17 Pages • 9,905 Words • PDF • 688.6 KB
Uploaded at 2021-09-24 10:11
This document was submitted by our user and they confirm that they have the consent to share it. Assuming that you are writer or own the copyright of this document, report to us by using this DMCA report button.
FAB 2013 – BIOQUÍMICA E FARMÁCIA HOSPITALAR GRAMÁTICA E INTERPRETAÇÃO DE TEXTO Texto I para responder às questões de 01 a 10. O padeiro Levanto cedo, faço minhas abluções, ponho a chaleira no fogo para fazer café e abro a porta do apartamento – mas não encontro o pão costumeiro. No mesmo instante me lembro de ter lido alguma coisa nos jornais da véspera sobre a “greve do pão dormido”. De resto não é bem uma greve, é um lockout, greve dos patrões, que suspenderam o trabalho noturno; acham que obrigando o povo a tomar seu café da manhã com pão dormido conseguirão não sei bem o que do governo. Está bem. Tomo o meu café com pão dormido, que não é tão ruim assim. E enquanto tomo café vou me lembrando de um homem modesto que conheci antigamente. Quando vinha deixar o pão à porta do apartamento ele apertava a campainha, mas, para não incomodar os moradores, avisava gritando: – Não é ninguém, é o padeiro! Interroguei-o uma vez: como tivera a ideia de gritar aquilo? “Então você não é ninguém?” Ele abriu um sorriso largo. Explicou que aprendera aquilo de ouvido. Muitas vezes lhe acontecera bater a campainha de uma casa e ser atendido por uma empregada ou outra pessoa qualquer, e ouvir uma voz que vinha lá de dentro perguntando quem era; e ouvir a pessoa que o atendera dizer para dentro: “não é ninguém, não senhora, é o padeiro”. Assim ficara sabendo que não era ninguém… Ele me contou isso sem mágoa nenhuma, e se despediu ainda sorrindo. Eu não quis detê-lo para explicar que estava falando com um colega, ainda que menos importante. Naquele tempo eu também, como os padeiros, fazia o trabalho noturno. Era pela madrugada que deixava a redação de jornal, quase sempre depois de uma passagem pela oficina – e muitas vezes saía já levando na mão um dos primeiros exemplares rodados, o jornal ainda quentinho da máquina, como pão saído do forno. Ah, eu era rapaz, eu era rapaz naquele tempo! E às vezes me julgava importante porque no jornal que levava para casa, além de reportagens ou notas que eu escrevera sem assinar, ia uma crônica ou artigo com o meu nome. O jornal e o pão estariam bem cedinho na porta de cada lar; e dentro do meu coração eu recebi a lição de humildade daquele homem entre todos útil e entre todos alegre; “não é ninguém, é o padeiro!” E assobiava pelas escadas. (Rubem Braga. Disponível em: http://www.sul21.com.br/jornal/2013/01/100-anos-do-mestre-da-cronica-rubem-braga/)
01) Tendo em vista a construção de sentido no texto, a alternativa cujo conteúdo melhor sintetiza a mensagem proposta pelo texto é a) o jornalista é um ninguém. b) os jornalistas são humildes. c) toda profissão é importante. d) pão dormido não é algo ruim. 02) Tendo em vista o seu foco fundamental, é adequado afirmar que o texto visa a) debater a pertinência da greve de padeiros. b) discutir a postura de serviçais diante de seus pares. c) propor uma reflexão sobre a atividade profissional do autor. d) mostrar a importância de profissões consideradas menores. 03) No primeiro parágrafo da crônica, o narrador se encontra fazendo a sua refeição e tem uma lembrança que desencadeia outras, apresentadas nos parágrafos seguintes. Acerca dos eventos que constituem essas lembranças só é correto afirmar, considerando os aspectos semântico-textuais, que a) compartilham uma causa comum. b) possuem uma relação de simultaneidade. c) têm relação, direta ou indireta, com o governo. d) desenvolvem-se parte em tempos distintos e parte simultaneamente. 04) Analise sintaticamente a oração a seguir: “[...] eu era rapaz naquele tempo!” (8º§). Assinale a alternativa que apresenta a função, na oração anterior, desempenhada pela palavra destacada. a) Sujeito. b) Objeto direto. c) Adjunto adnominal. d) Predicativo do sujeito. CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
1
05) O trecho “De resto não é bem uma greve, é um lockout, greve dos patrões, que suspenderam o trabalho noturno; acham que obrigando o povo a tomar seu café da manhã com pão dormido conseguirão não sei bem o que do governo.” (1º§), possui uma pequena controvérsia, que não prejudica o texto, ao contrário, contribui para o entendimento de algo. Que controvérsia é essa? a) A indicação de uma greve de patrões. b) A fraqueza na argumentação dos empresários. c) O descaso do autor com a reivindicação dos patrões. d) O desdém do governo com aquilo que querem os patrões. 06) Releia o último parágrafo do texto: “Ah, eu era rapaz, eu era rapaz naquele tempo! E às vezes me julgava importante porque no jornal que levava para casa, além de reportagens ou notas que eu escrevera sem assinar, ia uma crônica ou artigo com o meu nome. O jornal e o pão estariam bem cedinho na porta de cada lar; e dentro do meu coração eu recebi a lição de humildade daquele homem entre todos útil e entre todos alegre; ‘não é ninguém, é o padeiro!’”. Analise o papel do trecho destacado e assinale a alternativa que responde à pergunta: qual é a função desse excerto no parágrafo? a) Acentuar a dignidade do padeiro-personagem. b) Mostrar que, mais importante que o jornal, é o pão. c) Relativizar a importância que o narrador atribui a si. d) Equalizar o trabalho do jornalista com o do padeiro. 07) Embora não seja uma palavra muito utilizada no Português falado no Brasil, é possível, tendo em vista o contexto, aferir o sentido da palavra “abluções”. Considerando que a escolha de uma palavra para compor um texto não é algo aleatório, principalmente se tratando de um texto para ser publicado em um veículo da imprensa (caso da crônica anterior), assinale a alternativa cujo conteúdo apresenta uma explicação plausível para a escolha desse termo no texto. a) Tornar o texto mais erudito. b) Evitar um termo mais vulgar. c) Exibir conhecimento acerca da língua. d) Ostentar habilidades raras sobre o uso do idioma. 08) A crônica, enquanto texto que flutua “entre o literário e o jornalístico”, faz uso tanto de uma linguagem mais objetiva e direta (própria do jornalismo), quanto de uma linguagem mais figurativa e poética (comum a textos literários). Tendo em vista tal aspecto, indique a alternativa cujo conteúdo faz uso de linguagem conotativa. a) “Naquele tempo eu também, como os padeiros, fazia o trabalho noturno.” (7º§) b) “[...] enquanto tomo café vou me lembrando de um homem modesto que conheci antigamente.” (2º§) c) “Levanto cedo, faço minhas abluções, ponho a chaleira no fogo para fazer café e abro a porta do apartamento [...].” (1º§) d) “O jornal e o pão estariam bem cedinho na porta de cada lar; e dentro do meu coração eu recebi a lição de humildade [...].” (8º§) 09) Julgue os itens abaixo. I. Em “[...] como tivera a ideia de gritar aquilo?” (4º§) a palavra destacada funciona como advérbio interrogativo. II. No trecho “[...] eu também, como os padeiros, fazia o trabalho noturno.” (7º§), a forma “como” atua na função de advérbio de modo. III. No excerto “[...] o jornal ainda quentinho da máquina, como pão saído do forno.” (7º§), “como” é uma conjunção coordenativa. Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s) a) I. b) III. c) I e II. d) II e III. 10) Releia o trecho: “Eu não quis detê-lo para explicar que estava falando com um colega, ainda que menos importante.” (7º§) Qual é a relação entre a oração introduzida pela expressão sublinhada e a oração imediatamente anterior? a) Finalidade. b) Proporção. c) Concessão. d) Conformidade.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
2
11) Assinale a alternativa que completa, de forma adequada, as lacunas do texto. Jovem chateado liga para a polícia após bronca da mãe e é preso Um jovem de 19 anos, morador de Vero Beach, na Flórida (EUA), acabou preso depois de ligar duas vezes para _____ polícia ao ficar chateado por tomar uma bronca da própria mãe. Vicent Valvo ligou para o serviço de emergência alegando que não tinha gostado da forma como a mãe havia se dirigido a ele, de acordo com um relatório da polícia do condado de Indian River. Por volta das 4h30m, um policial foi _____ casa de Vicent para responder ao chamado e prender o jovem. O rapaz acabou preso por abuso do serviço de emergência, e solto após pagar fiança de R$ 1 mil. Não _____ informações sobre o tipo de coisas que a mulher teria falado ao filho. (Disponível em: preso.html. Adaptado.)
