10 verdades sobre a sop que você desconhece
Por Nutricionista Carol Faria
Olá!! Meu nome é Carol Faria. Sou nutricionista Materno infantil, Personal Trainner e mãe de 2 bebês, a Manu e o Tintin.. Trabalho com mudança de comportamento alimentar, qualidade de vida e gestação saudável para mamãe e bebê. Meu papel é fazer a diferença na vida de vocês!! Aqui neste e-book vou te falar tudo sobre a SOP! Coisas que ninguém te contou! Espero que goste e que te ajude!
sumário Introdução Verdade 1: Existem 4 fenótipos da SOP Verdade 2: O grande problema chamado insulina Verdade 3: Anticoncepcionais não tratam a SOP Verdade 4: Efeitos dos anti diabéticos no tratamento da SOP Verdade 5: Ácido fólico não ajuda a engravidar Verdade 6: A SOP não tem cura, tem controle Verdade 7: Cansaço, fadiga e indisposição Verdade 8: Atividade física ajuda mais que medicamentos Verdade 9: Diminuição de 10% do peso em gordura é capaz de restaurar a fertilidade Verdade 10: a dieta low carb não quer dizer que você nunca mais possa comer carboidratos
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introdução O que é a SOP A SOP (Síndrome do ovário policístico é uma doença endócrina que ocorre em cerca de 6 a 10% das mulheres em sua idade de reprodução. Dentre as causas de infertilidade, as mais comuns são as associadas a dificuldade de ovulação. A SOP é caracterizada por hiperandrogenismo, ou seja, pelo excesso de andrógenos nas mulheres, como por exemplo, a testosterona, e também disfunção ovulatória e infertilidade. A importância do tratamento da SOP não é só por fatores clínicos, mas também pelas consequências que pode acarretar. Falaremos delas mais para frente!
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Diagnóstico O diagnóstico da SOP não é tão fácil. Ele é realizado após exclusões de outras doenças com sintomas semelhantes. As mulheres que possuem SOP, apresentam ciclos irregulares, com intervalos maiores que 35 dias. Dentre vários critérios para diagnósticos, o mais aceito até hoje é o consenso de Rotterdam, e segundo esse consenso, para o diagnóstico de SOP precisa-se ter 2 de 3 critérios estabelecidos: - Oligo e/ou anovulação - Hiperandrogenismo - Ovário policístico e exclusão de outras etiologias.
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Consequências A SOP traz vários sintomas, podendo variar de acordo com o grau de intensidade em cada mulher. Ciclos irregulares, menor ovulação, e dificuldade para engravidar podem ser sintomas da SOP. Quando há exagero nas quantidades de hormônios masculinos, pode ocorrer crescimento anormal dos pelos, aumento de oleosidade da pele, acne, queda excessiva de cabelo, manchas na pele. A SOP pode desencadear doenças cardiovasculares, obesidade e diabetes tipo II. A SOP tem ligação com a resistência insulínica. A insulina é o hormônio que auxilia no controle de glicose. Em mulheres com SOP, a produção de insulina é alterada, fazendo com que a mulher produza insulina em quantidade insuficiente, ocasionando a diabetes tipo II. A resistência insulínica também pode ter ligação com hipertensão, aumento do colesterol sanguíneo e doenças vasculares.
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verdade 1: existem 4 fenótipos da sop
A SOP apresenta 4 fenótipos, ou seja, 4 tipos de manifestações. Ela não se apresenta da mesma forma para todas as mulheres. Em cada mulher, a SOP pode aparecer de um jeito, com sintomas diferentes. Vamos entender cada tipo de SOP!
fenótipo
hiperandrogenismo
disfunção ovulatória
critérios ultrassonográficos
a
x
x
x
b
x
x
-
c
x
-
x
d
-
x
x
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Vamos entender cada critério: Hiperandrogenismo É caracterizado pelo excesso de andrógenos, principalmente, a testosterona. Como já falamos acima, os níveis alterados de testosterona, pode trazer algumas consequências, como pelos excessivos, acne e etc. Disfunção ovulatória É caracterizada pela irregularidade, anormalidade ou a ausência de ovulação. Critérios ultrassonográficos São critérios, imagens que aparecem no ultrassom, como a presença de folículos. Agora que já entendemos cada critério, vamos falar de cada fenótipo. Os fenótipos A e B são os mais comuns. Possuem mais chances de apresentar disfunção ovulatória, maiores níveis de insulina, risco de síndrome metabólica (é uma alteração complexa representada por um conjunto de fatores de risco cardiovasculares)
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obesidade e gordura no fígado.
