AULA 3 - ALONGAMENTO

SAVE OFFLINE

Alongamento

Profa Ms Kelly Piasentin

Alongamento

Pode

ser

definido

como

qualquer

exercício

ou

manobra

terapêutica que tem por objetivo aumentar o comprimento (alongar)

de

estruturas

de

tecidos

moles

patologicamente

encurtadas e assim, aumentar a amplitude de movimento (ADM).

Hiperalogamento  É um alongamento além da ADM normal de uma articulação e tecidos moles vizinhos, que resulta em hipermobilidade.  Pode ser necessário para indivíduos saudáveis com força e estabilidade como atletas, que participam de esportes que requerem grande flexibilidade.  Pode ser prejudicial quando as estruturas de suporte articular e a força são insuficientes tornando a articulação instável, isso pode ser chamado de fraqueza por alongamento.

Contratura  É definida como encurtamento de um músculo ou outros tecidos que cruzam uma articulação, que resulta em limitação da mobilidade articular.  Tipos: -

Contratura miostática

-

Adesões

-

Adesões cicatriciais

-

Contratura irreversível

-

Contratura pseudomiostática

Contratura Miostática  Não existe uma patologia específica no tecido. A unidade musculotendínea está adaptativamente encurtada e ocorre

perda significativa da ADM.  Retração é um termo não específico que se refere ao encurtamento leve da unidade musculotendínea que na verdade é saudável. Este termo as vezes é usado para descrever uma contratura transitória leve.

Adesões  A mobilidade é necessária para manter a saúde e flexibilidade dos tecidos. A perde de movimento aumenta as ligações

cruzadas de aderências entre as fibras de colágeno.  Quando

imobilizado,

diminui

a

mobilidade,

desenvolvem

contraturas devido as mudanças arquitetônicas no tecido

conectivo.  Adesões cicatriciais – desenvolvimento aleatório = restrição de movimento.

Contratura irreversível  Perda permanente da extensibilidade nos tecidos moles e não pode ser liberada por tratamento não cirúrgico.  Os tecidos são substituídos por tecido não-extensível como osso e tecido fibrótico.

Contratura Pseudomiostática  Limitação de movimento causada por hipertonicidade devido a lesões do SNC

 O músculo parece ficar em um estado inadequado e constante contração, que resulta em uma aparente limitação de mobilidade.

Propriedades dos Tecidos Moles  Quando

alongamentos

são

aplicados

aos

tecidos

moles,

a

velocidade, intensidade e duração da força do alongamento irão afetar a resposta dos diferentes tecidos. Tanto as características mecânicas e neurofisiológicas afetam o alongamento do tecido. Ocorrem alterações elásticas e plásticas.  A elasticidade é a capacidade do tecido mole retornar ao seu

comprimento de repouso após um alongamento.  A plasticidade é a tendência do tecido de assumir um comprimento novo e maior após a força de alongamento ter sido removida. Os

tecidos contráteis e não contráteis possuem essa qualidade.

Resposta mecânica da unidade contrátil ao alongamento

Resposta mecânica da unidade contrátil ao alongamento  Quando o músculo é alongado passivamente, no início ocorre o componente elástico.  Pós imobilização do músculo por um tempo, ocorre diminuição das proteínas e mitocôndrias resultando em atrofia e fraqueza.  Quando o músculo é imobilizado na posição alongada por um período, o número de sarcômero em série aumenta dando origem a uma forma mais permanente (plástica), o músculo ajusta o comprimento mantendo maior sobreposição funcional entre actina e miosina.  Quando o músculo é imobilizado na posição encurtada há produção de tecido conectivo para proteger o músculo quando se alonga e ocorre uma redução de sarcômeros.

 A adaptação dos sarcômeros a posições prolongadas é transitória

Propriedades Neurofisiológicas  O fuso muscular, órgão sensitivo do músculo, e monitora a velocidade e duração do alongamento e detecta alterações no comprometimento do músculo.  OTG é sensível a tensão causada tanto pelo alongamento passivo quanto pela contração muscular. É um mecanismo de proteção que inibe a contração do músculo.

Resposta Neurofisiológica  Quando um músculo é alongado muito rapidamente, as fibras aferentes estimulam os motoneurônios alfa na medula espinhal e

facilitam a contração das fibras extrafusais, aumentando a tensão do músculo. Isso se chama reflexo de estiramento. Alongamento em alta velocidade aumentam a tensão do músculo.

 Quando se aplica uma força de alongamento lenta, o OTG dispara e inibe a tensão do músculo permitindo que o sarcômero se alongue.

Alongamento Alongamentos são exercícios voltados para o aumento da flexibilidade muscular, que promovem o estiramento das fibras musculares. O alongamento é uma prática fundamental para o bom funcionamento do corpo, proporcionando maior agilidade e elasticidade, além de prevenir lesões.

