cisticercos.

238 - No exame parasitológico de fezes, as formas encontradas para Shistosoma mansoni, Enterobius vermicularis, Endolimax nana, Strongyloides stercoralis e Taenia solium são, respectivamente: a) ovo, cisto, larva, verme adulto, ovo b) ovo, ovo, cisto, larva, ovo c) verme adulto, ovo, larva, larva, ovo d) verme adulto, larva, cisto, ovo, verme adulto 239- Das parasitoses abaixo relacionadas, apenas uma apresenta clínica importante de prurido anal. Assinale-a: a) trichiuríase b) enterobiose c) teníase d) esquitossomose 240- O método parasitológico que se baseia no princípio do hidro-termotropismo das larvas é: a) Baermann-Moraes b) MIF c) Hoffman Pons e Janer d) Faust 241- Analise as correlações abaixo: I. Enterobius vermicularis – fita gomada II. Shistosoma mansoni – Kato-Katz III. Strongyloides stercoralis – Baermann & Moraes Estão corretas: a) somente a primeira correlação b) a primeira e segunda correlações c) a segunda e terceira correlações d) todas as correlações