Os fenótipos A, B e D apresentam maiores chances de problemas de infertilidade. Os fenótipos A, C e D, apresentam maior risco de Síndrome de Hiperestimulação ovariana. O fenótipo D tem melhor controle metabólico e menores níveis de testosterona. Também apresentam menor razão entre os hormônios LH/FSH. Entendemos que é muito importante classificar e identificar os fenótipos para um melhor diagnóstico, avaliação e intervenção.
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verdade 2: o grande problema chamado insulina A insulina é o ponto central da SOP. Se ela está regulada, é bem provável que todos os sintomas estejam também, mas se ela está em níveis alterados, é bem provável que os sintomas estejam aparentes. Estudos mostram que a insulina pode elevar os níveis de hormônios andrógenos, como por exemplo, a testosterona. Como consequência, sintomas.
insulina
andrógenos
sintomas
Por isso, a importância de controlar os níveis de insulina é primordial.
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verdade 3:anticoncepcionais não tratam a sop A maioria das mulheres com SOP fazem tratamento com anticoncepcionais. Basta falar em síndrome do ovário policístico que a amiga, vizinha e irmã já indica o anticoncepcional. Mas estudos vêm desmistificando a ideia de que o anticoncepcional é um item para tratamento. A verdade é que o anticoncepcional não trata, ele apenas mascara os sintomas. A verdade é que o AC trata apenas as consequências e não a verdadeira causa da disfunção. E não é novidade para ninguém que para se tratar uma doença, você precisa tratar a raiz do problema, fato que o AC não promove. O AC apenas ‘normaliza’ o ciclo menstrual, impedindonos de ver a evolução da doença em si. Além de que o AC pode trazer consequências negativas para a mulher.
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Infelizmente, muitos profissionais da área não possuem muitas alternativas para a SOP e outras doenças, o que acaba sendo prescrito constantemente.
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verdade 4: efeitos dos anti diabéticos no tratamento da sop Muitas mulheres utilizam os anti diabéticos para tratamento da SOP. Esses medicamentos atuam na sensibilização da insulina, podendo controlar os hormônios, trazendo a regularidade da menstruação por exemplo. Mas será que eles só trazem benefícios? A verdade é que essses medicamentos possuem efeito momentâneo. Esses medicamentos trazem alguns efeitos colaterais, como diarreias, náuseas, o que pode prejudicar a concepção. Por exemplo, a diarreia pode acarretar baixa absorção de nutrientes, por exemplo, o que pode ser prejudicial para uma mulher que está se preparando para engravidar. O mais indicado para um controle da insulina, é uma alimentação saudável e atividade física.
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verdade 5: ácido fólico não ajuda a engravidar Ácido fólico, também conhecido com B9, é uma vitamina. Com a indicação de tomar ácido fólico antes de engravidar, muitas mulheres acreditam que ele pode ajudar no processo de concepção, que a gravidez pode chegar mais rápido com ele. Mas a verdade é que não. O ácido fólico não ajuda a engravidar. Ainda não há estudos que comprovem que ele pode ajudar na concepção. O que há de certo é que o ácido fólico ajuda na formação do tubo neural, prevenindo má formações no bebê. E a importância de suplementar se deve ao fato de que quando a mulher engravida, as necessidades desse nutriente são muito maiores, e pode ser que a alimentação não seja suficiente para suprir.
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Mas nutri, se ele não ajuda a engravidar por que devo tomá-lo antes de conceber? É muito importante que você tome o ácido fólico antes de engravidar, pois o tubo neural é um dos primeiros órgãos, sistemas a serem formados, podendo ser formado até mesmo antes de você descobrir que está grávida. Segundo recomendações nutricionais gerais (RDA), a ingestão de ácido fólico para mulheres adultas é de 0,18mg/dia e para gestantes, 0,4mg/dia. As melhores fontes alimentares de ácido fólico são as vísceras, vegetais verde-escuros, feijões. Ele também pode estar presente na carne de vaca, batata, laranja, leite, ovo e queijo.
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verdade 6: a sop não tem cura, tem controle Muitas mulheres acham que a SOP possui cura. Mas a verdade é que não! Em muitos casos, a mulher trata a SOP, e consequentemente os sintomas desaparecem. Com os sintomas não aparentes, as mulheres acham que estão curadas da SOP, que já não possui mais a doença. Mas isso não está correto. Uma vez que a mulher tem SOP, sempre terá SOP, mesmo com os sintomas e hormônios controlados. Mas por mais que não tenha cura, é totalmente possível que a mulher tenha total controle, mantendo uma vida normal.
