PROVA DISCURSIVA PED-NEO 2019

SAVE OFFLINE

FISIOTERAPIA EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIA (102)

INSTRUÇÃO DA PROVA DISCURSIVA Você recebeu o seguinte material:  Um CADERNO DE QUESTÕES constituído de duas questões. 1) Somente após o início da prova, verifique, no CADERNO DE QUESTÕES, se a sequência da numeração das questões e a paginação estão corretas. Se houver alguma irregularidade no material recebido comunique a um dos fiscais; 2) A forma definitiva das respostas deverá ser escrita com caneta esferográfica transparente de tinta azul ou preta; 3) Somente as respostas contidas no espaço numerado serão objeto de correção, logo o candidato deverá obedecer ao número de linhas no CADERNO DE QUESTÕES; 4) QUALQUER ASSINATURA, RUBRICA OU SINAL DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO, NAS FOLHAS DO CADERNO DE QUESTÕES (FRENTE / VERSO), ACARRETARÁ A ANULAÇÃO DESTA PROVA; 5) O candidato terá quatro horas para realização das provas; 6) Por motivo de segurança, o candidato só poderá se ausentar, definitivamente do recinto das provas, após uma hora contada a partir de seu início; 7) O CADERNO DE QUESTÕES não poderá ser levado pelo candidato; 8) Nenhuma folha poderá ser destacada deste CADERNO DE QUESTÕES; 9) Após o término da prova, entregue ao fiscal o CADERNO DE QUESTÕES; 10) Os três últimos candidatos só poderão deixar o local de prova juntos depois que o último entregar suas provas. Todos os casos e nomes utilizados nas provas do CEPUERJ são fictícios. Qualquer semelhança com casos reais constitui mera coincidência.

ORGANIZADOR

RESIDÊNCIA SAÚDE 2019

- UERJ

FISIOTERAPIA EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIA (102) - PROVA DISCURSIVA

CONTEÚDO ESPECÍFICO 1) Neonato, nascido com 25 semanas de idade gestacional e peso de 750g, evoluiu com síndrome do desconforto respiratório sendo necessária a realização de intubação orotraqueal. Após uma semana de vida, permaneceu em ventilação mecânica invasiva com parâmetros baixos. Durante o atendimento fisioterapêutico, ocorreu deslocamento de secreção e necessidade de aspiração endotraqueal. Durante o procedimento, o fisioterapeuta observou aumento da frequência cardíaca, queda da SpO2, alteração dos movimentos corporais e da mímica facial do neonato. O fisioterapeuta atribuiu essas alterações fisiológicas e comportamentais à dor.

De acordo com o caso clínico apresentado acima:

a) Explique, do ponto de vista neurofisiológico, o motivo pelo qual o neonato foi capaz de sentir dor. (12,5 pts)

1

2

3

b) Cite e descreva uma técnica não farmacológica que possa ser utilizada nesse paciente para minimizar a dor durante o procedimento descrito. (12,5 pts)

1

2

3

4

5

6

ORGANIZADOR

Página 2 de 4

RESIDÊNCIA SAÚDE 2019

- UERJ

FISIOTERAPIA EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIA (102) - PROVA DISCURSIVA

2) Menina de 10 anos, portadora de fibrose cística, é acompanhada pelo ambulatório de fisioterapia pediátrica desde os 3 meses de idade. Na última semana, durante atendimento fisioterapêutico, relatou piora do cansaço, aumento da secreção pulmonar, incapacidade de realizar algumas atividades domiciliares e perda ponderal. A ausculta pulmonar revelou presença de sibilância e roncos, e a saturação periférica de oxigênio estava em 91%. a) Indique a técnica manual de fisioterapia respiratória que combina três componentes individuais, indicada para essa paciente e explique dois efeitos fisiológicos na mecânica pulmonar. (15 pts)

1

2

3

4

5

b) Após estabilização do quadro, a paciente foi diagnosticada com doença pulmonar severa (VEF1 < 55% do predito) e orientada pela fisioterapeuta a ingressar em um programa de recondicionamento cardiorrespiratório. Aponte três benefícios que essa paciente irá obter em seu quadro respiratório através desse programa. (15 pts)

1

2

3

ORGANIZADOR

Página 3 de 4

RESIDÊNCIA SAÚDE 2019

- UERJ

FISIOTERAPIA EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIA (102) - PROVA DISCURSIVA

ORGANIZADOR

Página 4 de 4