http://g1.globo.com/planeta-bizarro/noticia/2013/04/jovem-chateado-liga-para-policia-apos-bronca-da-mae-e-e-
a) a – a – à b) à – a – à c) a – à – há d) à – à – há 12) Analise as afirmativas a seguir. I. O verbo da frase “Vendem-se apartamentos na beira da praia” está na voz passiva. II. Na frase “Era-se feliz naquele tempo” o verbo encontra-se na voz reflexiva, ou média. III. Em “Nos abraçamos por um longo tempo” o verbo está na voz ativa. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) a) I, II e III. b) I, apenas. c) I e III, apenas. d) II e III, apenas. 13) Assinale a alternativa cujo conteúdo apresenta problemas de concordância. a) Havia muitos inscritos para concorrer às vagas disponíveis. b) Cerca de cem pessoas morreu no acidente aéreo na África. c) 35% dos candidatos foram aprovados no exame psicológico. d) Metade da verba do município foi designada aos desabrigados. 14) Indique a alternativa em que todas as palavras estão corretas quanto à separação de suas sílabas. a) dúc-til / fran-cis-ca-no / a-xio-ma b) lei-to / pa-ro-qui-a-no / pa-ri-si-en-se c) fa-mi-li-ar / pa-ne-lei-ro / pa-ssa-re-la d) co-a-du-nar / der-ra-de-i-ro / ge-ria-tra 15) Analise a frase: “Não sei como ela chegou até aqui”. Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta para o trecho destacado. a) Oração coordenada conclusiva. b) Oração coordenada explicativa. c) Oração subordinada substantiva subjetiva. d) Oração subordinada substantiva objetiva direta. Texto II para responder às questões de 16 a 30. A maldição do esquerdo-direitismo O esquerdo-direitismo é uma crença semirreligiosa que se tornou a ideologia dominante do mundo no último século. Esquerdo-direitistas são pessoas que acreditam que todo o bem que existe no mundo provém de apenas uma fonte. Há dois tipos de esquerdo-direitistas – aqueles que acham que a fonte de todo o bem é o mercado e aqueles que acham que é o estado. A estes chamamos esquerdistas, aqueles são os direitistas. No fundo, esquerdistas e direitistas são dois lados de uma mesma coisa. Ambos veem o mundo em apenas duas dimensões, sem profundidade, dividido entre bons e maus. Não admira que esquerdistas transformem-se em direitistas e vice-versa com tanta facilidade – alguns dos analistas mais ferrenhos da direita passaram a juventude militando nas facções mais radicais da esquerda.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
3
Nos últimos [...] meses, os dois maiores ícones desse jeito simplista de ver o mundo morreram: Hugo Chávez (esquerda) e Margareth Thatcher (direita). Difícil imaginar dois personagens tão representativos desse modo oitocentista de ver o mundo. Todos os esquerdo-direitistas concordam que, entre os mortos, havia um santo e um demônio. Eles discordam apenas em relação a qual é qual. A realidade é que nem Chávez nem Thatcher merecem a canonização. Ambos tiveram seus inegáveis méritos como líderes carismáticos, mas as duas biografias estão cheias de erros crassos. É que, ao contrário do que eles acreditavam, o esquerdo-direitismo está errado. A crença compartilhada por esquerdistas e direitistas de que o mundo está dividido ao meio, entre virtuosos e cretinos, simplesmente não tem lastro na realidade. Há virtudes e cretinices em cada um de nós e o mundo é muito mais cheio de sutilezas do que imaginavam nossos manuais ideológicos publicados nos séculos 18 e 19. Prova disso está numa reportagem de capa recente publicada pela tradicional revista The Economist, a Bíblia liberal inglesa, que já foi um ícone esquerdo-direitista na época que essas coisas faziam sentido. A matéria de Economist declara que o novo modelo para o planeta são os países nórdicos. “Se você tivesse que renascer em algum lugar do mundo com talentos e renda médios, você ia querer ser um viking”, diz a revista. Os países escandinavos, que nas décadas de 1970 e 1980 eram estados inchados, com impostos altíssimos, baixa competitividade e serviços públicos de estado socialista, quem diria, viraram exemplo para a revista que os liberais sempre adoraram. Isso porque, nos últimos anos, Suécia, Dinamarca, Noruega e Finlândia fizeram várias reformas e se tornaram países incríveis para se viver. Para começar, o estado racionalizou seus gastos e criou as mais fantásticas políticas de transparência do mundo, permitindo à população fiscalizar seus governantes e reduzir a gastança. Na Suécia, políticos de alto escalão moram em quitinetes, lavam a própria louça e usam transporte público ou bicicleta. Além disso, a burocracia caiu quase a zero e esses países viraram paraísos do empreendedorismo, de fazer inveja ao Vale do Silício com suas histórias de sucesso (Skype, Angry Birds, Spotify). Mas isso foi feito sem sucatear o estado nem prejudicar a população. As reformas do estado foram feitas com um objetivo claro: manter a qualidade do serviço público, ou, se possível, aumentá-la. Essa lógica ajuda a entender o que aconteceu com a saúde e a educação pública nesses países. O governo continua atuando, provendo serviços de qualidade, mas empresas privadas também podem entrar na competição. Os cidadãos recebem do governo vouchers de saúde e educação e podem decidir usá-los em escolas e hospitais públicos ou privados. Na Escandinávia, o estado continua grande, mas uma coisa fundamental mudou: ele agora funciona. O sucesso nórdico expõe a grande falácia do esquerdo-direitismo: a crença de que só há um caminho certo. Para os esquerdistas, criar mais empresas estatais e ter impostos altos é sempre bom. Para os direitistas, é sempre ruim. A verdade, como costuma ser o caso, está no meio: é possível, ao mesmo tempo, melhorar os serviços e aumentar a eficiência. Basta para isso focar no cidadão, que é muito mais importante do que empresas e estado. Essa é a mágica que os países nórdicos operaram nos últimos anos. Enquanto isso, o Brasil faz o contrário: por aqui conseguimos combinar impostos altos com serviços ruins. E, em vez de focar em reduzir uns e melhorar outros, continuamos desperdiçando tempo com Thatcher e Chávez. (Denis Russo Burgierman. Disponível em: http://super.abril.com.br/blogs/mundo-novo/2013/04/15/a-maldicao-do-esquerdodireitismo/? utm_source=redesabril_jovem&utm_medium=twitter&utm_campaign=redesabril_super)
16) Um texto argumentativo é aquele em que o autor se posiciona em relação a um determinado tema, defendendo tal posição com argumentos (de diferentes naturezas, como estatísticas, fatos, analogias) e concluindo-o com uma reflexão, uma solução, dentre outros. Tendo em vista a organização das ideias, assinale a alternativa que apresenta uma subdivisão adequada para as informações contidas no texto. a) Introdução: 1º ao 4º parágrafo / Argumentação: 5º ao 9º parágrafo / Conclusão: 10º parágrafo. b) Introdução: 1º ao 3º parágrafo / Argumentação: 4º ao 9º parágrafo / Conclusão: 10º parágrafo. c) Introdução: 1º ao 3º parágrafo / Argumentação: 4º ao 8º parágrafo / Conclusão: 9º e 10º parágrafos. d) Introdução: 1º ao 4º parágrafo / Argumentação: 5º ao 8º parágrafo / Conclusão: 9º e 10º parágrafos. 17) Considerando as informações levadas ao texto e a forma como são articuladas, é possível aferir que o principal objetivo do texto é a) discutir um tema político-ideológico relevante. b) criticar a mentalidade política que predomina no Brasil. c) exaltar os feitos políticos dos países nórdicos nos últimos anos. d) expor os equívocos de ícones da política mundial falecidos recentemente.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
4