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verdade 7: cansaço, fadiga e indisposição Mulheres com SOP tendem a ter um maior cansaço, fadiga e indisposição. Tudo gira em torno da insulina. Quando ingerimos um carboidrato refinado, ele é absorvido rapidamente pelo organismo, ocasionando uma grande produção de insulina, e então o nosso cérebro entende que precisamos de mais energia. Se precisamos de mais energia, e não temos, logo sentimos cansaço, fadiga e indisposição. Portanto, controlar o nível de glicose e insulina é fundamental para controlar o cansaço e sintomas semelhantes.
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verdade 8:atividade física ajuda mais que medicamentos A prática de exercícios físicos é benéfica para todas as pessoas, mas em alguns casos, ela é fundamental. E a SOP é uma delas. A atividade física é primordial para um tratamento eficaz da doença. Os exercícios físicos podem controlar a ação da insulina, e é ótimo para pessoas com resistência a esse hormônio. A atividade física também ajuda no processo de emagrecimento, o que é fundamental para mulheres com SOP para chegarem ao seu peso ideal. Os exercícios físicos também podem controlar a vontade de comer doces, como o chocolate por exemplo.
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Quando comemos chocolate, há a liberação de um hormônio, chamado serotonina, que dá a sensação de bem estar e ainda controla o apetite. E quando praticamos atividade física, também ocorre a liberação desse hormônio. Quando praticamos exercícios, também ocorre a liberação da endorfina, e seu papel é regular as emoções, ajudando na redução do estresse e da ansiedade, aliviando as tensões. A atividade física também age no controle do colesterol e do triglicérides. Por isso, a atividade física é fundamental para mulheres com SOP, pois atua em diversos sintomas e consequências, tratando pela raiz.
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verdade 9:diminuição de 10% do peso em gordura é capaz de restaurar a fertilidade Diversos estudos apontam que se a mulher com SOP reduzir 10% do peso em gordura corpórea, pode restaurar a fertilidade, pelo fato de restaurar a ovulação. Também pode melhorar o nível lipídico da mulher, reduzindo os níveis de colesterol e controlando a resistência insulínica. Tanto os ovários, quanto o tecido adiposo pode produzir estrogênio, causando alterações ovulatórias, irregularidade menstrual, e etc. Portanto, uma redução razoavelmente baixa, já é significativa!
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verdade 10: a dieta low carb não quer dizer que você nunca mais possa comer carboidratos Ao falar de dieta Low Carb, logo vem a sua cabeça 0 carboidrato? Vamos rever esse conceito: Low quer dizer baixo. A dieta Low carb não reduz 100% os carboidratos. Para uma dieta low carb é necessário que você apenas diminua a ingestão de carboidratos, preferindo sempre os carboidratos complexos, ou seja, aqueles que possuem um menor índice glicêmico, sendo assim, absorvido com maior lentidão, liberando o açúcar aos poucos, dando saciedade por um maior tempo e possui menor risco de ser armazenado como gordura. Alimentos integrais, inhame, por exemplo, são alimentos de baixo índice glicêmico. Mas por que evitar os carboidratos refinados?
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Os carboidratos refinados são aqueles de alto índice glicêmico, que se transformam em açúcar rapidamente absorvidos pelo corpo, podendo ser estocados como gordura no corpo. Doces, farinha branca e produtos refinados são exemplos. Além disso, é interessante saber como combinar os alimentos para evitar um pico de glicose no sangue. Nunca coma um alimento fonte de carboidrato sozinho. Sempre combine ele com outros alimentos fonte de gordura ou proteína. Por exemplo, consumir uma fruta com um iogurte, um pão integral com um queijo, ou frango, frutas com oleaginosas... há diversas opções. Mas por que a dieta low carb é indicada para mulheres com SOP? Como já falamos por aqui, o foco principal da SOP é a insulina. Se consumimos muitos carboidratos refinados, o nosso corpo precisa produzir muita insulina para quebrar a glicose. E isso pode ocasionar tanto uma diabetes, pelo fato do corpo não conseguir produzir insulina suficiente ou acabar produzindo insulina demais, trazendo altos níveis de insulina, consequentemente andrógenos.
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resumindo: doença endócrina que não possui cura, mas é possível o tratamento para controlar a sop o ideal é controlar os níveis de insulina que vão controlar os hormônios controlando os hormônios, consequentemente controla-se os sintomas e consequências um estilo de vida saudável com reeducação alimentar + prática de exercícios físicos: melhor eficácia controlando os sintomas e prevenindo possíveis consequências há maior probabilidade de concepção
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entenda qual é o seu tipo de sop identifique os sintomas e possíveis consequências trate! 23
espero que você tenha aprendido coisas novas sobre a sop, e que ele tenha te ajudado a entender melhor sobre como tratar. temos muitos outros materiais que podem te ajudar! obrigada!
onde você me encontra Cantinho da Nutri
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