Scenariusz-zalożenie-kaniuli-dożylnej-typu-wenflon- Agata Kulas

SAVE OFFLINE

Agata Kulas PIELĘGNIARSTWO II rok (s2), grupa IV

SCENARIUSZ SYMULACJI MEDYCZNEJNISKIEJ WIERNOŚCI - NW

CZAS ZAJĘĆ NAZWA CEL GŁÓWNY Cel szczegółowy

Metoda

CZAS SCENARIUSZA

NR PORZĄDKO WY

NW……..

LICZBA STUDENTÓW

Zakładanie kaniuli dożylnej typu „wenflon’’ Nauka prawidłowego założenia kaniuli typu wenflon. 1.Nauka budowy kaniuli. 2. Nauka doboru rozmiaru kaniuli do żyły. 3. Nauka zasad aseptyki i antyseptyki podczas zabiegu.

4 kroków TECHNICZNE I ORGANIZACYJNE Numer Numer Nr1 stanowiska trenażera,fantomu Sprzęt jednorazowego Symulator dorosłego użytku Wózek zabiegowy z wyposażeniem Środek dezynfekcyjny skóry Zdjęcia, plansze i tablice dydaktyczne Miska nerkowata Pojemnik na odpady ostre Środek dezynfekcyjny do powierzchni Staza INFORMACJE

Numer Sali Sprzęt wielokrotnego użytku

Nr B108 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Informacja dla technika

Czynności początkowe

Nr2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Nr

Kaniula dożylna w rożnych rozmiarach Strzykawka 5ml 0,9% NaCl Jałowe gaziki Rękawiczki jednorazowego użytku Opatrunek do mocowania kaniul Maska na twarz, okulary ochronne Lignina/ ręcznik jednorazowy

Symulator dorosłego z możliwością założenia kaniuli dożylnej Wózek zabiegowy z wyposażeniem Środek dezynfekcyjny do powierzchni Środek dezynfekcyjny skóry Miska nerkowata Pojemnik na odpady ostre Kaniule dożylne w różnych rozmiarach Strzykawka 5ml 0,9% NaCl Jałowe gaziki Rękawiczki jednorazowego użytku Opatrunek do mocowania kaniuli Łącznik w kształcie litery Y lub T Maska na twarz, okulary ochronne Staza

Wykładowca: 1. Przed rozpoczęciem zajęć sprawdza sposób przygotowania stanowiska i kompletacje. 2. Sprawdza listę uczestników i kartę informacyjną scenariusza itp.

Projekt pn.: „Symulacje medyczne drogą do poprawy jakości kształcenia na kierunku Pielęgniarstwo w PWSZ w Płocku” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, Oś priorytetowa V, Działanie 5.3 Wysoka jakość kształcenia na kierunkach medycznych. Lider projektu: Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Płocku; Partner projektu: Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku, ul. Medyczna 19, 09-400 Płock

3. Rozpoczyna scenariusz – prosząc o wyłączenie telefonów, zajęcie miejsc itp. – informacja za 3 min. rozpoczynamy proszę zająć miejsca itp.

INFORMACJE DLA STUDENTÓW

WPROWADZENIE: INFORMACJE DLA WYKŁADOWCÓW

1. 2. Kaniulę dożylną typu wenflon zakładamy w celu: 1. Pobrania krwi na badania laboratoryjne ( tylko jednorazowo, od razu 3. po założeniu kaniuli, przed podażą płynów 4. 2. Utrzymania ciągłego dostępu dożylnego 3. Podania leków dożylnych 5. 4. Wykonania wlewów kroplowych

U jakich pacjentów należy założyć kaniulę typu wenflon Czy zgodzicie się z tym że bardzo ważna jest znajomość techniki wykonania zakładania kaniuli dożylnej ? Jak myślicie jakie odczucia mogą towarzyszyć osobie wykonującej ten zabieg? Jak myślicie jakie odczucia mogą towarzyszyć pacjentowi u którego jest wykonywany ten zabieg? Jakie środki ochrony własnej powinieneś zastosować podczas zabiegu zakładania dożylnej kaniuli aby chronić siebie i pacjenta?