18) Acerca do conteúdo dos dois primeiros parágrafos, é correto afirmar que a) ambos servem ao propósito de explicar, de maneira neutra, um conceito que será importante no decorrer do texto. b) compõem uma díade explicativa, em que o primeiro parágrafo introduz um tema e o segundo aprofunda-o, sem, contudo, julgá-lo. c) demarcam, de pronto, o ponto de vista do autor do texto, abordando de maneira exasperada e clara a perspectiva que será defendida. d) introduzem o tema que constitui o tópico que será discutido no decorrer do texto, explicando-o, embora já revelando a perspectiva a ser sustentada. 19) É possível aferir, em diversos momentos do texto, a perspectiva sobre o tema sendo discutido com a qual o autor se alinha, no entanto isso não é estabelecido logo de princípio. Em qual parágrafo o autor apresenta de forma explícita e direta a sua perspectiva sobre o tema? a) Sexto parágrafo. b) Quinto parágrafo. c) Quarto parágrafo. d) Terceiro parágrafo. 20) Releia a primeira oração do penúltimo parágrafo do texto: “O sucesso nórdico expõe a grande falácia do esquerdo-direitismo [...]”. Indique a alternativa que apresenta uma paráfrase adequada para a oração, que mantém, em plenitude, o seu sentido. a) “O episódio nórdico mostra o grande erro do esquerdo-direitismo [...]” b) “O êxito escandinavo exibe o grande engano do esquerdo-direitismo [...]” c) “O sucesso nórdico expõe a grande falcatrua do esquerdo-direitismo [...]” d) “O acontecimento escandinavo traz à tona a grande mentira do esquerdo-direitismo [...]” 21) Releia o trecho a seguir, extraído do terceiro parágrafo do texto: “Difícil imaginar dois personagens tão representativos desse modo oitocentista de ver o mundo.” A palavra destacada é utilizada com o intuito de a) relacionar o pensamento político das figuras citadas a um tempo da História. b) advertir um período de tempo em que as ideias sendo discutidas predominavam. c) destacar o século de nascimento dos políticos referenciados no texto: o século XIX. d) distinguir que o período da História em que os políticos buscavam suas ideias era o mesmo. 22) Assinale a alternativa cujo conteúdo não apresenta um argumento utilizado pelo autor do texto para sustentar o seu ponto de vista. a) O alto padrão do serviço público nos países escandinavos. b) A adoção de políticas transparentes pelos países nórdicos. c) Os “erros crassos” nas biografias políticas de Chávez e Thatcher. d) A racionalização dos gastos promovida pelos países escandinavos. 23) Em “As reformas do estado foram feitas com um objetivo claro: manter a qualidade do serviço público, ou, se possível, aumentá-la.” (8º§). O termo destacado é utilizado como um pronome anafórico, retomando um termo/expressão já mencionado dentro do trecho recortado. Que termo ou expressão é essa? a) “reformas”. b) “qualidade”. c) “serviço público”. d) “manter a qualidade”. 24) Sobre o uso da palavra “mágica” no trecho “Essa é a mágica que os países nórdicos operaram nos últimos anos.” (10º§), é correto afirmar que o autor do texto lança mão dela para a) exaltar os feitos dos países nórdicos. b) indicar como certos países resolveram seus problemas. c) sugerir como resolver problemas políticos de diferentes naturezas. d) mostrar a impossibilidade de realização dos feitos dos países nórdicos.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
5
25) Os trechos abaixo tiveram sua pontuação (ou parte dela) alterada. Em qual deles essa alteração de pontuação acarretou problema quanto ao sentido proposto? a) “[...] manter a qualidade do serviço público ou, se possível, aumentá-la.” (linha 2, 8º§) b) “No fundo esquerdistas e direitistas são dois lados de uma mesma coisa.” (linha 1, 2º§) c) “Nos últimos [...] meses os dois maiores ícones desse jeito simplista de ver o mundo morreram: Hugo Chávez (esquerda) e Margareth Thatcher (direita).” (linhas 1 e 2, 3º§) d) Prova disso está numa reportagem de capa recente publicada pela tradicional revista The Economist a Bíblia liberal inglesa que já foi um ícone esquerdo-direitista [...].” (linhas 1 e 2, 5º§) 26) Analise os trechos abaixo e assinale a alternativa que apresenta a função correta para a forma “se”. a) “Não admira que esquerdistas transformem-se em direitistas e vice-versa com tanta facilidade.” (2º§) – pronome reflexivo b) “Se você tivesse que renascer em algum lugar do mundo com talentos e renda médios, você ia querer ser um viking.” (5º§) – pronome apassivador c) “As reformas do estado foram feitas com um objetivo claro: manter a qualidade do serviço público, ou, se possível, aumentá-la.” (8º§) – índice de indeterminação do sujeito d) “Isso porque, nos últimos anos, Suécia, Dinamarca, Noruega e Finlândia fizeram várias reformas e se tornaram países incríveis para se viver.” (6º§) – pronome reflexivo/pronome apassivador 27) Releia o excerto a seguir, extraído do segundo parágrafo do texto: “[...] alguns dos analistas mais ferrenhos da direita passaram a juventude militando nas facções mais radicais da esquerda.” O trecho destacado apresenta uma ambiguidade semântica (causada pelo(s) sentido(s) de uma ou mais palavras), embora a possibilidade de dupla leitura só emirja se o trecho for isolado. Considerando esse aspecto, assinale a alternativa cujo conteúdo da primeira parte não apresenta tal duplicidade de leitura, nem compromete o sentido do enunciado como um todo. a) “[...] dos analistas mais severos da direita, alguns passaram a juventude militando nas facções mais radicais da esquerda.” b) “[...] da direita alguns dos analistas mais ferrenhos passaram a juventude militando nas facções mais radicais da esquerda.” c) “[...] alguns dos partidários mais ferrenhos da direita passaram a juventude militando nas facções mais radicais da esquerda.” d) “[...] alguns dos críticos mais ferrenhos com a direita passaram a juventude militando nas facções mais radicais da esquerda.” 28) Ao finalizar o texto, o autor utiliza o seguinte trecho: “em vez de focar em reduzir uns e melhorar outros, continuamos desperdiçando tempo com Thatcher e Chávez.” Uma paráfrase pertinente para o trecho destacado, tendo em vista toda a discussão empreendida no texto, é a) “[...] seguimos perdendo tempo pensando em políticos de outros países.” b) “[...] persistimos não abrindo os olhos para aquilo que é, de fato, importante.” c) “[...] prosseguimos despendendo tempo com a velha política direita-esquerda.” d) “[...] continuamos gastando nossas energias com aquilo que não tem relevância.” 29) Ao final do sexto parágrafo, o autor enquadra Suécia, Dinamarca, Noruega e Finlândia como aqueles países que tomaram medidas políticas exemplares. No entanto, a partir daí, o mesmo autor se utiliza de expressões substantivas no singular para se referir aos diferentes âmbitos desses países, como “o estado” (7º§ e 8º§), “a burocracia” (7º§), “o governo” (8º§), “a população” (8º§). Considerando as informações disponíveis no texto, assinale a alternativa que apresenta uma justificativa pertinente para esse modo de referenciação. a) A referência construída nesses casos diz respeito unicamente à Suécia. b) Ao utilizar as expressões no singular, o autor refere-se a apenas um dos países. c) Os países que formam o grupo em questão possuem um governo comum e único. d) As alusões realizadas dessa maneira referenciam todos os países de forma generalizante. 30) Releia o trecho apresentado a seguir: “O esquerdo-direitismo é uma crença semirreligiosa [...].” (1º§) Julgue os itens abaixo, tendo em vista o uso da palavra semirreligiosa no excerto apresentado. I. Associada ao substantivo “crença” serve para caracterizar o sujeito da oração. II. Atua como parâmetro para uma comparação explícita entre política e religião. III. Serve também ao fim de construir uma avaliação do sujeito da oração. Estão corretas as afirmativas a) I, II e III. b) I e II, apenas. c) I e III, apenas. d) II e III, apenas. CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
6
CONHECIMENTOS ESPECIALIZADOS - BIOQUÍMICA 31) O quadro clinico de um paciente com tricomoniase, ainda que sugestivo, não e constante, nem especifico. A demonstração do parasito e essencial para um diagnóstico seguro. A amostra a ser coletada e a de secreção vaginal. Porém, se os parasitos forem pouco abundantes e o exame a fresco negativo, deve-se semear o material no meio da cultura a) de Craig. b) Agar Sangue. c) de Kupferberg. d) de Boeck e Drbohlav. 32) “Colocar certa quantidade de fezes sobre uma folha de papel e sobre essa amostra a tela de nylon, comprimindo-a sobre a matéria fecal com o auxílio de um aplicador. Raspar, com este aplicador, a parte de matéria fecal que passou para cima da tela e transporta-la para a lamina de vidro. Esse material, livre das fibras e partículas grosseiras contidas na evacuação, representa uma fração onde se encontram os ovos mais concentrados. Cobrir com a lamínula de celofane embebida em glicerina e comprimi-la, a fim de que o material se espalhe bem sob a lamínula. Esperar ate que a preparação fique suficientemente transparente. Examinar ao microscópio com aumento médio a seco”. A descrição anterior refere-se ao exame parasitológico de fezes denominado método de a) Lutz. b) Kato. c) Faust. d) Hoffman, Pons e Janer. 33) O método de Willis e um exame parasitológico de fezes muito utilizado para o diagnóstico de cistos de protozoários e de alguns ovos de helmintos. O princípio deste método e que estes cistos e ovos, devido a sua densidade, a) sedimentam-se espontaneamente em agua. b) flutuam numa solução concentrada de sulfato de zinco. c) flutuam numa solução concentrada de cloreto de sódio. d) sedimentam-se numa solução de MIF (mertiolato, iodo e formaldeído). 34) Num exame direto ao microscópio de um material de fezes frescas, observou-se um ovo com rolhas polares proeminentes e com casca lisa. De acordo com a descrição anterior, e correto afirmar que este paciente esta infectado com o parasita a) Ascaris. b) Trichuris. c) Enterobius. d) Schistosoma. 35) Assinale a alternativa que apresenta o método mais seguro e amplamente utilizado no diagnóstico de malaria. a) Método de Kato-Katz. b) Reação de Montenegro. c) Sedimentação espontânea de fezes. d) Gota espessa e esfregaço sanguíneo corado com Giemsa. 36) Anemias hemolíticas são resultantes do aumento do ritmo de destruição dos eritrócitos. Por outro lado, devido a hiperplasia eritropoietica e expansão da medula óssea, a anemia propriamente dita pode não ser observada ate que a sobrevida eritrocitária seja inferior a 30 dias. Assinale a alternativa que apresenta um achado laboratorial que representa um sinal do aumento da produção eritroide. a) Aumento do urobilinogênio urinário. b) Aumento do numero de reticulocitos. c) Aumento de estercobilinogenio fecal. d) Aumento da bilirrubina sérica, não conjugada e ligada a albumina. 37) O exame da distensão sanguínea, essencial para o diagnóstico de anemia, identifica as variações no tamanho e na forma dos eritrócitos. Na anemia causada por deficiência de ferro encontra-se a) microcito. b) macrocito. c) microesferocito. d) célula em cesto. CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
7
38) A metemoglobinemia pode ocorrer devido a deficiência hereditária de NADH, herança de uma hemoglobina estruturalmente anormal ou, ainda, pela presença de drogas ou substancias toxicas na circulação sanguínea. Nestas condições, o paciente costuma ter cianose. Qual alteração estrutural esta presente neste estado clinico? a) Oxidação do Fe2+ a Fe3++. b) Ligação de monóxido de carbono. c) Substituição do ferro por enxofre. d) Ausência da cadeia α da hemoglobina. 39) O aumento dos neutrófilos circulantes a níveis acima de 7,5 x 109/L e uma das alterações mais comuns no hemograma. A neutrofilia e acompanhada de febre, resultante da liberação de pirogenios dos leucócitos. Assinale a alternativa que apresenta causa de neutrofilia. a) Doença de pele, como a psoríase. b) Doença parasitaria, como a ascaridíase. c) Doença alérgica, como a asma brônquica. d) Doença infecciosa bacteriana, como a de bactérias piogenicas. 40) A anemia aplastica, definida como uma pancitopenia resultante de aplasia da medula óssea, pode ser provocada pela diminuição da função da medula óssea ou aumento de destruição periférica. O aumento da destruição periférica e atribuído a a) aplasia. b) esplenomegalia. c) anemia megaloblástica. d) síndrome hemofagocítica. 41) O exame de urina e quase sempre o primeiro passo na avaliação de um paciente com suspeita ou confirmação de deterioração na função renal. Sobre esse exame, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Hemoglobina e mioglobina dão uma coloração que varia entre o rosa, vermelho ou marrom, dependendo da concentração. ( ) O excesso de espuma, quando se agita a urina, sugere a presença de partículas adiposas em pacientes com síndrome nefrótica. ( ) O teste com fita reagente para proteinuria não e adequado para a detecção da doença crônica do rim entre pacientes com diabetes. ( ) Inflamação do trato urinário superior pode resultar em presença de polimorfonucleares e em vários tipos de cilindros. a) V – F – F – F b) F – V – F – F c) V – F – V – V d) F – V – V – V 42) Muitas condições patológicas são acompanhadas por distúrbios no equilíbrio ácido-base e na composição dos eletrólitos do sangue. Essas mudanças são, normalmente, refletidas no padrão ácido-base e na composição anion-cation do fluido extracelular, medido no sangue. Assinale a alternativa que apresenta uma condição que pode provocar uma acidose. a) Diabetes. b) Vomito prolongado. c) Hiperaldosteronismo. d) Síndrome de Cushing. 43) O hipotireoidismo e definido como uma deficiência na secreção e ação do hormônio tireoidiano. A patologia que apresenta uma forma grave de hipotireoidismo, no qual há acumulo de mucopolissacarideos na pele e em outros órgãos, levando ao engrossamento da pele, denomina-se a) bócio. b) mixedema. c) cretinismo. d) tireoidite de Hashimoto.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
8
44) O sistema neuro-hipofisário compreende o tecido neural e os neurônios do núcleo supraoptico e paraventricular do hipotálamo. Quais são os hormônios produzidos pelo sistema neuro-hipofisário? a) Prolactina e hormônio luteinizante. b) Oxitocina e hormônio antidiurético. c) Epinefrina e hormônio folículo-estimulante. d) Hormônio do crescimento e hormônio estimulante da tireoide (TSH). 45) Os hormônios são substancias químicas que possuem efeitos regulatórios na atividade de órgãos ou tipos celulares e apresentam diversas funções. Associe as colunas, relacionando os hormônios as suas principais funções. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Hormônios (1) Somatostatina (2) Paratormonio (3) Corticotrofina (4) Cortisol Funcoes ( ) estimula a formação e secreção de esteroide adrenocortical. ( ) afeta o metabolismo de várias macromoléculas. ( ) suprime a secreção de vários hormônios. ( ) aumenta a reabsorção de cálcio. a) 1 – 2 – 3 – 4 b) 2 – 1 – 4 – 3 c) 3 – 4 – 1 – 2 d) 4 – 3 – 2 – 1 46) Citocinas são proteínas de baixo peso molecular, que exercem suas ações em concentrações muito pequenas e interagem com células através de receptores específicos e de alta afinidade. Sobre citocinas envolvidas na resposta imune, informe se e verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) IL-2 está envolvida na proliferação de células T. ( ) FN-γ está envolvida na ativação de macrófagos e no aumento da expressão de MHC. ( ) TNF-α estimula o crescimento e a diferenciação de células da linhagem mielomonocitica. ( ) TGF-β induz diferenciação de células CD4 para a subclasse TH1. a) V – F – V – F b) V – V – F – F c) F – F – V – V d) F – V – F – V ANULADA 47) Quais as características fenotípicas que podem ser atribuídas a maioria das bactérias do gênero Enterococos? a) Gram-positivo e catalase positivo. b) Gram-positivo e catalase negativo. c) Gram-negativo e catalase positivo. d) Gram-negativo e catalase negativo. 48) Assinale a alternativa que apresenta o achado clinico-laboratorial presente em pacientes imunizados e/ou vacinados contra o vírus da rubéola. a) IgG positivo. b) IgM positivo. c) IgG de alta avidez ausente. d) Resposta linfoproliferativa (RLP) ausente. 49) O exame microscópico direto de certa amostra clinica com suspeita de micose acusou a presença de um fungo com as seguintes descrições: “células arredondadas de parede espessa, disposta em cachos; hifas curtas, irregulares e pouco ramificadas”. De acordo com tais informações, trata-se de a) Malassezia furfur. b) Trichosporon beigelii. c) Paracoccidioides brasiliensis. d) dermatofitos de peles e unhas.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
