stawy krzyżowo-biodrowe - ortopedia i rehabilitacja

Uszkodzenia miednicy

Krrzysztof M.Chrobrowski

Bóle stawu krzyżowo-biodrowego • Złamaniu kości krzyżowej • Zapaleniu stawu krzyżowo-biodrowego • Przerzutów nowotworowych • Infekcji • Idiopatyczne

• Częstość występowania bólów w okolicy ls wynikających z patologii stawów krzyżowo-biodrowych oceniana jest na 10 do 25% w ogólnej populacji i 20 do 80% w czasie ciąży.

• Stawy krzyżowo-biodrowe mają w części budowę typową dla stawów maziówkowych a w części typową dla więzozrostu. •

Mobilność stawu krzyżowobiodrowego

• W dzieciństwie i u nastolatków stawy te zachowują większą ruchomość amortyzując wstrząsy podczas chodzenia czy biegu.

• Żadna grupa mięśniowa nie kontroluje bezpośrednio ruchu tych stawów.

• Słabe mięśnie pośladkowy średni i wielki powodują zmianę postawy tym samym wpływają na przenoszenie obciążeń przez stawy krzyżowobiodrowe.

Objawy patologii stawów krzyżowo-biodrowy

• Ból w okolicy pośladków i kręgosłupa ls • Promieniowanie do uda pachwiny a nawet goleni • Podanie pod kontrolą rtg leków znieczulających miejscowo zmniejsza dolegliwości

Badanie kliniczne

• Ocena symetrycznego ustawienia miednicy • Testy prowokacyjne: - test Genslena

Badanie kliniczne • test Yeomana

Leczenie

Leczenie • Miejscowe stosowanie krioterapii lub ogrzewania • taping • Manipulacje mogą zmniejszyć dolegliwości, ale mobilność stawu jest ograniczona (2 st.rotacji i 0,77mm translacji

Leczenie • NLPZ • Podawanie dostawowe sterydów

Leczenie ortopedyczne -artrodeza