Alongamento Antes e depois da prática de qualquer atividade física é necessário à realização de exercícios de alongamento, num

primeiro momento para preparar a musculatura para o início dos exercícios (aquecimento) e num segundo como prevenção de efeitos pós-treino (“esfriamento”) como dores musculares.

Benefícios dos exercícios de Alongamento

 Eliminam e ou reduzem os encurtamentos do sistema muscular ;  Evitam o encurtamento músculo-tendíneo;

 Aumentam e mantém a flexibilidade;  Diminuem os riscos de lesões músculo-articulares;  Aumentam o relaxamento muscular e melhora

sanguínea .

a circulação

Benefícios dos exercícios de Alongamento

 Evitam esforços adicionais no trabalho muscular e no desporto;  Reduzem a resistência tensiva muscular;  Melhoram o aproveitamento energético dos músculos agonistas;  Melhoram problemas posturais;  Melhoram as posturas estáticas e dinâmicas.

Benefícios do Alongamento

 Facilita atividades como: corrida, dança, tênis, ciclismo, na medida em que prepara o corpo para atividade.  Desenvolve a consciência corporal.  Melhora a postura, alonga várias partes do seu corpo.  Ajuda a liberar os movimentos bloqueados por tensões emocionais.

Objetivos do Alongamento

 Restaurar a amplitude de movimento normal na articulação envolvida e a mobilidade das partes moles adjacentes a esta articulação;  Prevenir o encurtamento ou tensionamento irreversíveis de grupos musculares;

 Facilita o relaxamento muscular;  Aumenta a amplitude de uma área particular do corpo ou corporal de forma geral antes de iniciar os exercícios de fortalecimento.

Indicações do Alongamento

 Quando

a

amplitude

de

movimento

está

limitada

em

conseqüência de contraturas, adesões e formação de tecido cicatricial, levando a encurtamento de músculos, ligamentos.  Quando a limitação da movimentação da articulação causa deformidades esqueléticas evitáveis que podem influenciar na simetria corporal e postura.

Indicações do Alongamento

 Quando os músculos tensos ou encurtados interferem na atividade de vida diária ou na atividade física;  Quando existe um desequilíbrio muscular, ou quando um músculo está fraco e o tecido oposto tenso.  ADM limitada

Contra-Indicações  Quando se observar hematoma ou outra indicação de trauma tecidual; processo infeccioso  Quando as contraturas ou tecidos moles encurtados estiverem dando uma estabilidade articular.  Após uma fratura recente.  Bloqueio ósseo

Tipos de Alongamento  Existem tipos distintos de alongamentos, são eles:  Alongamento Passivo

=> é realizado com a ajuda de forças

externas (fisioterapeuta e aparelhos), aumentando a amplitude de movimento lentamente até a moderada tensão do músculo, sendo mais utilizado em casos de reabilitação.

Alongamento Passivo

 O terapeuta aplica a força externa e controla direção, velocidade, intensidade

e duração do alongamento dos tecidos moles que

estão causando contratura e restrição articular.

 O paciente deve estar o mais relaxado possível durante o alongamento passivo.  A força de alongamento é geralmente aplicada durante pelo

menos 15 a 30 segundos e repetida várias vezes em uma sessão.

Alongamento Passivo  A intensidade e duração do alongamento dependem da tolerância do paciente e força e resistência à fadiga do terapeuta.  Um alongamento manual de baixa intensidade aplicado pelo maior tempo que for possível será mais confortável e mais prontamente tolerado pelo paciente.

Alongamento Passivo Mecânico Prolongado  Aplica-se uma força externa de baixa intensidade (2 a 7kg ou 5 a 10% do peso corporal) nos tecidos encurtados por um período

prolongado de tempo usando equipamento mecânico.

Alongamento Estático e Dinâmico  Alongamento Estático pode

ou

não

ser

=> é aquele que mantém a posição, que repetida,

sendo

lento

e

controlado,

proporcionando uma segurança e comodidade técnica do movimento. Também tem o estático progressivo.  Alongamento Dinâmico

=> ao alcançar determinada amplitude,

retorna-se a posição inicial, é utilizado em treinamentos mais específicos, alcançando menores picos de tensão (cíclico).

Alongamento Balístico É um alongamento “brusco” de alta intensidade e duração muito curta.

Geralmente é conseguido quando o paciente provoca um

movimento brusco usando a contração do grupo muscular ao oposto que esta retraído, e usando o peso corporal e força para alongar. Apesar de aparentemente aumentar a ADM, é considerado não seguro devido ao pouco controle além da possibilidade de rupturas inapropriadas de tecidos fracos. Este tipo de alongamento, alonga rapidamente o fuso e facilita o reflexo de estiramento, provocando um aumento da tensão. Os tecidos

estão mais suscetíveis a micro traumas com este tipo.

Alongamento Ativo (FNP)  O paciente participa ativamente das manobras de alongamento inibindo ativamente o músculo retraído.  Os métodos de alongamento ativo:

-

Contração-relaxamento

-

Contração-relaxamento-contração

Técnicas de Alongamento Ativo ✓

Contração-relaxamento

(inibição

autogênica)

associada

com

facilitação neuro-muscular proprioceptiva (PNF).