9
50) A maioria das leveduras de importância medica são ureases negativas. O teste rápido de urease – importante para identificar leveduras do grupo dos basidiomicetos – e a alcalinização de agar-ureia de Christensen são os únicos testes que podem ser utilizados. Esse meio de cultura apresenta em sua composição um indicador ácido-base denominado a) fenolftaleina. b) azul de metila. c) vermelho de fenol. d) alaranjado de metila. 51) O teste de imunofluorescência e muito utilizado no diagnóstico de laboratorio para a pesquisa de anticorpos e, com anticorpos monoclonais, para a pesquisa de micro-organismos e seus componentes em espécies clinicas. Esse teste baseia-se na capacidade das moléculas de a) antígenos não ligadas a anticorpos se ligarem covalentemente e especificamente a fluorocromos. b) antígenos se ligarem covalentemente a fluorocromos, perdendo sua capacidade de se ligar a anticorpos. c) anticorpos liberarem uma quantidade de energia luminosa quando estão ligados covalentemente a antígenos. d) anticorpos se ligarem covalentemente a fluorocromos, sem perder sua reatividade especifica com o antígeno. 52) “Emprega cristais de colesterol que são sensibilizados com lecitina e cardiolipina. Detecta anticorpos antilipidios que se formam no hospedeiro como resposta ao material de natureza lipídica, liberado pelas células lesadas no início da infecção e ao material lipídico do próprio parasita. A leitura do teste e feita macroscopicamente, contra fundo escuro, apos alguns minutos de agitação. O teste positivo apresenta a formação de floculos, enquanto o negativo apresenta aspecto homogêneo e sem agregados.” A descrição anterior refere-se ao teste imunológico denominado a) teste de aglutinação do látex. b) reação de imunofluorescência indireta. c) teste de inibição de hemaglutinacao passiva. d) teste de VDRL (Venereal Disease Research Laboratory). 53) Se for necessário trabalhar com sequencias de DNA que codificam proteínas que estão sendo expressas em um determinado estagio evolutivo de um organismo, pode-se construir uma genoteca a partir de mRNA isolado e deste mesmo estagio evolutivo. Neste caso, o mRNA devera ser tratado com a enzima a) RNAase. b) proteolítica. c) de restrição. d) transcriptase reversa. 54) Uma serie de variações baseadas na técnica da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) tem sido descritas na literatura e estão, atualmente, padronizadas para o uso em diagnostico. Como pode ser descrita, sumariamente, a variação “Nested PCR”? a) Compreende duas reações de PCR consecutivas, sendo que o produto da primeira amplificação servira como alvo para a segunda. b) Esta técnica e utilizada para amplificar o RNA, ao contrário da reação PCR clássica que amplifica apenas fitas de DNA. Para isso são utilizadas enzimas diferentes. c) Ao adicionar enzimas especificas, a amplificação do DNA ocorre isotermicamente, não necessitando das elevações de temperatura da reação da PCR clássica. d) Diferencia da reação de PCR clássica por utilizar, ao mesmo tempo, mais de um par de iniciadores, ocorrendo, portanto, uma coamplificação de dois ou mais alvos diferentes. 55) Os cinco vírus causadores dos principais tipos de hepatite virais, atualmente identificados, apresentam diferenças importantes entre si no que diz respeito a estrutura, conteúdo de ácidos nucleicos, vias de transmissão e formas de inativação. Analise as seguintes características de um dos vírus citados: “possui envelope viral, o seu genoma e formado por uma fita dupla parcial de DNA, não possui uma transmissão fecal-oral e é uma DST”. A descrição anterior refere-se ao vírus da a) Hepatite A. b) Hepatite B. c) Hepatite C. d) Hepatite D.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
10
56) Analise as características fisiológicas e/ou bioquímicas dos espécimes clínicos abaixo. Qual delas corresponde ao fungo Candida albicans? a) Teste da fenol oxidase positivo. b) Capacidade de utilizar a galactose. c) Capacidade de fermentar a sacarose. d) Teste de utilização do nitrato de potássio positivo. 57) Qual e a enzima, integrante de um grupo de enzimas relacionadas como catalisadoras da mesma reação, que possui estrutura molecular diferente e se caracteriza pelas diversas propriedades físicas, bioquímicas e imunológicas? a) Coenzima. b) Isoenzima. c) Apoenzima. d) Holoenzima. 58) Uma unidade de medida frequentemente utilizada para expressar a atividade enzimática e a unidade internacional “U” expressa por volume de amostra (U/L). Esta unidade internacional e definida pela quantidade de a) produto expresso em µmol de substancia formada por segundo. b) enzima que catalisa a reação de 1 µmol de substrato por minuto. c) substrato capaz de ser transformado por 1 µmol de enzima por segundo. d) inibidores capazes de suprimir totalmente a atividade enzimática, expressos em µmol. 59) A enzima γ-glutamil transferase catalisa a transferência do grupo γ-glutamil de peptídeos e compostos que a contem para um aceptor. De onde se origina, primariamente, a enzima presente no soro de seres humanos? a) Intestino. b) Tecido renal. c) Tecido muscular. d) Sistema hepatobiliar. 60) A síndrome uremica refere-se ao grupo de sintomas, sinais físicos e achados anormais em estudos de diagnósticos que resultam da insuficiência dos rins para manter adequadas as funções excretora, reguladora e endócrina. Num quadro de síndrome urêmica, a alteração encontrada em exames laboratoriais e a a) hipocloremia. b) hipocalcemia. c) hipofosfatemia. d) hipomagnesemia.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
11
CONHECIMENTOS ESPECIALIZADOS – FARMÁCIA HOSPITALAR 31) Certo farmacêutico assumiu a responsabilidade técnica de uma farmácia hospitalar na área de quimioterápicos. Chegando ao local da manipulação encontrou uma serie de irregularidades, que foram relatadas e encaminhadas ao diretor administrativo para providencias. Informou ainda que só entraria em atividade tecnico-profissional após sanadas essas inconsistências. Sabe-se que o farmacêutico pode adotar essa conduta, pois o código de ética prevê que ele a) tem livre decisão em relação as suas ações tecnico-cientificas sem informar ao Conselho Regional de Farmácia. b) pode optar por utilizar ou não o código em relação as suas ações tecnico-cientificas e, assim, poderá agir segundo o código ou não. c) pode se opor a exercer a profissão, ou suspender a sua atividade individual ou coletivamente, em instituição publica e privada, onde inexistam remuneração ou condições dignas de trabalho, ou que possam prejudicar o usuário. d) pode negar a realização de atos farmacêuticos, mesmo que autorizados por lei, contrários aos ditames da ciência e da técnica, comunicando o fato, quando for o caso, ao usuário, a outros profissionais envolvidos ou ao respectivo Conselho Regional de Farmácia. ANULADA 32) Os aminoglicosideos são antibióticos usados, principalmente, no tratamento de pacientes com infecções graves, causadas por bactérias gram-negativas aeróbias. Com base no trecho anterior, e correto afirmar que a) o efeito nefrotoxico costuma ser irreversível e o tempo de recuperação pode ser de dias ou semanas. b) todos os aminoglicosideos podem induzir ototoxidade, por lesão vestibular ou coclear, as vezes, reversível. c) clinicamente, os aminoglicosideos apresentam uma diminuição da função renal acelerada e uma diminuição dos níveis de ureia e creatinina plasmática. d) a dosagem de creatinina sérica nos casos de nefrotoxidade por aminoglicosideos, apesar de não confiável de forma absoluta, e indicadora de toxicidade e serve como controle de recuperação da função renal. ANULADA 33) A