Epidemiologia Analitica Material

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Epidemiologia Analitica • Epidemiologia analítica: enfoca os determinantes de uma doença Testa hipóteses formuladas muitas vezes a partir de estudos descritivos. • Estudos comparativos realizados com o objetivo deidentificar e quantificar associações, testar hipóteses e identificar fatores de risco. Os estudos analíticos estão usualmente subordinados a uma ou mais questões científicas, as “hipóteses”, que relacionam eventos: uma suposta “causa” e um dado “efeito”, ou “exposição” e “doença”, respectivamente. São estudos que procuram esclarecer uma dada associação entre uma exposição, em particular, e um efeito específico

Estudo transversal - Também conhecido por estudos de prevalência ou seccionais; - Observação um indivíduo exposições efeito em um único ponto no tempo; - A prevalência da doença nos expostos é comparada com aquela nos não-expostos.

Aplicações: - Explorar fatores de risco que se relacionam com a doença; - Conhecer as necessidades da população; - Prevalência de fatores de risco na população; - Prevalência de uma doença na população; - Prevalência dos dois (exposição e doença) na população.

Vantagens: - curta duração; - relativamente econômicos; - permitem conhecer a prevalência associada aos agentes suspeitos; - permitem a descrição da população; - Avaliação preliminar de uma hipótese.

Desvantagens: - não quantificam o risco de desenvolver a doença; - a seqüência temporal do fenômeno em estudo não aparece; - são limitados epidemiologicamente ao não poder estabelecer associações causa-efeito; - podem induzir facilmente a associações ou interpretações falsas ou fortuitas; - Prevalência baixa, mais pessoas.

OUTRA FONTE

Estudo de caso-controle

- Os indivíduos são selecionados a partir do fato de apresentarem a doença (Casos) e não (Controles); - Os grupos são comparados com características passadas que se julgam relevantes para a etiologia da doença (abordagem retrospectiva).

Aplicações: - Surtos ou agravos desconhecidos, sendo indispensável a identificação urgente da etiologia da doença com o objetivo de uma imediata ação de controle; - Investigação de fatores de risco associados a doenças raras.

Vantagens: - Curta duração e baixo custo; - Eficiente para doenças de baixa incidência; - Tamanho amostral é geralmente menor, podendo empregar exames e testes mais caros; - Permitem investigar muitos fatores de risco simultaneamente.

Desvantagens: - Informações sobre exposição dependem da memória do entrevistado ou prontuário; - Dificuldades na seleção dos controles; - Pouco eficiente para avaliar exposições raras; - A incidência da doença em expostos e não expostos não pode ser determinada diretamente; - Temporalidade pode ser difícil de estabelecer.

OUTRA FONTE

Estudo de coorte -Também conhecido por estudos de longitudinais; - Inicia-se com um grupo de pessoas sadias que

serão classificadas segundo exposição ou fator de risco em estudo; - Os grupos são acompanhados e compara-se a ocorrência de doença ou morte entre grupos expostos e não-expostos ao fator de risco

Aplicações: - Medir a magnitude do efeito de uma exposição; - Testar hipóteses etiológicas (medidas diretas do RR); - Contribuição individual ou combinada de mais de um fator de risco para a doença em estudo.

Vantagens: - Preserva a seqüência de tempo; - Permite cálculo do RR de forma direta (informa incidência); - Pode evidenciar a relação do fator de risco com outras doenças; - Menos sujeito a vícios de seleção.

Desvantagens: - Longa duração e custo elevado; - Inadequado para doenças raras; - Perdas de seguimento; - Modificações na composição dos grupos.

OUTRA FONTE

ECOLOGICO

LIGANDO AS NRS PCMSOestabelece a realização de exames médicos admissionais, periódicos, retorno ao trabalho, mudança de função e demissional. Assim como tem o objetivo prevenir, monitorar e controlar possíveis danos a saúde e integridade do empregado e detectar riscos prévios, especialmente no que diz respeito as doenças relacionadas ao trabalho. Como exemplo, o PCMSO pode exigir a analise do ambiente de trabalho dos funcionários a fim de identificar riscos que podem afetar o agravo a saúde dos colaboradores, por conta disso pode ser solicitado uma série de exames clínicos e complementares específicos para cada tipo de nível de risco da empresa.

PPRAtrata-se da parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da empresa no campo da preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais normas regulamentadoras, em especial com o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO previsto na NR-07. O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA tem como objetivo à preservação da saúde e integridade dos trabalhadores, através da antecipação, do reconhecimento, da avaliação e conseqüente do controle da ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em consideração a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais.