Aula 3 - Eletroterapia

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ELETROTERAPIA

Professora: Lorena Melo

Objetivos da aula

Conceitos sobre eletricidade Conceitos sobre correntes terapêuticas Aplicabilidade das correntes

Eletroterapia

Utilização de correntes elétricas com fins terapêuticos

Objetivos da eletroterapia Fortalecimento muscular Facilitação da reeducação muscular Redução do espasmo muscular Analgesia (controle da dor aguda ou crônica) Auxiliar o reparo tecidual Redução/Resolução de edemas e processos inflamatórios

Objetivos da eletroterapia  Facilitação da consolidação de fraturas  Dermatofuncional

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Efeitos fisiológicos* Critérios de segurança Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança  Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Tipos de estimuladores  Alimentados via rede elétrica ou bateria  Portáteis  Vantagens e desvantagens

Eletricidade

É a parte da física que estuda as manifestações elétricas

 Eletroestática – cargas elétricas em repouso  Eletrodinâmica – cargas elétricas em movimento

Eletrodinâmica Corrente: quantidade de elétrons que passa pelo circuito durante uma unidade de tempo. Unidade de medida:Ampére (A) Tensão Elétrica (força eletromotriz): velocidade necessária para mover os elétrons pelo circuito, entre um pólo negativo (cátodo) e um pólo positivo (ânodo). Expressa em volts (V) Resistência elétrica (Ω): é a resistência ao fluxo de corrente imposta pelas partículas de um sistema condutor, devido a colisão com os elétrons transportados e átomos resistentes Condutância Elétrica (S): inverso de resistência elétrica; é a facilidade relativa com que partículas carregadas se movem em um meio Impedância Elétrica (Ω): oposição dos tecidos às correntes. Considera a resistência e a frequência da corrente

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança  Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Tipos de correntes  Três tipos principais de correntes clínicas:

Direta Alternada

Pulsada

Tipos de correntes Direta

Fluxo unidirecional e contínuo da corrente

Tipos de correntes

Fluxo bidirecional e contínuo, sendo que a mudança de direção do fluxo ocorre pelo menos uma vez a cada segundo

Tipos de correntes Pulsada

Fluxo breve, unidirecional ou bidirecional de corrente separado por um intervalo onde não há passagem da corrente

Onda pulsada unidirecional

Onda pulsada bidirecional

Tipos de correntes

•

Direta – galvânica, contínua, microcorrente

•

Alternada – russa, interferencial

•

Pulsada – farádica, TENS

•

Corrente interferencial e diadinâmicas

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança  Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Parâmetros de estimulação

Parâmetros de estimulação  Largura\Duração do pulso Indica o tempo de duração da fase, ou seja, tempo em que a corrente passa agindo no organismo Microssegundos (μs) ou milissegundos (ms) O aumento da largura de pulso é importante, pois conseguimos uma queda drástica nos valores da intensidade

QUANT.DE ENERGIA = INTENSIDADE X LARGURA DO PULSO Correntes com largura de pulsos grande  efeito fisiológico com intensidades menores (o que provoca menos incômodo no paciente)

Parâmetros de estimulação  Rampa de subida e descida

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança  Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Interface pele-eletrodos • Inspeção da pele  integridade • Limpeza da pele (álcool) e\ou tricotomia * Gel condutor

* Solução eletrolítica

Tipos de eletrodos

Tipos de eletrodos

Tipos de eletrodos • Autoadesivos: mais simples e não requerem fixadores. Possuem também gel adesivo e devem ser descartados na íntegra após o uso (ou reutilizado pelo mesmo pct)

• Vantagens: conveniência e bom contato elétrico • Desvantagem:

Tipos de eletrodos • Silicone e carbono • Vantagens: reutilizáveis e mais baratos • Desvantagens: limpeza cuidadosa para prevenir contaminações

Tamanho do eletrodo • A escolha depende da área a ser estimulada e tem grande influência no resultado terapêutico • Quanto maior o tamanho do eletrodo, mais confortável será a estimulação  menor densidade de corrente

Posicionamento dos eletrodos A orientação dos eletrodos em relação à parte do corpo também deve ser considerada

As fibras musculares são 4x mais condutoras quando a corrente flui na direção da fibra do que quando flui transversalmente a ela

Posicionamento dos eletrodos

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Recomendações básicas de segurança • Avaliação inicial para a aplicação das técnicas • Inspeção da pele antes e após a aplicação da corrente • Testar equipamento antes de utilizá-lo

• Cuidado ao ligar e desligar equipamentos (pico de corrente) • Informar ao paciente tudo o que ele pode sentir

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Indicações gerais • Controle de dores agudas e crônicas • Redução de edema

• Redução de contraturas articulares • Inibição de espasmos musculares • Minimização de atrofia por desuso • Reeducação funcional muscular

• Estímulo a consolidação de fraturas • Fortalecimento muscular • Auxilio na cicatrização de lesões abertas* e fechadas

Contraindicações gerais • Incapacidades ou doenças cardíacas graves • Área precordial • Região carotídea, esôfago, laringe, faringe

• Marcapasso cardíaco • Gravidez • Implantes\estilhaços metálicos • Área eczema\feridas infectadas • Área de lesões cancerígenas

Contraindicações gerais • Redução da sensibilidade no local da aplicação*

• Obesidade severa

Aplicando a estimulação elétrica Tipos de estimuladores Diferentes correntes Parâmetros de estimulação Interface pele-eletrodos

Critérios de segurança  Indicações e contraindicações Traçar um objetivo terapêutico

Objetivo terapêutico

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