POP ASSISTÊNCIA EM EXAMES TOMOGRÁFICOS (TOMOGRAFIA)

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Data da Revisão: ASSISTÊNCIA NOS EXAMES TOMOGRÁFICOS 03/06/2019 Código: POP.IMA.019

Setor: CENTRO DE IMAGEM

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Data da Elaboração: 30/06/2017

INTRODUÇÃO: Os exames realizados por Tomografia Computadorizada proporcionam importantes informações para a conduta médica, norteando o diagnóstico e o tratamento das doenças. Esses exames, na maioria das vezes, são realizados em duas fases: sem e com uso dos agentes contrastantes. Esta substância é utilizada para realçar as imagens e pode ser administrada por Via Oral, para estudo do abdômen superior, inferior e pelve; por Via Endovenosa para estudo do corpo inteiro. OBJETIVO: Padronizar as ações da assistência de Enfermagem na realização dos exames Tomográficos. CAMPOS DE APLICAÇÃO: Este POP se aplica a assistência de enfermagem prestada ao beneficiário do HAPVIDA no setor de Radiologia da Vida & Imagem. RESPONSABILIDADE / COMPETÊNCIA: •

Compete ao Enfermeiro orientar e supervisionar o procedimento descrito;

•

Compete ao Técnico de Enfermagem e/ou Enfermeiro Assistencial executar o procedimento descrito. CONTEÚDO PADRÃO:

1. Recursos Necessários: •

01 a 08 Seringas descartáveis de 20 ml ( dependendo da quantidade de meio de contraste prescrito );

•

01 agulha descartável calibrosa (40x12);

•

01 dispositivo de cateter sobre agulha (Jelco nº 14, 16, 18 ou 20);

•

02 pares de luvas de procedimento;

•

01 garrote;

•

01 rolo de esparadrapo;

•

01 a 04 frascos de 50 ml de meio de contraste não iônico;

•

Algodão com álcool a 70%; Data da Revisão: ASSISTÊNCIA NOS EXAMES TOMOGRÁFICOS 03/06/2019 Código: POP.IMA.019

Setor: CENTRO DE IMAGEM

•

01 Ampola de medicamento antiemético;

•

01 Ampola de Corticosteróide;

•

Avental de chumbo / Protetor de tireóide.

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Data da Elaboração: 30/06/2017

2. Principais Passos: •

Higienizar as mãos conforme Programa de Segurança do Paciente CCIH;

•

Reunir todo material necessário, verificando data de validade dos materiais e medicamentos;

•

Identificar-se ao beneficiário e encaminhá-lo ao vestiário para se trocar e retirar objetos e adornos metálicos;

•

Explicar ao beneficiário o procedimento e o seu propósito, se o seu estado de consciência permitir;

•

Verificar se o beneficiário seguiu o preparo, se está em jejum e se tem história de alergia;

•

Puncionar veia calibrosa se necessário, caso esteja prescrito contraste pelo médico;

•

Encaminhar o beneficiário em decúbito dorsal na mesa de exames;

•

Verificar permeabilidade da veia antes de administrar o contraste;

•

Administrar o contraste prescrito por via endovenosa;

•

Observar e registrar durante a infusão sinais de extravasamento da solução, como dor, endurecimento,

vermelhidão

e

interromper

o

processo,

bem

como

sinais

de

hipersensibilidade ao contraste, como urticária, fraqueza, edema palpebral e rubor; •

Atender as solicitações da Equipe e informar os familiares ou acompanhantes, sempre que possível, sobre a evolução do exame do beneficiário;

•

Ajudar o beneficiário a sair da mesa de exames ou transportá-lo para a maca após o termino do exame;

•

Desprezar roupa suja no Hamper;

•

Descartar agulhas na caixa de perfuro cortante;

•

Descartar material utilizado no lixo infectante;

•

Higienizar as mãos;

•

Fazer as anotações de Enfermagem , registrando o horário do exame, presença ou ausência de intercorrências, condutas adotadas e respostas do beneficiário às mesmas, encaminhamentos e orientações realizadas.

Data da Revisão: ASSISTÊNCIA NOS EXAMES TOMOGRÁFICOS 03/06/2019 Código: POP.IMA.019

Setor: CENTRO DE IMAGEM

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Data da Elaboração: 30/06/2017

3. Cuidados Especiais: •

Conferir a maleta de emergência, aspirador testado, oxigênio e material de intubação;

•

Os medicamentos antieméticos e corticosteroide só serão utilizados em casos de náuseas e reação alérgica, respectivamente. GERENCIAMENTO DE RISCOS:

Categoria de Risco

Falhas potenciais geradoras de riscos

Evento

Ações de Prevenção

Ações frente ao evento

Assistencial

Não há verificação da permeabilidade do Acesso Venoso

Extravasamento da solução de contrastes tecidual

Avaliar acesso venoso antes da infusão

Comunicar a supervisão de enfermagem e aplicar bolsa de gelo no local

Assistencial

Não Maior exposição Preenchimento do Comunicar a preenchimento do do beneficiário a questionário e supervisão de questionário reação anafilática avaliação médica enfermagem e ao específico para médico e parar realização de imediatamente a exames infusão do contrastados contraste

Elaborador: Nome: Bárbara Rocha Badaró Cargo: Gerente de Enfermagem

Revisor: Nome: Dra Eveline Oliveira Cargo: Diretora Vida Imagem

Aprovador: Nome: Marissol Mano Cargo: Diretora Vida Imagem