Niebezpieczeństwa związane z nieprawidłowym wykonaniem zabiegu to: 1. 2.

Wprowadzenie i rozprzestrzenianie się zakażenia Uszkodzenie naczynia do którego wprowadzamy kaniulę

ZAPOZNANIE STUDENTÓW ZE SPRZĘTEM Wykładowca

Student

To jest dożylna kaniula typu wenflon (omówienie budowy). Prezentujemy kaniule w zależności od rozmiaru.. Prezentujemy w jakim miejscu powinna być założona staza oraz zasady jej używania. Tłymaczymy konieczność przepłukania kaniuli 0,9% NaCl tuż po założeniu kaniuli. Prezentujemy założenie opatrunku do mocowania kaniuli dożylnej. Technika zakładania środków ochrony własnej. Technika dezynfekcji rąk Technika dezynfekcji miejsca założenia kaniuli dożylnej.

Student fizycznie poznaje sprzęt, sprawdza, zakłada stazę, otwiera sprzęt w sposób jałowy, zadaje pytania. My pytamy czy student ma jakieś pytania, wątpliwości Student wie, że pacjenta należy przygotować do zabiegu psychicznie i fizycznie zgodnie z procedurą

METODA 4 KROKÓW Krok 1 – Próba niema

Wykładowca bez użycia słów; 1. Dezynfekuję ręce 2. Podchodzę do pacjenta 3. Informuję chorego o konieczności wykonania zabiegu 4. Informuję chorego o zasadach przebiegu zabiegu 5. Pytam chorego o zgodę na wykonanie zabiegu. 6. Ustawiam sprzęt w zasięgu dominującej ręki 7. Nabieram do 5 ml strzykawki 0,9% NaCl, zachowując jałowość

Projekt pn.: „Symulacje medyczne drogą do poprawy jakości kształcenia na kierunku Pielęgniarstwo w PWSZ w Płocku” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, Oś priorytetowa V, Działanie 5.3 Wysoka jakość kształcenia na kierunkach medycznych. Lider projektu: Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Płocku; Partner projektu: Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku, ul. Medyczna 19, 09-400 Płock

8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.

Krok 2 – Instruktaż

Krok 3 – Student Instruktor

Zakładam środki ochrony własnej(fartuch ochronny, gogle lub przyłubica) Zakładam rękawiczki niejałowe Zabezpieczam bieliznę osobista i pościelową pacjenta ligniną/ręcznikiem jednorazowym Wybieram miejsce wkłucia Zakładam stazę na wysokości 10cm powyżej wybranego miejsca wkłucia , na czas nie dłuższy niż 1 minuta Dezynfekuję miejsce wkłucia preparatem do dezynfekcji skóry i pozostawiam do wyschnięcia. Otwieram oddzielając listki opakowania plastikowo-papierowego kaniuli dożylnej. Wprowadzam kaniulę pod odpowiednim kątem W chwili pojawienia się w kaniuli krwi odpinam stazę Powoli wycofuję igłę. Igłę wyrzucam do pojemnika na odpady ostre Sprawdzam drożność kaniuli podając niewielką ilość 0,9% NaCl Zakładam jałowy korek Mocuję kaniulę sterylnym opatrunkiem Oznaczam datą i godziną założenia kaniuli. Uporządkowuję miejsce pracy Zdejmuję środki ochrony osobistej, rękawiczki Myję i dezynfekuję ręce Porządkuje wózek zabiegowy Dezynfekuję ręce Odnotowuję czynność w dokumentacji.