✓

Comece com o músculo retraído em uma posição alongada confortável.

✓

Peça ao paciente para contrair isometricamente o músculo retraído

contra uma resistência substancial por 5 a 10 segundos, até que o músculo comece a cansar. ✓

Permita que o paciente relaxe voluntariamente.

✓

O terapeuta então alonga o músculo movendo passivamente o membro na amplitude que foi ganha.

✓

Repete-se o processo completo após alguns segundos de repouso.

Técnicas de Alongamento Ativo  Contração-relaxamento (inibição recíproca)  Realiza a contração do músculo oposto que está sendo

alongado.

Técnicas de Alongamento Ativo ✓

Contração-relaxamento-contração

✓

Esta técnica é semelhante à de contração-relaxamento, exceto em que, após a contração antes do alongamento do músculo retraído e a fase de relaxamento, o paciente contrai ativamente

o antagonista do músculo retraído e move ativamente a articulação na amplitude que foi ganha. ✓

(inibição autogênica e recíproca)

Auto-Alongamento

Auto- alongamento é um tipo de exercício de flexibilidade que o paciente executa sozinho. O auto-alongamento pode também ser executado ativamente pelo paciente, primeiro inibindo e depois alongando seu músculo retraído.

Alongamento  Antes de tudo, é importante aprender a forma correta de executar os alongamentos, para aumentar os resultados e evitar lesões.  Inicie o alongamento até sentir uma certa tensão no músculo e então relaxe um pouco, sustentando de 30 a 40 segundos, voltando novamente à posição inicial de relaxamento. Os movimentos

devem ser sempre lentos e suaves.

Alongamento excessivo ✓

Alongamento excessivo vai além da amplitude de movimento normal de uma articulação e os tecidos moles circundantes.

✓

O alongamento excessivo torna-se prejudicial quanto às estruturas de sustentação de uma articulação e a força dos músculos ao redor da articulação se o indivíduo não estiver preparado.

Flexibilidade  É a habilidade para mover uma articulação ou articulações através de uma amplitude de movimento livre de dor e sem

restrições. E depende da extensibilidade dos músculos.  Geralmente o termo “flexibilidade” é usado para referir-se mais especificamente à habilidade da unidade musculotendínea para

alongar-se enquanto um segmento corporal ou articular se move através da ADM. Flexibilidade (Sinônimos - Extensibilidade ou Mobilidade Articular):

“É a capacidade de realizar movimentos em certas articulações com

apropriada

(BARBANTI,1994,p.129).

amplitude

de

movimento

”

Flexibilidade

✓

Porque a flexibilidade é importante?

✓

Para aumentar a qualidade e quantidade dos movimentos.

✓

Melhora a postura corporal.

✓

Diminui os riscos de lesões.

✓

Favorecer a maior mobilidade nas atividades diárias e esportivas.

Fatores que limitam a Flexibilidade ✓

Tipo de articulação

✓

Temperatura ambiente

✓

Resistência interna da articulação

✓

Estrutura óssea que limita o movimento

✓

Idade

✓

Elasticidade do tecido muscular

✓

Sexo

✓

Elasticidade da pele

✓

Recuperação da articulação ou músculo após uma lesão

✓

Nível de condicionamento

Quanto à Flexibilidade

A

flexibilidade

é

bastante

específica

para

cada

articulação podendo variar de indivíduo e até no mesmo indivíduo com passar do tempo. Individualidade Biológica: a flexibilidade entre pessoas de mesmo sexo, estatura, idade e outros é completamente diferente em função do genótipo.

Quanto à Flexibilidade

✓

A flexibilidade mantém-se estável até por volta dos dez anos, ao entrar na puberdade, o indivíduo começa perder paulatinamente, desde que não seja treinada.

✓

As mulheres em linhas gerais têm demonstrado maiores níveis de flexibilidade do que os homens e esse se mantêm ao longo de toda vida.

Quanto à Flexibilidade

✓

A flexibilidade é bastante semelhante entre meninos e meninas até os seis ou sete anos de idade, daí por diante, os indivíduos do sexo feminino tendem a ser mais flexíveis do que o sexo masculino.

✓

As mulheres grávidas apresentam um maior índice de flexibilidade em relação ao estado normal pela influência hormonal.

Quanto à Flexibilidade

✓

Os autores apontam que a flexibilidade decresce com a idade, apontando para perdas mais acentuadas a partir de 30 anos, perdas associadas mais a falta de treinamento do que ao processo de envelhecimento.

✓

Após 40 anos de idade, há novamente uma aceleração na perda da flexibilidade que é bastante influenciada por outros fatores, tais como padrão de atividade física e nível de saúde.

Alongue –se!!

OBRIGADA

https://www.youtube.com/watch?v=6NUrNicJpf0

https://www.youtube.com/watch?v=VGOoqnR3l38