farmacoepidemiologia, área composta principalmente por duas vertentes que se complementam (farmacovigilância e estudos de utilização de medicamentos), tem como objetivo principal analisar e avaliar impactos e o seu uso racional na população. Assinale a alternativa que melhor explica a relação do uso racional de medicamentos com a farmacoepidemiologia. a) O uso esta relacionado a farmacoepidemiologia através dos estudos de utilização de medicamentos, pois, assim, pode-se verificar a melhor terapia medicamentosa de acordo com a vivencia clinica dos prescritores. b) O uso esta relacionado a farmacoepidemiologia, pois inclui a escolha adequada da terapêutica baseada na experiência clinica do medico prescritor. Essa conduta denomina-se medicina baseada em evidencia. c) O uso inclui, entre outros aspectos, a escolha terapêutica adequada baseada em evidencias clinicas, considerando eficácia e segurança, custo e conveniência, alem de dose, administração, adesão e duração de tratamento. d) A farmacovigilância e a melhor forma de correlacionar a farmacoepidemiologia com o uso racional de medicamentos, pois, através dessas ciências, pode-se identificar os medicamentos mais prejudiciais a saúde das pessoas e retira-los do mercado. 34) Sobre a Terapia Nutricional Parenteral (TNP), marque a alternativa incorreta. a) Sua via de administração central e utilizada para períodos maiores que 14 dias e requer menor manipulação do cateter. b) A mistura binária proporciona a visualização de precipitados e apresenta uma maior estabilidade, quando comparada a terciaria. c) Sua via de administração periférica e utilizada para administração de soluções hipotônicas e com osmolaridade superior a 600 mOsm/l. d) E indicada nos casos em que a alimentação oral não e possível ou e indesejada, quando a absorção de nutrientes e incompleta e, principalmente, quando essas condições estão associadas a desnutrição.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
12
35) As reações adversas podem ser classificadas como: efeitos colaterais, idiossincrasias, hipersensibilidade alérgica, tolerância, entre outros. Marque a alternativa que apresenta, respectivamente, as classificações citadas. a) Broncoespasmos produzidos por β bloqueadores, resistência a ação anticoagulante da warfarina devido a alteração na vitamina K epoxi-redutase, anafilaxia provocada pela benzilpenicilina e redução dos efeitos anticonvulsivantes dos barbitúricos devido a administração continua deste fármaco. b) Broncoespasmos produzidos por β bloqueadores, resistência a ação anticoagulante da warfarina devido a alteração na vitamina K epoxi-redutase, anafilaxia provocada pela benzilpenicilina e redução dos efeitos anticonvulsivantes dos barbitúricos devido a administração concomitante com substancias básicas, como o bicarbonato. c) Descoloração do esmalte dos dentes de crianças produzida pelo uso de tetraciclina, resistência a ação anticoagulante da warfarina devido a alteração na vitamina K epoxi-redutase, sonolência com uso de antihistamínicos, diminuição da absorção da tetraciclina quando administrada com leite, diminuição do efeito farmacológico dos benzodiazepínicos, quando a administração for continua. d) Descoloração do esmalte dos dentes de crianças produzida pelo uso de tetraciclina, sonolência com uso de anti-histamínicos, resistência a ação anticoagulante da warfarina devido a alteração na vitamina K epoxiredutase, diminuição da absorção da tetraciclina quando administrada com leite, diminuição do efeito farmacológico dos benzodiazepínicos, quando a administração for continua. 36) Para um determinado paciente, hospitalizado com problemas cardíacos, foi prescrito um diurético de alça. Na internação não foi avisado ao medico que o paciente já fazia uso de digoxina via oral. O medicamento continuou a ser administrado a esse paciente. Assinale os principais problemas envolvidos no uso concomitante desses medicamentos. a) Os digitálicos interagem com os diuréticos, diminuindo sua ação farmacológica. b) Os digitálicos aumentam a concentração de cloreto, quando administrados concomitante com diuréticos, diminuindo a frequência cardíaca. c) A interação dos digitálicos com os diuréticos de ALCA promovem um aumento de sódio, o que diminui a retenção de líquidos, elevando a pressão arterial. d) Os diuréticos de ALCA podem reduzir a quantidade de potássio no organismo e, com isso, sensibilizar o miocárdio a ação dos digitálicos cardiotônicos. 37) A seleção de medicamentos traz vantagens administrativas diretamente relacionadas ao processo assistencial, reduzindo custos e melhorando a qualidade da farmacoterapia, com exceção em relação a a) simplificar rotinas de aquisição, armazenamento, dispensação e controle de medicamentos. b) garantir a segurança na prescrição e administração do medicamento, reduzindo a incidência de reações adversas. c) disponibilizar uma ampla variedade de formulas e formas farmacêuticas, facilitando a prescrição de medicamentos. d) uniformizar a terapêutica, quando possível, e facilitar a implantação de protocolos terapêuticos ou farmacoterapêuticos. 38) Segundo a Resolução no 492, de 2008, do Conselho Federal de Farmácia, ao farmacêutico diretor técnico, em particular, compete a) articular parcerias internacionais visando o lucro com os medicamentos em hospitais da rede particular. b) disponibilizar uma ampla variedade de formulas e formas farmacêuticas, facilitando a prescrição de medicamentos. c) buscar os meios necessários para o funcionamento dos serviços de atendimento pré-hospitalar, na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde, relacionados ao ambiente e aos recursos humanos, em conformidade com os parâmetros mínimos recomendáveis. d) cumprir e fazer cumprir a legislação pertinente as atividades nos serviços de atendimento pré-hospitalar, na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde e relativas a compra dos medicamentos e nos aspectos físicos e estruturais, desconsiderando o perfil e a complexidade do serviço de saúde. 39) Em uma Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF), o nível de estoque que, ao ser atingido, sinaliza o momento de se fazer uma nova compra, denomina-se a) estoque máximo. b) lote de reposição. c) estoque de segurança. d) ponto de ressuprimento.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
13
40) A Organização Mundial de Saúde (OMS) indica atributos para propaganda de medicamentos. Assinale a alternativa que descreve esses atributos. a) As propagandas de medicamentos devem ser informativas, não apresentar informações falsas ou omissão de informação, salvo em casos de risco e agravos leves a saúde. b) Toda propaganda de medicamento deve ser fidedigna, verdadeira, equilibrada e conter declarações que levem a livre interpretação, não sendo necessárias informações de toxicidade. c) Toda propaganda de medicamentos, de acordo com a OMS, deve apresentar informações atualizadas, de 5 em 5 anos. Alem disso, as informações devem ser verdadeiras e com comprovações cientificas. d) As propagandas de medicamentos devem ser atualizadas, exatas e fidedignas. Não devem conter declarações que possibilitem interpretações equivocas ou omissão de informações que possibilitem o uso inadequado de medicamento. 41) De acordo com a Portaria no 344, de 12 de maio de 1998, que dispõe acerca do regulamento técnico sobre substancias e medicamentos sujeitos a controle especial, ficam isentos de Autorização Especial as empresas, instituições e órgãos na execução das seguintes atividades e categorias a eles vinculadas, como a) importadoras que reembalam medicamentos em embalagens da importadora. b) farmácias que somente manipulam e dispensam medicamentos em suas embalagens especificas. c) farmácias, drogarias e Unidades de Saúde que somente dispensam medicamentos em suas embalagens originais. d) distribuidoras de produtos farmacêuticos que distribuem e transportam medicamentos em suas embalagens especificas. 42) M.S.C. faz uso de warfarina para tratamento de problemas trombolíticos. Após uma forte gripe, procurou o Posto de Atendimento do seu bairro, pois acredita ser dengue. Recebeu a prescrição de um antitérmico e antipirético da classe dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), com a finalidade de combater os sintomas de febre e dor no corpo. Ao passar pelo atendimento de Atenção Farmacêutica Ambulatorial do Posto de Atendimento, a conduta correta do farmacêutico e de orientar o paciente a a) não fazer uso de nimesulida, pois esse medicamento pode diminuir a ação da warfarina. b) não fazer uso de ibuprofeno, pois existe a possibilidade de ocorrer hemorragia no trato gastrointestinal. c) continuar o uso da warfarina associado a cimetidina, para evitar a irritação gástrica causada pela ação do AINES. d) não fazer uso de Acido Acetilsalicilico (AAS) e da warfarina nos mesmos horários, pois a warfarina diminui a absorção do AAS. 43) Sobre a Terapia Nutricional Parenteral, analise as afirmativas abaixo. I. A nutrição parenteral pode ser administrada por via venosa central, utilizando-se as veias subclávia, cava superior e jugular interna. II. Incompatibilidades químicas podem ser observadas na nutrição parenteral quando são aditivadas, na mesma seringa, o fosfato de potássio com o gluconato de cálcio para formar sal insolúvel. III. A nutrição parenteral e recomendada aos pacientes hospitalizados por ser de fácil acesso quando administrada por sonda nasogástrica. IV. A adição de solução de aminoácidos na nutrição parenteral altera o pH da mistura e diminui a estabilidade da emulsão lipídica. Estão corretas apenas as afirmativas a) I e II. b) III e IV. c) I, II e IV. d) II, III e IV. 44) Compete a ANVISA, por meio de sua diretoria colegiada, estabelecer critérios mínimos exigidos para o exercício da atividade de manipulação das preparações magistrais e oficinais pelas farmácias. A Resolução de Diretoria Colegiada (RDC nº 67, de 08/11/2007) dispõe sobre as boas praticas de manipulação de preparações magistrais e oficinais para uso humano, estabelece o Regulamento Técnico (RT) e as Boas Praticas de Manipulação em Farmácias (BPMF). Um grupo de fármacos que recebe especial atenção no RT são as Substancias de Baixo Índice Terapêutico (SBIT), pois apresentam estreita margem de segurança. Assinale a alternativa que indica as condições preditas na RDC 67 para o atendimento de uma prescrição medicamentosa, contendo as substancias de baixo índice terapêutico. a) A farmácia que manipula tais substâncias deve estar adequada ao regulamento técnico do anexo II da RDC 67, estando facultado a farmácia atender ou não ao anexo I da referida Resolução. b) A manipulação e a dispensarão de substancias e medicamentos sujeitos a controle especial devem ser realizadas no mesmo estabelecimento, sendo vedada a captação de prescrições oriundas de qualquer outro estabelecimento, ainda que da mesma empresa. CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
14
c) As manipulações magistrais e oficinais com SBTI’s devem ser atendidas mediante os requisitos mínimos descritos na RDC 67, baseados na Portaria nº 344, de 12/05/1998, que são: identificação do emitente e do usuário, nome da substancia com a dosagem, data de emissão e assinatura dos prescritores I e III. d) Quando a prescrição apresentar concentração superior aos limites farmacológicos, incompatibilidade ou interações potencialmente perigosas, a RDC nº 67 indica que o farmacêutico deve solicitar a confirmação, por escrito, do profissional prescritor e na ausência ou negativa de confirmação, a receita somente poderá ser aviada mediante uma autorização do paciente. ANULADA 45) Sobre a pesquisa clinica com medicamentos, analise as afirmativas abaixo. I. Os estudos de fase III são realizados em uma amostra de pacientes representativa da população geral que ira utilizar o medicamento. II. Nos estudos unicentricos, as conclusões são mais representativas e validas. III. Nos estudos duplo-cegos, o voluntário e o investigador desconhecem a alocação dos grupos. IV. Os ensaios não randomizados são importantes porque eliminam os vícios de seleção. V. Os estudos não controlados tem como característica a ausência de comparação entre um grupo controle e um experimental. Estão corretas apenas as afirmativas a) I, II e V. b) I, III e V. c) II, III e IV. d) III, IV e V. 46) A farmacoeconomia e uma área da economia da saúde que estuda a relação entre medicamentos e aspectos econômicos. Assim, uma analise farmacoeconômica implica, necessariamente, o estudo do custo total e da qualidade do tratamento. Sendo assim, pode-se utilizar uma analise farmacoeconômica, como a incremental, quando se deseja comparar a) os custos das alternativas farmacêuticas em estudo em relação a sua efetividade. b) as alternativas terapêuticas com seus custos em relação ao objetivo do tratamento. c) os custos das alternativas terapêuticas em estudo e identificar o custo da falta de efetividade. d) os custos e outcomes das alternativas terapêuticas em estudo e identificar o custo adicional para se obter uma unidade extra de efetividade. 47) O Ministério da Saúde do Brasil (MS) e a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) estabelecem as funções fundamentais de um serviço de farmácia hospitalar. Assinale a alternativa que não corresponde a uma função da farmácia hospitalar. a) Aquisição, conservação e controle dos medicamentos selecionados, estabelecendo níveis adequados para aquisição por meio de um gerenciamento apropriado dos estoques. b) Implantação de um sistema sobre pacientes para obtenção de dados objetivos, que possibilitem a equipe de saúde otimizar a prescrição medica e a administração dos medicamentos. c) Manipulação, produção de medicamentos e germicidas, seja pela indisponibilidade de produtos no mercado, para atender prescrições especiais ou por motivos de viabilidade econômica. d) Seleção de medicamentos, germicidas e correlatos necessários ao hospital, realizada pela comissão de farmácia e terapêutica ou correspondente e associada a outras comissões quando necessário. 48) Um paciente deu entrada no Pronto-Socorro de um hospital publico de determinada região, apresentando problemas cardíacos. O medico solicitou a aquisição de um medicamento não incluso na Lista de Medicamentos Padronizados do Hospital. O uso do medicamento se faz necessário, uma vez que o paciente corre risco de vida. De acordo com a prescrição medica, o paciente utilizara dois frascos do medicamento durante dois dias. Seu custo unitário e de R$ 2.500,00. Diante de tal situação, em qual modalidade o farmacêutico hospitalar providenciara a compra? a) Convite. b) Tomada de preço. c) Inexigibilidade da licitação. d) Dispensa de licitação, por se tratar de uma emergência. 49) O antibiótico Amicacina e um aminoglicosídeo muito utilizado na pratica hospitalar. Entretanto, tal antibiótico não pode ser diluído com a) soro fisiológico 0,9%, pois forma precipitado. b) solução de Manitol, pois interage com o fármaco, aumentando sua excreção. c) soro glicosado 0,5%, pois inativa o medicamento formando cristais de açúcares. d) solução Ringer Lactado, pois interage com o fármaco, formando um complexo com o lactado. ANULADA CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
15
