Kwestionariusz KANDYDATA LUTY 2020

SAVE OFFLINE

SKREŚLENIE/ REZYGNACJA

ODPN

LIBRUS

SIO

NUMER KS

KWESTIONARIUSZ KANDYDATA KIERUNEK Asystentka stomatologiczna

Technik administracji

Higienistka stomatologiczna

Technik archiwista

Technik masażysta

Technik BHP

Terapeuta zajęciowy

Technik usług kosmetycznych

Opiekun medyczny

Florysta

Asystent osoby niepełnosprawnej

Opiekunka środowiskowa

Technik sterylizacji medycznej

Opiekun w Domu Pomocy Społecznej

INNE: SYSTEM NAUKI: STACJONARNY

DZIENNY WEEKENDOWY WIECZOROWY

NIESTACJONARNY

ZAOCZNY DANE PERSONALNE:

Nazwisko Pierwsze i drugie imię Nazwisko panieńskie (u mężatek) Data urodzenia i miejsce urodzenia PESEL DOWÓD OSOBISTY/ w przypadku obcokrajowców PASZPORT: Seria i numer Obywatelstwo ADRES ZAMIESZKANIA I DANE KONTAKTOWE: Ulica / numer domu / numer mieszkania Miejscowość /Kod pocztowy/Kraj Telefon Aktualny e-mail DO PODANIA ZAŁĄCZAM NASTĘPUJĄCE DOKUMENTY: Świadectwo nr..........………………………………………..

Fotografia

Kserokopia dowodu osobistego / paszportu

Orzeczenie lekarskie

POTWIERDZAM ODBIÓR DOKUMENTÓW (data i podpis): Administratorem Twoich danych osobowych jest Mercurialis Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie 00-379, ul.Wybrzeże Kościuszkowskie 31/33 NIP 5252617412; REGON 361371923 oraz KRS 0000529632. Z administratorem możesz się skontaktować poprzez adres mailowy [email protected], telefonicznie 509 986 445 lub pisemnie na wskazany adres. Podanie danych jest dobrowolne. Cel przetwarzania danych: realizacja umowy. Długość czasu przetwarzania danych: zgodnie z obowiązującym prawem dane będą przetwarzane przez czas funkcjonowania firmy/szkoły, chyba że wcześniej zrezygnujesz, co spowoduje usunięcie danych, Masz prawo do: żądania dostępu do swoich danych oraz ich sprostowania, usunięcia, przenoszenia, cofnięcia zgody na przetwarzanie danych w celu wysyłki oferty szkoleniowej, wniesienia skargi do organu nadzorczego, Nie sprzedajemy Twoich danych i nie przekazujemy ich osobom trzecim, podanie danych jest dobrowolne. TAK, WYRAŻAM ZGODĘ NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH NIE WYRAŻAM ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

DATA I PODPIS KANDYDATA: