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22/03/2009

SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

OCLUSÃO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

ODONTOLOGIA COMPLETA • A filosofia definitiva que exemplifica uma preocupação honesta para os pacientes pode ser definida em uma palavra: completa. Peter E. Dawson

SISTEMA MASTIGATÓRIO • É uma unidade funcional do corpo, primordialmente responsável pela mastigação, fala e deglutição. Os seus componentes também desempenham um papel importante no paladar e respiração. (Okeson )

É uma entidade fisiológica e funcional perfeitamente definida e integrada por um conjunto heterogêneo de órgãos e tecidos cuja biologia e fisiopatologia são absolutamente interdependentes. (Dr. Vartan Behsnilian)

ODONTOLOGIA COMPLETA OBJETIVOS: 1. Ausência de doenças em todas as estruturas do sistema mastigatório. 2. Periodonto saudável. 3. ATMs estáveis. 4. Oclusão estável. 5. Dentes saudáveis. 6. Função confortável. 7. Estética otimizada.

ANATOMIA FUNCIONAL O sistema mastigatório é extremamente complexo. Ele é constituído de ossos, músculos, ligamentos e dentes.

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ANATOMIA FUNCIONAL Os movimentos são regulados por um intrincado mecanismo de controle neurológico. Cada movimento é coordenado para maximizar a função ao mesmo tempo que minimiza danos a quaisquer das estruturas

ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

ANATOMIA FUNCIONAL Um preciso movimento da mandíbula, executado pelos músculos, é necessário para movimentar os dentes entre si eficientemente durante a função. A mecânica e a fisiologia destes movimentos são as bases para o estilo da função mastigatória.

ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

Cúspides de contenção cêntrica: Palatinas superiores Vestibulares inferiores

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ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

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ANATOMIA FUNCIONAL

ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR - ATM

COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

GENERALIDADES

Componentes da ATM


Características diferenciais
Partes duras

- superfícies articulares

• Recoberta por tecido fibroso avascular • Duas ATM’s ligadas entre si pela mandíbula • Articulam entre si os dois arcos dentais • Disco divide a ATM em duas articulações

Superfície articular da mandíbula

• Mandíbula

- côndilo mandibular

• Temporal

- tubérculo articular - fossa mandibular

Superfície articular do Temporal


Tubérculo articular
Fossa mandibular

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Superfície articular do Temporal

Componentes da ATM
Partes moles •Cartilagem articular • Disco articular • Membrana sinovial • Ligamentos • Cápsula articular

Cartilagem articular da ATM

Disco articular da ATM

Disco articular da ATM

Disco articular da ATM


Superfícies ântero-superior • Concavo-convexa (temporal)


Superfície póstero-inferior • Côncava (mandíbula)


Região ânteromedial • M. Pterigóideo Lateral

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Função do Pterigóideo Lateral

Disco articular da ATM
Região posterior •Zona bi laminar •Joelho vascular

Disco articular da ATM
Região posterior

Disco articular da ATM
Região posterior

•Zona bi laminar

•Zona bi laminar

•Joelho vascular

•Joelho vascular

Disco articular da ATM

Membrana sinovial da ATM


Regiões medial e lateral • Fixações à cápsula • Fixações aos pólos do côndilo

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ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

ANATOMIA FUNCIONAL COMPONENTES ANATÔMICOS:
Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

Ligamentos da ATM
Principais

• Lateral • Medial * Mandíbulo-discal (feixe profundo da cápsula)

Ligamentos da ATM
Principais • Lateral (Têmporomandibular) • Medial


Acessórios

• Esfeno-mandibular • Estilo-mandibular * Rafe pterigo-mandibular

Ligamentos da ATM

* Mandíbulo-discal (feixe profundo da cápsula)

Ligamentos da ATM


Acessórios • Esfeno-mandibular • Estilo-mandibular * Rafe pterigo-mandibular

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Cápsula da ATM

Irrigação da ATM


Feixe superficial
Feixe profundo • Ligamento mandibulodiscal

Irrigação da ATM
Artéria Carótida Externa

Inervação da ATM
N. Mandibular (V/3) • Nervo auriculotemporal

• Artéria

temporal superficial - transversa da face

• Artéria maxilar - men. média, timp. anterior, temp. prof. • Artéria auricular posterior - r. parotídeo

ramos parotídeos ramos para o meato acústico externo • Nervo masseterino Propriocepção

• Artéria facial - palatina ascendente • Artéria faríngea ascendente - r. para a tuba auditiva

Relações da ATM

Relações da ATM


Lateral - pele, n. facial, a. transversa da face
Medial - estruturas da fossa infratemporal
Posterior - estruturas da parótida e ouvido externo


Anterior - mm. pterigóideo lateral e masséter
Superior - fossa média do crânio

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Relações da ATM

Relações da ATM

Movimentos da ATM

Movimentos da ATM


Abertura e Fechamento


Rotação - articulação mandíbulo-discal


Protrusão e Retrusão


Translação - articulação têmporo-discal


Lateralidade


Transrotação - ambas articulações


Circundação

Correlação entre os Movimentos da Mandíbula e da ATM

Correlação entre os Movimentos da Mandíbula e da ATM


Abertura e Fechamento


Protrusão e Retrusão

•Depressão e elevação •Intrusão e extrusão

•Propulsão e retro pulsão •Protrusão e retrusão

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Correlação entre os Movimentos da Mandíbula e da ATM

Movimentos da ATM
Abertura e Fechamento


Lateralidade


Protrusão e Retrusão

Lateralidade centrífuga Lateralidade centrípeta


Lateralidade
Circundução

ANATOMIA FUNCIONAL

ANATOMIA FUNCIONAL

COMPONENTES ANATÔMICOS:

COMPONENTES ANATÔMICOS:


Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos


Dentes e estruturas de suporte
Componentes esqueléticos
As articulações temporomandibulares
Os ligamentos
Os músculos

MÚSCULOS MASTIGADORES

MÚSCULOS MASTIGADORES

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MÚSCULO TEMPORAL

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