Wykładowca omawia co wykonuje; 1. Dezynfekuję ręce 2. Podchodzę do pacjenta 3. Informuję chorego o konieczności wykonania zabiegu 4. Informuję chorego o zasadach przebiegu zabiegu 5. Pytam chorego o zgodę na wykonanie zabiegu. 6. Ustawiam sprzęt w zasięgu dominującej ręki 7. Nabieram do 5 ml strzykawki 0,9% NaCl, zachowując jałowość 8. Zakładam środki ochrony własnej(fartuch ochronny, gogle lub przyłubica) 9. Zakładam rękawiczki niejałowe 10. Zabezpieczam bieliznę osobista i pościelową pacjenta ligniną/ręcznikiem jednorazowym 11. Wybierz miejsce wkłucia 12. Zakładam stazę na wysokości 10cm powyżej wybranego miejsca wkłucia , na czas nie dłuższy niż 1 minuta 13. Dezynfekuję miejsce wkłucia preparatem do dezynfekcji skóry i pozostawiam do wyschnięcia. 14. Otwieram oddzielając listki opakowania plastikowo-papierowego kaniuli dożylnej. 15. Wprowadzam kaniulę pod odpowiednim kątem 16. W chwili pojawienia się w kaniuli krwi odpinam stazę 17. Powoli wycofuję igłę. 18. Igłę wyrzucam do pojemnika na odpady ostre 19. Sprawdzam drożność kaniuli podając niewielką ilość 0,9% NaCl 20. Zakładam jałowy korek 21. Mocuję kaniulę sterylnym opatrunkiem 22. Oznaczam datą i godziną założenia kaniuli. 23. Uporządkowuję miejsce pracy 24. Zdejmuję środki ochrony osobistej, rękawiczki 25. Myję i dezynfekuję ręce 26. Porządkuje wózek zabiegowy 27. Dezynfekuję ręce 28. Odnotowuję czynność w dokumentacji.

Wykładowca wydaję komendy studentowi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.

Zdezynfekuj ręce Podejdź do pacjenta Poinformuj chorego o konieczności wykonania zabiegu Poinformuj chorego o zasadach przebiegu zabiegu Zapytaj chorego o zgodę na wykonanie zabiegu. Ustaw sprzęt w zasięgu dominującej ręki Nabierz do 5 ml strzykawki 0,9% NaCl, zachowując jałowość Załóż środki ochrony własnej(fartuch ochronny, gogle lub przyłubica) Załóż rękawiczki niejałowe Zabezpiecz bieliznę osobista i pościelową pacjenta ligniną/ręcznikiem jednorazowym Wybierz miejsce wkłucia Załóż stazę na wysokości 10cm powyżej wybranego miejsca wkłucia , na czas nie dłuższy niż 1 minuta Zdezynfekuj miejsce wkłucia preparatem do dezynfekcji skóry i pozostaw do wyschnięcia. Otwórz opakowanie kaniuli oddzielając listki opakowania plastikowo-papierowego kaniuli dożylnej. Wprowadź kaniulę pod odpowiednim kątem do żyły W chwili pojawienia się w kaniuli krwi odepnij stazę Powoli wycofuj igłę.

Projekt pn.: „Symulacje medyczne drogą do poprawy jakości kształcenia na kierunku Pielęgniarstwo w PWSZ w Płocku” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, Oś priorytetowa V, Działanie 5.3 Wysoka jakość kształcenia na kierunkach medycznych. Lider projektu: Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Płocku; Partner projektu: Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku, ul. Medyczna 19, 09-400 Płock

18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.

Krok 4 – Student Student

Igłę wyrzuć do pojemnika na odpady ostre Sprawdź drożność kaniuli podając niewielką ilość 0,9% NaCl Załóż jałowy korek Umocuj kaniulę sterylnym opatrunkiem Oznacz datę i godzinę założenia kaniuli. Uporządkuj miejsce pracy Zdejmij środki ochrony osobistej, rękawiczki Umyj i zdezynfekuj ręce Uporządkuj wózek zabiegowy Zdezynfekuj ręce Odnotuj czynność w dokumentacji.