50) A doença de Parkinson constitui um dos distúrbios neurológicos progressivos, caracterizado por degeneração de neurônios dopaminérgicos, sendo uma das manifestações clinicas mais comuns, o tremor de repouso. Para o tratamento dessa doença um dos fármacos de escolha e a levodopa. Entretanto, o uso prolongado desse fármaco pode estar associado a) ao aparecimento de complicações motoras principalmente em pacientes idosos. b) a constipação intestinal, sendo a complicação maximizada pelo aumento da dose do medicamento. c) a vertigem, sendo a complicação pouco relatada, sem precisar da monitorização desse efeito adverso. d) as flutuações motoras e hipotensão postural, sendo a hipotensão um sintoma mais comum no inicio do tratamento. 51) A “garantia da qualidade” e um conceito muito amplo e deve cobrir todos os aspectos que influenciam individual ou coletivamente a qualidade de um produto. Portanto, o sistema de garantia da qualidade apropriado a fabricação de medicamentos deve assegurar que a) haja um procedimento de autoinspeção e/ou auditoria interna de qualidade que avalie de forma esporádica a efetividade e aplicabilidade do sistema de garantia da qualidade. b) sejam conduzidas avaliações regulares da qualidade de medicamentos, com o objetivo de verificar os principais erros do processo e assegurar sua melhoria momentânea. c) os medicamentos sejam planejados e desenvolvidos conforme as exigências das Boas Praticas de Fabricação (BPF) e outros requisitos, tais como os de Boas Praticas de Laboratorio (BPL) e Boas Praticas Clinicas (BPC). d) os medicamentos sejam comercializados ou distribuídos antes que os responsáveis se certifiquem de que cada lote de produção foi produzido e controlado de acordo com os requisitos do registro e quaisquer outras normas relevantes a produção, ao controle e a liberação de medicamentos. 52) Analise as medidas restritivas abaixo que podem ser realizadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), objetivando o controle do uso de antimicrobianos. I. Analise de casos específicos de infecções por clinica, revisando o diagnostico e tratamento adotado. II. Padronização de um formulário farmacêutico restrito de antimicrobianos. III. Informações aos profissionais sobre a higienização dos equipamentos, setores, pacientes e funcionários. IV. Incentivo a consulta do formulário farmacêutico com a padronização dos antimicrobianos existentes no hospital. V. Necessidade de preenchimento de impresso/formulário para o fornecimento de antimicrobianos. Estão corretas apenas as medidas a) I e III. b) II e V. c) I, IV e V. d) II, III e IV. 53) Sobre a farmacocinética clinica, assinale a afirmativa correta. a) A via de administração oral e aquela que apresenta 100% de biodisponibilidade. b) O tempo de meia-vida e importante na determinação dos esquemas posológicos dos fármacos. c) As doenças que afetam a função hepática não causam nenhum prejuízo na metabolização dos fármacos. d) Os fármacos indutores do citocromo P450 provocam um aumento da concentração plasmática e do efeito farmacológico de outros fármacos. 54) Um dos principais objetivos da farmacovigilância e a detecção precoce de sinais com relação ao risco de saúde publica, por reações adversas novas ou pouco descritas na literatura. Sobre esses sinais, pode-se citar a) os estudos observacionais como sinais da vigilância passiva, que servem para avaliação de uma suspeita de reação adversa. b) os estudos descritivos, que estão correlacionados com a detecção e/ou verificação de associação entre uma reação adversa com um dado medicamento. c) a vigilância ativa sendo representada por uma serie de casos. Esse sinal esta relacionado a associação de um medicamento e uma suspeita de reação adversa. d) a vigilância passiva sendo a notificação voluntaria, que e compreendida como as suspeitas de reações adversas a um dado medicamento que são, espontaneamente, transmitidas pelos profissionais de saúde para as empresas farmacêuticas ou centro de farmacovigilância.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
16
55) Nos últimos anos, o Brasil tem vivenciado nova realidade econômica, forcando as instituições hospitalares a adaptar seus orçamentos as necessidades da população assistida, sendo que a racionalização dos gastos tem sido a principal meta da administração financeira. Então, para atender a essa racionalização dos gastos, o processo de aquisição de medicamentos deve atender aos requisitos de avaliação de consumo. Entretanto, para avaliar o consumo, deve-se, em primeiro lugar, descreve-lo. Assim, e correto descrever o consumo como a) aleatório ou crescente: consumo com grandes oscilações para o período de tempo analisado. b) crescente: aumento do consumo, de forma crescente e ordenada, para o período de tempo analisado. c) regular: consumo constante, com pequenas variações crescentes, mas com um comportamento irregular para o período de tempo analisado. d) horizontal ou sazonal: oscilações regulares, tanto positivas, quanto negativas. A denominação sazonal é aplicada em casos em que o desvio é, no mínimo, 25% do consumo médio e está condicionado a determinantes de causas, como, por exemplo, epidemias, surtos, inverno, verão, entre outros. 56) A utilização de medicamentos é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), como comercialização, distribuição, prescrição, dispensação e uso de medicamentos na sociedade. O objetivo do estudo de utilização de medicamentos e conhecer a) os medicamentos para melhor utiliza-los, promovendo um maior consumo pela população. b) como os medicamentos estão sendo utilizados, para promover o seu uso racional, com o aumento dos gastos. c) como os medicamentos são utilizados pela população e quais os mais consumidos, a fim de promover uma maior disponibilidade destes. d) como os medicamentos estão sendo utilizados, para otimizar o atendimento a saúde, ou seja, promover seu uso racional, tendo, como consequência, a redução de gastos. 57) O uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) em pacientes com infarto do miocárdio esta embasado no(a) a) ação de remodelamento da rede venosa, favorecendo a queda da pressão arterial. b) prevenção da deterioração da função do ventrículo esquerdo apos infarto do miocárdio. c) ativação de receptores da angiotensina 1-7, o que favorece uma melhora do fluxo coronariano. d) sinergismo com os bloqueadores de canais de cálcio, favorecendo uma melhora na contração ventricular. 58) A entrada de fármacos no organismo, seus deslocamentos entre diferentes sítios e sua saída pressupõem a passagem através de membranas, influenciada pelas características físico-químicas de ambos. Diante do exposto, e correto afirmar que a) fármacos alcalinos, como as anfetaminas, são bases fracas, sendo um manejo a acidificação da urina para aumentar a sua eliminação. b) fármacos alcalinos em meio acido estão na sua forma não ionizada, apolar, mais lipossolúvel e, portanto, com maior dificuldade para transpor a membrana celular. c) os barbitúricos são fármacos básicos e, para aumentar a sua excreção, pode-se acidificar a urina, o que promove a formação da sua forma não iônica, diminuindo o seu transporte pela célula. d) o pH determina a eliminação de drogas acidas e básicas do organismo. Dessa forma, as drogas básicas são eliminadas em meio básico, pois desenvolvem a sua forma não protonada, e as drogas acidas são eliminadas em meio acido, pois desenvolvem a sua forma protonada. 59) A vancomicina apresenta uma farmacocinética linear e, desta maneira, a administração e realizada por meio de infusão curta, com duração de duas horas e intervalo de dose de oito horas. Assim, para se estabelecer a concentração máxima no estado de equilíbrio, deve-se realizar uma amostragem a) quando iniciar a administração da infusão. b) ao final da infusão, quando o estado estacionário for atingido. c) no final do intervalo de dose, isto e, imediatamente antes da próxima dose. d) a qualquer tempo de infusão, uma vez que a vancomicina possui farmacocinética linear. 60) Um paciente chega ao hospital apresentando um estado grave de infecção. O medico prescreve uma dose de ataque de um antibiótico endovenoso, levando em consideração alguns dados prévios do medicamento, como o volume de distribuição e a concentração eficaz do fármaco. Assim, e obtida uma dose de ataque de 1 g do medicamento. Qual e a concentração eficaz do medicamento, sabendo-se que o seu volume de distribuição e 2,3? a) 2,5 mg/ml. b) 532,6 mg/ml. c) 434,78 mg/ml. d) 0,0023 mg/ml.
CURSO PREPARATÓRIO ABRAFARM 2018 – GAB SIMULADO 07
17