Student wydaje komendy studentowi 1. Zdezynfekuj ręce 2. Podejdź do pacjenta 3. Poinformuj chorego o konieczności wykonania zabiegu 4. Poinformuj chorego o zasadach przebiegu zabiegu 5. Zapytaj chorego o zgodę na wykonanie zabiegu. 6. Ustaw sprzęt w zasięgu dominującej ręki 7. Nabierz do 5 ml strzykawki 0,9% NaCl, zachowując jałowość 8. Załóż środki ochrony własnej(fartuch ochronny, gogle lub przyłubica) 9. Załóż rękawiczki niejałowe 10. Zabezpiecz bieliznę osobista i pościelową pacjenta ligniną/ręcznikiem jednorazowym 11. Wybierz miejsce wkłucia 12. Załóż stazę na wysokości 10cm powyżej wybranego miejsca wkłucia , na czas nie dłuższy niż 1 minuta 13. Zdezynfekuj miejsce wkłucia preparatem do dezynfekcji skóry i pozostaw do wyschnięcia. 14. Otwórz opakowanie kaniuli oddzielając listki opakowania plastikowo-papierowego kaniuli dożylnej. 15. Wprowadź kaniulę pod odpowiednim kątem do żyły 16. W chwili pojawienia się w kaniuli krwi odepnij stazę 17. Powoli wycofuj igłę. 18. Igłę wyrzuć do pojemnika na odpady ostre 19. Sprawdź drożność kaniuli podając niewielką ilość 0,9% NaCl 20. Załóż jałowy korek 21. Umocuj kaniulę sterylnym opatrunkiem 22. Oznacz datę i godzinę założenia kaniuli. 23. Uporządkuj miejsce pracy 24. Zdejmij środki ochrony osobistej, rękawiczki 25. Umyj i zdezynfekuj ręce 26. Uporządkuj wózek zabiegowy 27. Zdezynfekuj ręce 28. Odnotuj czynność w dokumentacji

INFORMACJE DLA STUDENTÓW

PODSUMOWANIE: INFORMACJE DLA WYKŁADOWCÓW

Z koniecznością wykonania zabiegu założenia kaniuli dożylnej typu wenflon możecie się spotkać na zajęciach na ZP, PZ w oddziałach szpitalnych, hospicjum, opiece długoterminowej i środowisku domowym pacjenta. Ta umiejętność jest przydatna w przypadku konieczności podaży leków i przetoczenia płynów. O powodzeniu przebiegu zabiegu decyduje prawidłowe wykonanie procedury

Zastosowanie umiejętności: LITERATURA Umiejętności podstawowe:

Formularz opracował

Czego się nauczyłeś ? Co wykonałeś dobrze ? Jakie umiejętności nabyłeś ? Co sprawiło ci trudności ? jak moglibyście to udoskonalić ? Widzę, że Wam bardzo zależało, żeby to zrobić dobrze ? Jak myślicie, co należy zrobić by ochronić siebie i pacjenta przed powikłaniami tego zabiegu? Który z elementów wykonywanej czynności był dla Ciebie najtrudniejszy?

Jak myślisz, w jakich placówkach możesz się spotkać z zabiegiem zakładania dozylnej kaniuli typu wenflon? W jakich sytuacjach wykonasz ewentualnie zabieg założenia dożylnej kaniuli typu wenflon ?

Ciechanowicz W., Grochans E., „Wstrzyknięcia śródskórne, podskórne, domięśniowe, dożylne”, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Kraków 2007 wiedzy: DW9 umiejętności: DU21 DU32 kompetencje: DK6

Agata Kulas, Sylwia Kotkiewicz, Martyna Katulska, Anna Lalek, Łukasz Literski

Projekt pn.: „Symulacje medyczne drogą do poprawy jakości kształcenia na kierunku Pielęgniarstwo w PWSZ w Płocku” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, Oś priorytetowa V, Działanie 5.3 Wysoka jakość kształcenia na kierunkach medycznych. Lider projektu: Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Płocku; Partner projektu: Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku, ul. Medyczna 19, 09-400 Płock

Sprawdził Przygotowanie scenariusza

Projekt pn.: „Symulacje medyczne drogą do poprawy jakości kształcenia na kierunku Pielęgniarstwo w PWSZ w Płocku” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, Oś priorytetowa V, Działanie 5.3 Wysoka jakość kształcenia na kierunkach medycznych. Lider projektu: Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Płocku; Partner projektu: Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku, ul. Medyczna 19, 09-400 Płock